Про пробки (не те, что на дороге).

- Возьмёшь между приемами вакцинацию, там на 5 минут всего, пока следующая запись ещё не пришла? - говорит мне администратор.
Я хотела сбегать водички попить, но раз надо, то почему бы нет. Тем более вакцинация это быстро.
- Да, давай.

На столе крошечный котенок. Чуть больше килограмма веса, возраст 3 месяца.
- Давно он у вас? - спрашиваю владельца.
- Уже месяц.
- Жалобы есть? Кушает хорошо? Писает, какает нормально? Не вялый? Не чешется?
- Нет, да, нормально, нет, активный, чешет уши.
Одновременно с разговором осматриваю. К моменту, когда хозяин говорит про уши уже знаю что чешет. Уже успела приподнять висячее ушко шотландца и заглянуть. А там жесть: огромное количество твердого, плотного секрета, как будто взяли кофе крупного помола, насыпали в уши и хорошенько утрамбовали. Так хорошо, что можно постучать металлическим зондом и услышать звук. Ушной проход был закрыт этими массами полностью. И я уже знала, что это отодектоз - ушной клещ.
- У малыша есть проблема с ушами, нужно сейчас их хорошо почистить, посмотреть содержимое под микроскопом, скорее всего это ушной клещ, если подтверждается - то сразу начинаем лечение. Вакцинацию пока придётся немного отложить. Вы не собираетесь никуда с ним выезжать, вакцина вам не срочно? Хотелось бы сначала полечиться.
Да, теперь мы вынуждены спрашивать про выезд. В сегодняшних реалиях животному может понадобиться ставить вакцину от бешенства вот прямо сейчас, потому что владелец может рвануть за границу.
- Нет, - усмехнулся парень, - я не собираюсь уезжать, давайте полечимся.

О, как я вытаскивала эти пласты, этот асфальт из ушей. Бедный малыш стойко держался, иногда срываясь на жалобный "мяффф", хозяин фиксировал как мог, а я, используя тонкий плоский зонд как рычаг, выковыривала огромные ушные пробки. Их даже растворить оказалось нереально, пришлось смазать вазелиновым маслом и, поддевая, тащить наружу. Затем вычищать остатки ватными палочками, а после этого уже нормально промывать ушной проход. Что ж, впечатлилась не только я, хозяин тоже был в шоке. Как и котенок, который вдруг стал СЛЫШАТЬ.

Затем соскоб на стекло, под микроскоп, убедиться что там действительно отодектоз, назначить лечение. Это заняло не 5 минут, но оно того стоило. В оправдание парня могу сказать, что кот у него первый и он даже не предполагал, что в ушах может твориться такая беда. И после приема спросил: что ещё делать с котёнком, чтобы правильно и чтобы не допустить больше подобного.

@темы: Записки ветеринара, Вет - фото

---

Корабельный кот Пират.

Интересные иногда штуки на работе бывают. И ситуации интересные. И персонажи.
Был у меня котёнок на приеме. Пират зовут. Так вот, Пират живёт на настоящем корабле! Всякие у меня кошки лечились, в разных местах жили: в магазинах, церквях, была Тайка - кошка из массажного салона, кошка из салона красоты, кошка из пиццерии, из химчистки, из всяких офисов. Но на корабле - это впервые. Так удивительно. Они сказали что долго ехали до нас, но я не помню ни одного моря в московской области. Хотя... Москва-река? Яхтный клуб на каком-нибудь водохранилище?

У Пирата случилась беда, он таинственным образом травмировал себе мордочку так, что нижняя губа оторвалась и висела, не прикреплённая к челюсти. Как обычно бывает - неизвестно как он это сделал. Кошки, они такие, хотя и собаки не отстают.
Котёнка я починила. Промыла все, сделала пластику, губки будут лучше чем были до несчастного случая. Утром Пират поехал обратно на корабль, а дальше - уплыл в путешествие. Жаль, не увижу швы через пару недель, он уже будет в другом месте показывать их другому доктору.

ПыСы - две штуки.

P.S. В мире творится полный абзац, но я постараюсь вести блог в заданной тематике, не отходя от нее. Я не буду обсуждать ни политику, ни свое мнение, ни что-то околополитическое и околовоенное. Это не значит, что мне все-равно. Это значит что мне достаточно это обсудить с близкими (при необходимости) и свое мнение я не поменяю в любом случае. А диванные интернет-дебаты - не моё.
P.P.S. Сложно выкладывать посты с телефона, тем более он нещадно пытается покинуть сей мир (насовсем и в жуткой агонии ), но черновики я стараюсь писать и выкладываю как только добираюсь хоть до какого-нибудь компа. Так что не теряйте. Просто навалилось всего, в том числе и работы, и звери болеют, и сами сопим забитыми носами, и мы все еще бомжики, а зима вот она и надо мамин дом (где мы сейчас живем) срочно доделывать, чтоб пережить холода. Но мы норм! Только времени мало)))

Мед. фото "до" - есть кровь и кости. Немного.

Гламурные у меня перчатки, да?))
А это - после.

Еще одна. =)

@темы: Записки ветеринара, Работа, Фото

---

История Дани (быстрая разгадка простой загадки).

Вчера на повторный прием приходил пёс Даня. Живой, здоровый, активный. Что ж, учитывая, что за две недели до этого его завезли в клинику на каталке - отличный результат.

Мы ждали. Я вела плановый прием, но знала что едет собака в тяжёлом состоянии. Администраторы и ассистенты наготове, каталка у двери, люди на приеме и в очереди предупреждены. Я в тот вечер действительно гордилась оперативностью действий всей команды. Ассистенты даже операционную сразу подготовили, на всякий случай, не говоря уж о наборе для реанимации.
Немолодую немецкую овчарку привезли быстро, сразу на каталку, я срываюсь с приема, идём в свободный кабинет. Кобель, 11 лет, вчера было все хорошо, прекрасно себя чувствовал, сегодня утром тоже, активный, с хорошим аппетитом, никаких симптомов. Днём хозяева на работе, вечером пришли и нашли его лежащим во дворе. Лежащим, видимо, давно - он был мокрым и грязным, днём шел дождь и бедный пёс даже не ушел под крышу. Встать он уже не мог, просто лежал и смотрел. Когда приехали в клинику он пытался встать в багажнике, но подкосились задние лапы, упал и дальше уже на каталку его перемещали на руках.
При осмотре сразу низкая температура, бледные, не просто бледные, а уже белые слизистые. А взгляд ясный. Ясный и внимательный, пёс смотрел на меня пристально, но как-то обречённо. Дернулся , когда я аккуратно ощупывала (пальпировала) его живот. Я уже на 99% была уверена что знаю причину его недомогания. Причём, это не интуиция даже, это нашептывал опыт. Только нужно было подтвердить диагноз.
Доезжаем до кабинета УЗИ, выбриваю участок на животе, обрабатываю, ставлю датчик и сразу вижу опухоль. И вокруг свободная жидкость, которая заполняет брюшную полость. Выбираю место на животе, делаю прокол, набираю эту жидкость в шприц и демонстрирую хозяевам кровь. Эта кровь вытекает из вскрывшейся опухоли, поэтому пёс так слаб и бледен, поэтому все случилось резко, да и других симптомов нет. Разве что дискомфорт, когда трогают в области этой опухоли. Это опухоль селезёнки, на УЗИ хорошо видно. И я действительно знала это ещё до УЗИ, у меня это самая частая операция, вторая по частоте после кесарева сечения. Везёт на них. Но проверить себя надо было обязательно, иногда похожие симптомы могут быть у совершенно разных патологий.
Хозяин держался молодцом. Видно, что паниковал, хозяйка тоже паниковала, но он максимально держал себя в руках. Я быстро всё объяснила, что вот есть у собаки опухоль, внутреннее кровотечение, потому что эта опухоль вскрылась, да ещё и на селезёнке, там всегда сильно кровоточит. Что это не заживёт и надо удалять селезёнку. Что ничего не могу обещать, все зависит от огромного количества факторов, но мы сделаем все возможное. Он умирает, без операции умрёт, с операцией - не факт, что выживет, но все же шансы есть.
- Я понимаю, делайте все что можно, мы согласны на любые процедуры, лишь бы попытаться его спасти, - сказал хозяин собаки. Больше мне от него ничего не нужно было, я забрала собаку, они ушли оформлять документы на регистратуре. А мы с каталкой поехали в стационар, готовиться к операции. Как хорошо что операционная была уже готова и ждала нас.
По итогу операции - пёс потерял два литра крови. Это больше половины всей крови, что у него всего в организме. Было до кровотечения. Два литра это очень много. Это когда делаешь разрез, открываешь брюшную полость, а там бордовое море, из которого даже не выглядывает ничего, даже верхушки органов не видно, только край селезенки как айсберг торчит. Внутри, в море крови, как диковинные толстые водоросли болтается кишечник. Половину брюшной полости занимает большая селезёнка, на которой одна крупная вскрытая опухоль и с десяток мелких. Не сказать чтобы опухоль была огромной, я видела и побольше, но с гусиное яйцо, а мелкие скорее как россыпь куриных и перепелиных яичек. Но вот на этой самой крупной опухоли трещина поперек и оттуда нормально так кровит.
Пока я удаляла селезёнку, Дане параллельно переливали кровь. Сначала удалить проблему, затем отвести всю кровь из брюшной полости, проверить не вытекает ли где-то ещё, промыть, зашить. Довольно быстро получилось. После удаления сделали дежурное фото с селезёнкой, глядя на которое я потом сказала - это нельзя постить в интернете, оно очень кровавое и я выгляжу там как маньяк. Довольный маньяк с истекающей кровью селезенкой в руках, вокруг кровь, операционное поле тоже все в крови, жесть. Так что это фото мир не увидело.
А вот Даня увидел. Мы все ещё доливали в него кровь, когда он начал просыпаться после операции. Уже лёжа на мягком матрасе в стационаре, получая в одну вену кровь, во вторую капельницу с обезболивающими. Пёс оказался замечательный. Умный, добрый. Он быстро восстанавливался, хотя вставать начал далеко не сразу. Но через несколько дней ушел домой на своих четырех, живой и вполне бодрый. А через две недели приехал на повторный осмотр. Уже не на каталке, зашел в кабинет, красивый и статный, твердо стоящий на лапах пёс. У него все замечательно и я надеюсь ещё долго он будет радовать своих хозяев.

P.S. Не теряйте. Уехала на рыбалку на остров без связи. Вернусь через 3 недели.

P. P. S. Сегодня день ветеринарного врача / ветеринарного работника. Ура что ли.

@темы: Записки ветеринара, Работа

---

Где вы были? (вопрос задаётся обычно мысленно)

- Она у меня уже две недели не ест! - с какой-то непонятной гордостью заявляет мне хозяйка тощей кошки, - видите, как похудела! Тростинка! Ещё месяц может не жрать и будет бегать, сильна!
Вопрос, а чего так гордо то... Гордимся, что кошка выжила при двухнедельной голодовке? Я не пойму.

Часто действительно хочется задать вопрос - чего ждали? Когда владельцы не идут в клинику даже по прямой рекомендации. Окей, я понимаю финансовые трудности, это бывает, но если есть и время, и финансовая возможность, то чего ждать?

Вот, например, чихуахуа. Были в июне у меня по поводу острых болей ночью. Делали рентген (могла что-то съесть). На рентгене, помимо всего, попали лёгкие и сердце, плюс при аускультации я услышала шум над одним из клапанов. Говорю - собаке нужно кардиологическое обследование, у нее шумы, может быть заболевание клапанов, надо обследовать как можно быстрее и начинать лечение. Ночью они были не готовы и я записала собаку на выбранное время через неделю, раздвинув немного других пациентов в записях. Назначила на первое время диуретики, которые уже требовались. А они не пришли.
Переносимся в август. Собака попадает с тяжёлой одышкой и отёком лёгких в реанимацию. Стабилизировали. Направили ко мне. Приходят, а там все намного хуже, чем было, сердечная недостаточность развивается быстрыми темпами, пошли осложнения, не только отёк, но ещё и гидроперикард - жидкость в перикарде в большом количестве, сдавливает сердце. Собаке очень плохо. Её сердцу очень плохо. Спрашиваю - чего ждали? Отвечают - ну вроде все нормально было, вот и не дошли до вас, таблетки пропили неделю и закончили. Ну так я же говорила что начинать надо как можно быстрее, пока внешне всё нормально, проблема уже была и уже требовала терапии. Объясняла тогда еще почему. А теперь плачут. Упущенное время, упущенный шанс, упущенные возможности. Теперь не стоит вопрос о годах, скорее, о месяцах, если повезет и терапия даст ожидаемые результаты.

Или кот. У кота все плохо. Владельцы - самое большое его "плохо". Кот живёт, пока получает диуретики, три разных в большом количестве. Живёт хорошо, просто много пьет и писает. Почки ничего так, мониторим постоянно. И жил бы не тужил, там недолго осталось, главное чтоб он действительно хорошо жил и не страдал это "недолго", но у хозяйки есть мнение что мы угробим почки. Как бы я ни объясняла ей, что почки мы угробить не успеем, а коту надо улучшать качество жизни, сколько же можно постоянно с отёком лёгких в стационаре лежать - как об стену горох. Пару недель даёт как назначено, потом начинает самостоятельно уменьшать дозы, отменять препараты, кот снова попадает с отёком лёгких в клинику, снова стабилизация, снова разговор, выписка и по-новой. Просто... рукалицо. Сейчас коту ДЕЙСТВИТЕЛЬНО очень плохо, доигрались.

А моя любимая категория - зачем нам повторные осмотры, у нас все хорошо было. БЫЛО. Но ведь не просто так назначается что-то повторно! После того как начинаем применение диуретиков я назначаю повторный рентген, чтобы оценить эффект, понять, нужно ли дозу больше, хорошо ли работают, не надо ли менять или добавлять препарат. Повторное ЭХО не просто потому что я хочу лишний раз вас видеть в своем чрезмерно забитом графике или стрясти побольше денег (нет у меня такой установки), а потому что мне нужно убедиться что там в предсердии не болтается воооот такой тромб, что нет ухудшений, что терапия работает, что есть какая-то динамика, что мы не убиваем почки, спасая сердце... И, отталкиваясь от повторных исследований, понять насколько эффективно лечение, нужно ли что-то поменять, добавить, убрать. Та же схема с ЭКГ, с анализами крови, с изменением давления, с осмотром в конце концов. У меня задача - помочь животному.

Вот кто самый ответственный у меня - так это нефрологические пациенты. Точнее, их хозяева. Если хозяева кардиологических пациентов могут забить, забыть, самостоятельно поиграться с таблетками, то те, кто дошел до нефролога - просто суперответственные. Да я их обожаю! Кошек с почечной недостаточностью много, собак меньше, до нефролога доходит разве что каждый десятый. Я понимаю почему так, у терапевта они тоже могут получить назначения, но назначения врача общего профиля и врача узкой специальности различаются как небо и земля. Терапевт в разы дешевле. Я говорю - дёшево и сердито))) Зато мои живут дольше, лучше и качественнее, получают меньше препаратов и только то что им действительно нужно. Сейчас приведу пример. Вот кошечка, у неё по анализу крови высокий креатинин. Ей терапевт назначает диету, препараты для связывания фосфора (в составе препарата кальций), препарат для снижения давления. Общая любимая схема. И капельницы, потому что кошка обезвожена. Из обследований только общий анализ крови, биохимия, УЗИ. Ничего не выходит, кошка вялая, не ест, начались судороги, креатинин растет, почкам хуже. Попадает в жутком состоянии ко мне. Я беру и меряю давление, осматриваю глазное дно, обследую сердце, щитовидную железу, беру анализы на ионизированный кальций крови, на гормоны щитовидной железы, анализ мочи. И вот результат: у кошки вторичная кардиомиопатия, гипертиреоз, гиперкальциемия (очень высокий уровень кальция), бактериальная инфекция мочевыводящих путей, артериальная гипертензия. Ей нельзя было препараты с кальцием, они привели к ухудшению, ей неадекватно подобрали препараты для контроля давления и не корректировали (да и давление не мерили), ей не нужна диета, а нужно чтоб она ела хоть что-нибудь, но ела. Назначаю новое лечение, стимулируем аппетит разными способами, повышаем потребление воды, капаем немного растворами, лечим щитовидку (в связке с эндокринологом), меняю препарат для контроля давления (тот что был нельзя обезвоженным животным, а она была обезвожена, когда его назначали), постоянно раз в неделю тонометрия, выходим на адекватную дозу, антибиотики, препараты для связывания фосфора без кальция с уточнением что даётся не 2 раза в день, как было назначено, а строго с каждым кормлением, ведь они работают только в кишечнике и только так, препараты для связывания кальция, чтоб не повреждал дальше почки... Объясняю, что мы работаем не для красивых анализов (почему-то все, в том числе и врачи, ждут что креатинин будет снижаться аж до нормы и ориентируются только на него), а на качество жизни, тормозим развитие почечной недостаточности, лечим все что выявили. Что диета на данном этапе не нужна, а нужно чтобы все хорошо слаженно работало, чтоб кошка ела с удовольствием, была активна, не было судорог.
Они у меня почти жили пару месяцев. И вот по итогу: отличная активная кошка, сердце в пределах нормы (стенки не утолщаются, давление уже не действует на них), щитовидная железа на фоне препаратов не пытается больше добить кошку, та стала ласковой и игривой, улучшилась шерсть, киса набрала вес, прекрасно ест, хорошо пьет, не обезвожена, капельницы не нужны, уровень кальция и фосфора в норме, инфекцию победили. Анализы прекрасные. Да, у нее креатинин в 3 раза выше нормы (а был - в 5 раз выше, когда были у меня в первый раз, но когда обратились к терапевту - примерно раза в 1,5-2 выше нормы), но при этом внешне и по качеству жизни кошка в возрасте 15 лет сейчас тянет на кошку среднего возраста. И получает минимум препаратов, отменили почти все, осталось только четыре: для контроля работы щитовидной железы, назначенный эндокринологом, для связывания кальция, фосфора, для контроля давления.
С одной стороны да, вышло очень и очень дорого. С другой - пациент в отличном состоянии и жить будет хорошо и счастливо, причем не считанные недели или месяцы, а намного дольше. С третьей - если б они сразу обратились к узкому специалисту, было бы намного дешевле, не пришлось бы исправлять прошлые ошибки, ну и почки остались бы в лучшем состоянии (за время первого лечения они здо́рово ухудшились).
Или недавно тоже был случай... Врач назначила кошке анализ мочи, получила результаты, сделала вывод что у кошки повышен белок в моче и назначила препарат для коррекции этого. Но не учла, что белок исследуется при определенных условиях и анализ был ложно-положительным. У кошки была в моче кровь. И ей не нужно было давать препараты от белка, не нужно было лечить почки, ей нужно было лечить цистит. Не то лечение, не та точка приложения, не тот препарат. Нет результата, есть ухудшения. Да, ветеринарные нефрологи занимаются и мочевым пузырём тоже. Я мысленно ругалась и пыталась объяснить владельцу, что проблема с другим органом и что взятый ранее анализ не показателен.
Так вот, владельцы нефрологических пациентов, которые вынуждены ходить ко мне иногда раз в неделю, а иногда и чаще, поголовно ответственно ходят. Скажешь им каждый день давление мерить - будут. Надо купить тонометр для животного? Купят. Надо достать лекарство из Франции? Достанут. Надо сдавать кровь раз в 5 дней на один-единственный показатель? Сдают.
Ну почему если у животного больное сердце и я прошу через 2 недели повторить рентген, а до этого два раза в день по минутке уделить время и посчитать частоту дыхания, а затем прислать мне на почту результаты, в лучшем случае это сделает каждый третий-пятый; а если у животного больные почки и я прошу каждый день присылать мне результаты измерения давления утром и вечером - это делает каждый, просто все поголовно?! Потому что первым становится сразу намного лучше и можно подзабить, а вторых мы вытаскиваем из пропасти долго и нудно? Почему я жду первых раз в полгода и они не могут никак дойти, зато, попав экстренно в клинику, сразу встряхиваются и вспоминают что должны были показаться ещё несколько месяцев назад, а вторые как по расписанию за месяц записываются на прием и строго следуют рекомендациям, даже если я хочу видеть их кошку только для того чтобы определить степень обезвоживания раз в 3 дня (поднять и отпустить холку, посмотреть как расправляется, взглянуть на слизистые и можно ехать домой)? Это действительно из-за быстрого улучшения у первых создаётся видимость что и дальше все будет ОК или к почкам относятся серьезнее, чем к сердцу?! А главное - вопрос, чего первые ждут. Хотя... Чего ждут того обычно и дожидаются.

@темы: Записки ветеринара, Работа

---

Заметка про боевого котёнка.

Клинический случай из практики. Не кардиологический пациент кардиолога. Как-то уже привычно, кашель и одышка ко мне, а я уже разбираюсь - моё или нет.
Ко мне поступил котёнок из сторонней клиники с диагнозом "Отёк лёгких". Котёнку месяц, совсем крошка, жалоба на одышку. При этом, несмотря на частое дыхание, он вполне активный и игривый.
Что ожидает кардиолог, принимая такого малыша, да ещё и с отёком? Врождённого порока. Аж руки похолодели при мысли что можно найти у такого малыша врождённый порок. Не люблю я их, пороки эти. Хотя, часть можно прооперировать и животное проживёт отличную долгую жизнь.
И вот котейка на смотровом столе. Одышка есть, выраженная. При аускультации хрипы, дыхание жесткое. Шумов нет по сердцу, что даёт большую надежду, все же пороки часто шумят. Температуры нет. Делаем рентген - в целом, спутать с отёком лёгких можно, но это не он, скорее пневмония. На всякий случай проверяю сердце на ЭХО (УЗИ), не нахожу никаких отклонений. Но проверить надо было, отёк лёгких у кошек может быть очень разнообразным на снимке, кошки те еще затейники. Берём общий анализ крови и - да, очень и очень выраженное воспаление. Такие цифры, что я задалась вопросами: где температура? где плохое самочувствие? Ладно, насколько знаю (не факт, что правильно знаю), котята на пневмонию могут не выдавать температуру (хотя, вроде, применимо к неонаталам, но и этот недалеко от новорожденного ушёл). Но скакать радостно с таким высоким уровнем лейкоцитов, с таким воспалением это удивительно.
Все это время, пока котика крутили, вертели, трогали, слушали, носили по кабинетам, кололи иглой для забора крови, он яростно сопротивлялся. Такой малыш, а уже ощутимо может дать отпор. Хозяину руку прокомпостировал. (признайтесь честно, кто сейчас загуглил это слово? ) Как я брала анализ из этой крошечной венки - вообще отдельная песня. В итоге маленький борец за свою жизнь "победил" и уехал домой с наказом принимать антибиотики с чем-нибудь вкусненьким.

Удивительно и радостно, но все обошлось лёгким испугом. Уже через 4 дня на рентгене была совсем другая картина. Картина абсолютно нормальных лёгких. Уже после первых таблеток котёнок стал дышать ровнее, а на приеме дышал превосходно, я слушала и радовалась. Снова пытался нас укусить или хотя бы поцарапать, пока брали кровь. Три человека держали 600 грамм котика. Анализ крови пришел отличный. Вот как будто и не было ничего! Как другой котёнок! Удивительно быстро все происходит у малышей. Причем, как в хорошую сторону, так и в плохую. Буквально за часы, а иногда за минуту может все резко измениться. В этом случае все, к счастью, закончилось хорошо.

@темы: Записки ветеринара, Работа

---

Про первые разы и развитие.

Так смешно и грустно вспоминать себя ещё лет 10-12 назад. Неопытную, молодую, в стрессе от того, что уже не учусь, а работаю и не ассистентом, а сразу врачом взяли, ибо опыта было достаточно. Ха. В маленьком веткабинете, без опытных и мудрых старших коллег. Я тогда штудировала книги, учебники, лекции, ходила на все конференции, которые могла найти и оплатить, писала тонны конспектов. Я в универе так не училась, как в первые (и последующие) годы работы. Выходные и вечера проходили в учебе. Казалось, я ничего не знаю, все вылетело из головы. Ну, да и ничего я не знала, если смотреть с высоты нынешнего опыта. А лет через 10 я буду вспоминать себя теперешнюю и думать "Эх, как много я не знала".
Сколько шишек я набила, как я училась на ошибках, все это вспоминать грустно. К счастью, фатальных ошибок было мало, если я чего-то не знала или не умела, то или не лезла или сначала изучала внимательно тему.
Потом я перешла в клинику побольше. Маленькую, но уже не веткабинет. Начала общаться с коллегами, но на смене была одна и некому было подсказать, задать вопрос, обсудить. Я все ещё старательно училась. Начала знакомиться с другими врачами, научилась не бояться задавать вопросы в профессиональных чатах. Да, появились чаты и группы в мессенжерах, что было очень круто! Когда получила первую специальность была в диком восторге. Я думала, что вот-вот узнаю всё и, наконец, можно перестать учиться.
Забегая вперёд скажу - нет. Учиться перестать невозможно.
Когда я устроилась в крупную клинику и начала работать в действительно большом коллективе, где можно впитывать знания от коллег и делиться щедро своими, я была снова в восторге. Есть с кем обсудить, подумать, подискутировать, спросить. Я снова училась тому, чего не знала раньше. А я-то раньше думала, что много знала. И я снова училась, хотя, получив третью по счету специальность, была уже не в такой эйфории. И все ещё конференции, книги, курсы повышения квалификации.
Я - вечный студент. Все время ищу новые знания, в основном в своих областях, чтоб в голове не было каши. И мозг не резиновый, но когда я плакала над своими сгоревшими книгами и конспектами, поняла что в целом все нужное помню. Наверное, все же резиновый.

Я помню, как впервые приняла кошку с отёком лёгких. Тогда ещё я не знала, что такое бывает по причине заболеваний сердца в основном. Но додумалась сделать рентген. И диуретики. Порылась на ветеринарном форуме и сделала ещё диуретики, побольше. И посадила кошку в клетку, обмотав плёнкой и забросив внутрь шланг оксигенатора - соорудила кислородный бокс. Кошка не была пригодна к транспортировке, надо было решать все своими силами. В той клинике особо не было оборудования для экстренных пациентов, но все получилось и кошка выжила. Уехала к кардиологу как только хорошо задышала.
Сейчас я принимаю огромное количество животных с отёком лёгких, веду их после стабилизации как кардиолог и это намного проще. Знания, опыт, цифровой рентген, УЗИ, специально оборудованные кислородные боксы, несколько ассистентов, знающих свое дело - все, чего у меня тогда не было (хотя был плёночный рентген). Та первая кошка выжила не иначе, как чудом. Сейчас любое животное с отёком лёгких уже через 5 минут после входа в клинику сидит в кислородном боксе с катетером в лапе, уже сделанными диуретиками, через 6-12, максимум 24 часа отек купирован и дальше уже кардиологическое обследование.

Помню свою первую операцию. Не кастрацию, не стерилизацию (которые в веткабинете в 2010 делала прямо на приемном столе, протерев его спиртом и положив пеленочку, а уж схему анестезии вспоминать стыдно). Это была пиометра и поставила диагноз я по выделениям из петли. И да, это была старая и очень большая собака. И УЗИ у меня не было, да и я не умела им пользоваться. А анализы крови надо было ждать сутки. Об ЭХО даже речи не шло. А операционным полем служила марля. Инструменты обрабатывались спиртом пополам с хлоргексидином, а шовный материал был ужасен. Как они вообще все хорошо переносили, не давали осложнений и выживали?! Конечно, когда я узнала как нужно и правильно - старалась делать максимально стерильно, но... Веткабинет, ни оборудования, ни операционной. Но делала все, что в моих силах. Потом клиника, где опер.полем служил замоченный в спирте новый мусорный пакет и попытки хоть как-то обеспечивать стерильность, но шовный материал все ещё заставлял грустить, а халаты и нормальные поля нам не покупали. Зато был сухожар для инструментов. Но не было банального монитора. Без него наркозили. И все просыпались.
Сейчас уровень другой - операционная, анестезиолог (хотя ночью я все еще сама себе анестезиолог), ассистенты, в клинике и УЗИ, и анализы делаются сразу на месте, перед операцией помыться, одеться, накрыть все стерильным опер.полем, инструменты проходят полную обработку, шовный материал высокого качества, есть коагулятор... Раньше я боялась операций и они меня напрягали, все с самого начала сама, если что случиться не отследить, мониторинга никакого, стерильность так себе, если реанимация, то нечем, ибо даже эндотрахеальных трубок не было. Я просто стояла и молилась каждую операцию. Сейчас круто, зашла в операционную, в халате, шапочке, маске, вся такая чистая, животное уже интубировано, спит, газ подключен, эпидуральная анестезия сделана, побрито и обработано где нужно, анестезиолог там колдует со своими мониторами и трубками, накрыто все опер.полем, инструменты готовы, ассистент на подхвате (или несколько, если нужно). Зашла, прооперировала, вышла и идёшь на следующий прием и не паришься - за животным проследят, разбудят, разместят, сделают все нужные препараты и будут контролировать. Ночью и в случае тяжёлых экстренных операций все немного сложнее, но я в прошлой клинике такие даже не делала. Просто не было возможности по оборудованию и даже по материалам.

Заворот желудка помню первый свой. Точнее, второй, первый я проморгала. В первом случае пришла собака с непродуктивной рвотой, слегка раздутая, я и не поняла что это заворот. Хорошо, что собака дожила до утра пару часов и попала к коллеге, которая меня сменила, она собаку прооперировала и меня просветила. Второй уже определила четко, к тому времени я нашла и изучила большое количество информации про заворот. И даже взялась за операцию. И даже провела ее успешно, хоть и без ЭКГ, интубации и всего, что нужно. Но, к сожалению, там был запущенный заворот с нарушениями по всем системам и собака к утру умерла. Я тогда себя корила и за завороты больше не бралась.
Придя на свое новое место работы сразу предупредила - завороты не делаю. А потом один, второй, третий, когда в ночь ты один оперирующий врач, зато есть опытные в этом деле ассистенты и пошло-поехало. Я до сих пор помню свой первый успешный заворот, это была эйфория, ликование. Хотя по сути операция простая. Главное - купировать и предупреждать осложнения. Что очень просто, когда у тебя есть все необходимое оборудование, ну и знания / опыт, конечно. Без них никуда.

Ооо, ещё помню совсем недавние свои заблуждения. До того, как я пошла учиться на нефролога, мы лечили хроническую почечную недостаточность не совсем верно. Не было в общем доступе той информации, которую я получала на обучении и до недавнего времени даже той, что уже сейчас в доступе. Я помню, как мы капали «почечников» всех поголовно медленно и мало, уверенные что быстро/много нельзя, а то почки не выдержат. Это до сих пор вызывает улыбку. Грустную. Я принесла с курсов огромный пласт информации и щедро поделилась с коллегами. Коллеги все моментально впитали и я радовалась, теперь мы будем лечить животных лучше, правильнее. Хорошо работать в коллективе, где каждый такой же как и ты жадный до знаний. Я помню, как пришла, похвасталась сертификатом и сказала: «Мы все делали неправильно!» Шутка, конечно, но шутка в тему и с долей правды. Основной ошибкой были капельницы слишком маленьким объемом, основным заблуждением — куча препаратов, которые на самом деле не нужны. Хуже не делают, просто какой в них толк, кроме лишней нагрузки на организм. И мы отказались от всяких Леспефланов, Канефронов, Кетостерилов и так далее. Только доказательная медицина, только то что действительно нужно и эффективность чего доказана у животных.

Ещё помню тот ужас, который я испытала, когда поняла что мне нужно сделать пациенту торакоцентез. Отвести свободную жидкость из грудной полости, которая сдавливает лёгкие. Иначе он умрёт, ему надо делать это прямо сейчас. А я до того момента знала теорию, видела как делали другие, но сама не делала. Кажется, я целилась вечность. Собиралась с духом. Кот задыхался, а я собиралась с духом. Не проткнуть сердце и крупные сосуды, крутилось у меня в голове. Да, у меня был УЗИ-аппарат и делала я это под контролем УЗИ, но как же было страшно сделать первый прокол. Но я это сделала, коту стало легче и могу сказать, что он выжил в итоге, стабилизировали, нашли причину, прооперировали, но уже в другой клинике (у нас не было торакального хирурга). Я отвела тогда 300 мл жидкости, это очень много. Кот, который пришел еле живой, с серьезной одышкой, весь синий, после процедуры встал, походил, а через полчаса уже поел. Самым большим, хоть и ожидаемым, чудом для меня было то, что он сразу стал нормально дышать и слизистые порозовели. Вот он умирал, а вот через 10 минут он дышит, вертит головой, сидит спокойно, а через 30 минут ест и мурлыкает!
Сейчас я это делаю постоянно. Ларароцентез - отведение свободной жидкости из брюшной полости, торакоцентез - из грудной, перикардиоцентез - из сердечной сумки, да, прямо рядом с сердцем. Не боюсь. Рука набита огромным количеством центезов, даже грубые участки кожи есть в нужных местах (как у гитаристов от струн, у меня от поршня шприца, который я при центезах держу удобным для меня способом). И каждый раз я с удовольствием наблюдаю за животными после этих процедур, часто им сразу становится легче.

Таких примеров можно вспомнить огромное количество. Как я много лет назад тряслась, делая первый наркоз, как научилась кровь переливать (что тоже банально, но когда не знаешь основ кажется жутко сложным), как впервые интубировала животное (зная только теорию и посмотрев видео про интубацию человека), как ставила первый нозогастральный зонд и делала эзофагостому, как училась ставить торакальные дренажи, ходила на курсы по реанимации... И сейчас иногда получается научиться чему-то новому. Несколько лет назад для меня было чем-то жутко страшным удалить селезёнку, почку, сделать уретростомию или, особый кошмар, ушить диафрагмальную грыжу. Когда не умеешь - это кажется очень сложно.
Здо́рово идти вперёд и, оглядываясь, понимать что ты прошла немалый путь и впереди ещё много всего полезного и интересного. Ведь нельзя знать всё. Но можно попытаться.

@темы: Мысли, Работа

---

Много разного в одной куче ХD

Женщина в холле видит, как я вывожу Лёву (ещё тогда не стриженного) из стационара и веду в машину. Умиляется громко: "Ой, какой у Вас красивый тибетский мастиф! Я вот тоже мечтала о чисто черном, они такие дорогие!" Я отвечаю, мол, это ньюфаундленд, он просто притворяется тибетцем, когда вычесан. Она в замешательстве, говорит, ну вылитый же тибетец. А я в жизни черных тибетских не видела, только с рыжиной. Стояли гуглили, сравнивали. Действительно очень сильно похож. На некоторых фото из интернета одно лицо. Надо же...
А я вот мечтаю о цвергпинчере или левретке. А дома живут два огромных паразита и девочка-припевочка. А я, может, давно хочу малышулю, назову его Асмодей (коротко - Ася) и буду вязать ему свитерочки.

Иногда люди приносят мне разные интересные подарки. Кто-то в благодарность, кто-то с праздниками поздравляет. Если честно, приятно всё. Я помню у меня столько всего интересного было, что дарили, да и сейчас снова набирается. Интересные корзиночки, которые остаются от корзинок с цветами (я с них тащусь и складирую в них разные мелочи для волос, украшения и тд), всякие прикольные штуки типа забавного чайника для заварки, чашки с ушками, кулона в виде совы, обережков для собак, значков прикольных на рюкзак, а на работе у меня живёт розовый динозавр и сиреневый единорог. Фантазия безгранична)
Так вот, принесла мне одна девушка пакетик со сладостями. Там была моя любимая Белёвская пастила, ещё несколько разных видов пастилы и яблочные сухарики, тоже Белёвские. Я сначала довольно скептично отнеслась к идее яблочных сухариков, ну не могла представить себе это сочетание. А обычные сухарики, чипсы и так далее не ем. Но решила попробовать. И... С тех пор я постоянно их хочу, никакие сушки, сладкие сухари и даже пастила не сравнится с этой божественной штукой! Вот так меня банально подсадили на вкусняшку, просто и быстро. Попробуйте, от этого невозможно оторваться, хотя их цена меня удручает (иначе я бы питалась только ими ).

Летом я всегда худею. Точнее, в августе. Начался сезон кукурузы и я питаюсь кукурузой с редкими вкраплениями обеда или ужина, если кукуруза дома закончилась. Знаю, что так нельзя и это вредно, но это же кукуруза! Не знаю почему, но на ней всегда стремительно теряю пару килограмм.
Все худеют к лету, а я к осени.

... Я учу сына говорить "здравствуйте", "пожалуйста", "спасибо" и так далее. Быть вежливым, доброжелательным и обходительным с дамами. Давно заметила, что слова "здравствуйте" и "спасибо" редко где и от кого можно дождаться. С кассирами, например, стоя в очереди из 4-5 человек здороваемся и говорим спасибо только мы и то первые, кассиры уже давно почти нигде не приветствуют. Задолбанные, наверное, все. В мире в целом все больше утомлённых и задолбанных людей. С охранником в саду здоровается в лучшем случае каждый пятый. Нас охранник помнит, знает и всегда встречает улыбкой - мы всегда говорим "здравствуйте", "до свидания", улыбаемся ему и иногда останавливаемся поболтать пару минут. За Захаркой он присматривает даже на прогулке, запомнил вежливого мальчика и его улыбающихся по утрам родителей. Кассиры в магазинах, куда я хожу, тоже запомнили, я тут живу четвертый месяц, уже узнают, улыбаются, здороваются первыми, помнят что мне не нужен пакет. В некоторых магазинах запомнили что я обычно беру и как часто и стараются заказать это (это очень приятно и всегда горячо благодарю, когда говорят - а мы знали, под вас заказали!), а в детском магазине, где мы покупаем химические опыты, сметая все что можно с витрин (они недорогие, а ребенку в радость) под нас заказали огромный набор разных фирм и держали под прилавком - ждали нас. Я не просила, но когда мы зашли и продавец начала это все выкладывать, говоря что для нас заказала, было очень-очень приятно. Она сказала что запомнила Захара, потому что "такой вежливый мальчишка, с ней детки редко здороваются и говорят спасибо, обычно просто бегают по магазину". Ну да ладно, ну не может же такого быть... Куда мир катится. У меня сын даже научен, что сначала нужно выпускать тех кто выходит, а потом заходить, что нужно открыть дверь даме и подать ей руку, если она выходит из электрички, например, уступить место если это женщина, старый человек или беременная (он вполне может посидеть у меня на коленях или постоять в кольце моих рук в транспорте, мы далеко не ездим). На него смотрят квадратными глазами, дамы постарше с достоинством благодарят, девушки молодые смеются и говорят "ох, какой завидный жених растёт", а вот женщины 30-40 это просто как пробел какой-то в воспитании - обычно просто смотрят удивлённо или на меня как на больную, пока я объясняю ему правила хорошего тона. Была как-то смешная ситуация: Захар вышел из электрички, развернулся, встал сбоку и стал подавать руку всем выходящим девушкам и женщинам. Я угорала, все улыбались и момент в целом был крайне позитивным)))
Так вот к чему я. Вежливость города берёт.
А знаете где самые вежливые люди в этом посёлке? В кофейне, где я по утрам раз в неделю перед йогой покупаю кофе с кленовым сиропом. Поголовно все вежливые, спокойные, такая ламповая атмосфера, что я бы туда вообще каждое утро ходила, но мне и раз в неделю стакана кофе много, с ежедневного мой мозг просто взорвётся. Удивительное место, как будто попадаешь в другой мир. В мир вежливости, улыбок, запаха кофе и свежей выпечки. Эх, везде бы так.

Нашла у себя морщинки. Я уход за лицом возвела в ранг утренних и вечерних ритуалов, много об этом знаю, давно слежу, а тут около губ вижу неглубокие, малозаметные, но четкие морщинки. Ощущения двоякие. С одной стороны - морщинок, как и целлюлита, не избежать. Есть и то, и другое и это нормально. С другой - надо бы, наверное, к косметологу, тут только массажем лица по вечерам уже не обойдешься. Но и с ума сходить по этому поводу не стоит (хотя волнует, конечно). У мужа вон и животик, и морщины, ему вообще пофигу, как и мне. А что делать, если после госпитализации ему спорт строго запретили... В общем, загналась по этому поводу. Размышляла, что нужно заказать базу под макияж (ага, учитывая, что я крашусь редко и только в холодное время года) с заполнением морщин. Думала, думала, легла спать и снится мне сон. Там мне кто-то говорит: "Знаешь, сейчас морщины не замазывают, это не модно. И вообще - морщины не самая большая твоя проблема в жизни!" Проснулась, лежу, в темноту пялюсь и думаю - а мозг прав, морщины точно не самая большая проблема... Спасибо за бессонную ночь и накатившую депрессию, мозг! Лучше б я волновалась о морщинках.

Я почувствовала себя древней, отсталой и полным лохом.
Ребенок просился в магазин игрушек. Я вообще не против, у него все игрушки сгорели, а то что отдавали в основном уже частично растеряно или поломано, ну или не всегда ясно что это и как пользоваться (да, с игрушками так бывает, оказывается). До этого не хотел игрушки выбирать, забегали за опытами и всё, на поезда свои любимые вообще не смотрел, а тут в первый раз сам попросился в магазин. Конечно, на радостях я помчалась с ним после сада туда и широким жестом сказала - выбирай что хочешь, все купим. Мой скромный мальчик показал на упаковку с простеньким поездом и рельсами, а затем на мягкого синего монстрика. Если с поездом я ещё была безусловно согласна, то про монстра уточнила - знает ли он что это такое и точно ли хочет ЭТО. На что меня громко просвятили что это не ЭТО, а "хаги ваги" и да, хочет. И все в магазине знали что это, а я нет. На кассе сын вцепился в игрушку, я попросила срезать бирку с... ОНО. Не смогла произнести "хаги ваги". Продавец ржал, сын был счастлив, а я чувствовала себя жутко отсталой.

Сын с боевым воплем индейца несётся по участку, по пояс в грязи, лицо в разводах от недавно съеденных ягод (видимо, забродивших), в руках трещотка (которая используется по назначению), за ним галопом несётся Локи и, чуть отставая, Лёва (который тоже орёт).
За день до этого забираю его из садика и воспитатель мне говорит: "Захарка такой тихий, такой послушный, такой хороший, играет тихонечко, спит днём, кушает отлично..." В целом, другие согласны, но у других он ещё и подраться может, и в драке укусить противника / плюнуть в него. У этой - вообще золотой ребёнок! Она говорит, а он ножкой землю ковыряет и смотрит на меня глазами кота из Шрека. А я на него - квадратными, размышляя. Где переключатель, который щелкает при входе на территорию садика? Им можно пользоваться иногда в повседневной жизни? А можно его не включать и пусть он выплёскивает энергию в садике?!

@темы: Мамины заметки, Жизнь, Ураган Любви Левиафан, Семья, Фото

---

Довольно тоскливый пост.

Я осознанно выбрала работу с тяжёлыми животными. Осознанно выбрала путь кардиолога, а затем и нефролога. Так же осознанно остаюсь на ночные дежурства и принимаю тяжёлых и экстренных пациентов. И я понимала, что не все мои пациенты будут жить долго и счастливо, в большей степени моя задача сделать так, чтобы они прожили как можно дольше и как можно лучше с их заболеваниями, а иногда, когда уже ясно что осталось немного - обеспечить максимально хорошее качество жизни в оставшееся время. С владельцами работать нужно, разговаривать, объяснять, слушать и слышать, добиваться понимания и взаимодействия, утешать. Им тяжело, их питомец болеет, эту болезнь нельзя вылечить. Владельцы бывают разные. Это тоже та ещё психнагрузка.
Раньше я работала в терапии и могу сказать, что это было легче. Морально легче, физически (непросто иногда часами ночью стоять в операционной, отработав до этого день, забитый приёмами). Ох, я бы сейчас с удовольствием приняла собаку, которая чешет ушки или котенка, которого подобрали с улицы. Но нет, это не мои пациенты. Моего пациента выгружают из машины, за ним тянется широкий кровавый след, крупный стаффордширский терьер в ступоре, болевой шок, я на улице помогаю загрузить его на каталку и бегом с каталкой и владельцами в клинику. Время на минуты, пса здо́рово подрали другие собаки, прошло уже больше двух часов, под кожей в области паха скопилась огромная гематома, разрыв брюшной стенки, разрывы и повреждения крупных сосудов и мышц, точечные укусы по спине, раздроблен клык и сломана челюсть. Давление низкое, температура низкая, бледный. Надо срочно стабилизировать и в операционную. Не просто срочно, бегом.
... Я оперировала его два часа. Каждый сосудик, каждую мышцу, все ушила, собрала что можно было собрать. Когда хлещет из артерии диаметром в сантиметр в паху и туда ещё надо добраться, когда наркоз, даже после первичной стабилизации, это хождение по лезвию, когда прогнозы не можешь давать даже приблизительные, только два варианта: получится или нет. И нервы на пределе.
По пути из операционной в стационар его вырвало огромным количеством гречки с водой, я шла спереди и успела свесить его голову с каталки. А отойти не успела. Мы везли его дальше, а в тапках хлюпала гречка.
А потом он просыпался. Я вздыхала, смогла, сделала. Наблюдала, смотрела на показания приборов. Радовалась, когда он встал, походил немного.
... А через шесть часов после операции остановка сердца. Реанимация, я так отчаянно делала непрямой массаж сердца, что заболели запястья и с корнем вывернула ноготь на указательном пальце. Но все тщетно.
И вот сижу в боксе рядом с умершим пациентом и собираюсь с духом. Надо позвонить людям, которым я несколько часов назад сказала что операция прошла успешно, мы пока наблюдаем, но он уже вставал. У него были шансы, но убил его тромб, судя по всему. Не такая уж была выраженная кровопотеря, давление поднималось, температура нормализовалась. Но сосуды - это всегда высокий риск тромбоза. Даже если вводить антикоагулянты.
И как бы ты ни старался - иногда все заканчивается именно так. Звонок хозяевам и тяжёлое сообщение о смерти пациента. И на душе кошки скребут. И никогда, никогда к этому не привыкнешь. Всегда будешь стараться изо всех сил, выкладываться по-полной, надеясь, что в итоге все получится. Очень хочется им всем помочь. Жизнь.. очень хрупкая штука.
Я не могу уже работать сутками. Сдаю физически и психически. С работы домой приползает унылая амёба, не желающая никого видеть. Я так хочу перейти в дневной график, но замены на сутки для меня пока нет. Как и сил это вывозить уже.

@темы: Записки ветеринара, Работа

---

Цена свободы.

Собачка пыталась выбраться из вольера на свободу. Поранила живот, истекла кровью. Ехала из соседнего города, залила кровью всю машину. В том городе есть круглосуточная клиника, но они отправили, поленились в 4 утра жопу поднять и работать. Удивительно, но кровь текла действительно мощно, от порога клиники до моего кабинета прям хорошая такая тропинка из алых капель получилась.
Под седацией забрили. На коже были просто проколы, 6 дырочек миллиметров 5-6 в диаметре, а вот мышцы хорошо порезало. В брюшную полость не было прободения, все ограничилось только мышцами живота. Видимо, воткнула прутики от решетки и хорошо на них поелозила, пытаясь слезть. Кровоточили артерии, вроде и небольшого диаметра, но достаточного, чтоб обеспечить непрерывный поток и самостоятельно не затромбоваться. Одну особенно мощную мы ловили минут 5, она фонтанчиком заливала все вокруг и как змея уворачивалась от зажима. Почти вслепую, так как лужа крови создавалась из нее сразу как ассистент просушивал салфеткой: он сушит, она фонтанирует, мгновенно все заливает, сама скрывается под кровью, коротенькая, ни увидеть сразу, ни зажимом ухватить. Но и её поймали.
Все хорошенько лигировали, коагулировали, что нужно ушили, сделали анализ крови (оценить кровопотерю), убедились что переливание крови не нужно и отпустили домой как проснулась. Выглядело страшно, конечно... Изнутри. Снаружи шесть безобидных дырочек, только кровотечение выдавало проблему.
Цена свободы. Правда, недолгой.

@темы: Записки ветеринара, Вет - фото, Работа

---

Пост помощи кошкам.

Живет в Москве добрая женщина Елена. Она по мере сил и возможностей помогает кошкам. Я знаю ее очень-очень много лет и могу сказать, что она действительно старается делать все возможное. Но безграничная доброта — она такая, сначала ты на плаву, а потом тонешь, как в зыбучих песках… И вроде не ходишь, сам не ищешь кому ещё помочь (и так уже много, за кого взяла ответственность на себя, с ними бы разобраться), так всегда найдутся другие люди, которые принесут, скинут на доброго человека проблему и уходят героями в закат. А она остается и пытается решить что делать. Ведь не бросать же.

Я вижу как человеку тяжело, она уже просто на краю. Сил уже нет, ни моральных, ни физических, ни (особенно) финансовых. Я попросила собрать мне всех её кошек, которые сейчас нуждаются в помощи. Они все будут в этом посте, все что она мне прислала ниже. По желанию вы можете помочь как хотите: информационно (репосты), финансово, или вдруг захочется взять кошку себе. Любая помощь бесценна, любая копеечка.

Информацию можно найти в ее дайри LenaElansed и в группе ВК vk.com/club98370767
Реквизиты для тех, кто захочет помочь:
Карта СБ: 5469 3800 2195 3053 Елена А.Л. с пометкой «на корм» или именем кошки, которой переводите финансовую помощь. Все финансовые отчеты Елена выкладывает в группе ВК. "Налево" деньги не уходят, я лично знаю человека и могу за нее поручиться.

суббота, 06 августа 2022 в 02:06

Пишет LenaElansed:

1.
Таша
(в переводе с французского "Пятнышко")




















Кошка, три года, стерилизована. Обработана от паразитов планово. Не привита, т.к. лейкоз.
Трёхцветная, гладкошерстная. Игривая хитрюга, хорошо уживается с соседкой - кошкой Вжух. Очень подружились. Ласковая, постоянно рада общению с человеком, от радости "месит тесто", шалит и раскидывает по клетке игрушки. Но может испугаться. Когда появилась Вжух, стала спокойнее. По поводу состояния здоровья в ветклинике была при поступлении в приют в 2019 г. и в 2020 г. (курс лечения и проверочные анализы август-сентябрь).
Находится в МурДоме (Ступино), доставка в Москву и МО возможна, но конечно лучше познакомиться на месте.
МурДом
vk.com/kotiki_st
Контакты:
89160734937, Олег
[email protected] , Олег
vk.com/pragmatiq , Олег
t.me/olegsimikov , Олег
vk.com/id78993421 , Елена (я её нашла)
кошка у него уже три года, я с нею была только с января по июль 2019, когда она во дворе была

нужды Таши
5100 руб. / месяц, есть финкуратор на 4500 руб.
нужен дом, даже думала о платной "на доживание", потому что Таша стала грустнее и меньше радуется
можно даже двоих вместе с Вжух (она не моя)

Больше фото Таши тут
vk.com/album-98370767_267398967
Вжух там немного есть тоже

2. Кузя
(от "кузина", просто не знала кот или кошка)














Кошка, два года, привита, стерилизована, здорова. Ветпаспорт. Обработана от паразитов планово.
Разговорчивая, сильно ориентирована на человека, ласковая, ручная, с соседкой кошкой Асей в клетке живёт хорошо. Любит играть. Любопытная. Подкинута в наш двор была в июле 2021г. через неделю была ранена. Подобрана с изрезанными подушечками лап. Пришлось спасать. Очень любит играть, очень эмоциональная, лохматая, красивая, характерная.
Надо много лотков. Потому что писает в один лоток, а какает в другой или рядом. При том, что в начале было всё нормально, а что изменилось, мы так и не поняли.
Находится в МурДоме (Ступино), доставка в Москву и МО возможна, но конечно лучше познакомиться на месте.
МурДом
vk.com/kotiki_st
Контакты:
89160734937, Олег
[email protected] , Олег
vk.com/pragmatiq , Олег
t.me/olegsimikov , Олег
vk.com/id78993421 , Елена (я её нашла)

Нужды Кузи
нужен дом, очень, кошка скучает и ей не хватает общения и движения
передержка стоит 5100р. / мес. + 2000р. (прививка и подготовка к ней) / раз в год
деньги на месяц для Кузи приходят, но скоро прививку надо делать снова

Больше фото Кузи тут
vk.com/album-98370767_279538344

Бездомные

3. Зимний котёнок (дома Барсик)




брат Таши, три года, родился во дворе, кастрирован, официально домашний, но с апреля месяца бегает по двору
телефон хозяина есть, он отвечает, но постоянно говорит, что не может его поймать
Зимний котёнок реально очень прыгучий и к рукам не идёт совсем, поймать самим не получилось.
Давала контакт ловца, говорила, что соберём деньги на ловца - позиция хозяина странная.
У кота очень плохо выглядят глаза, они гноятся коричневым или жёлтым гноем, нужно лечение.
Я давала ему корм "Рековери проплан", пока его ест, глаза становятся чистые, как перестаёт съедать 3/4 банки в день, глаза снова все в гное. Но баночка 220 рэ, я даже с помощью читателей не тяну.

Контакты
vk.com/id78993421 , Елена (это мой двор)

Нужды Зимнего котёнка
- поймать
- отдать хозяину
- доставить хозяина и кота в ветклинику
- получить назначения на лечение

но на самом деле, по-моему, там и у других котов в доме проблемы с глазами, из того что я вижу.


Там штук пять рыжих котов живёт и одна лохматая кошка + Зимний котёнок. Вот кошка Мася сама может в окно обратно залезать, а Зимний котёнок - нет.
Ещё проблема в том, что именно Зимний котёнок гоняет и дерёт других уличных котов во дворе.
В общем, его надо убирать с улицы и лечить глаза.

4. Крис






рыжий гладкошерстный
подкинут в наш двор в апреле 2022 года
кот, взрослый, на человека ориентирован, в руки не идёт, умный, покровительствует котам, что моложе, неконфликтный
мора вытянутая, само тело достаточно тонкое, изящный кот, чистоплотный

Контакты
vk.com/id78993421 , Елена (это мой двор)

Нужды Криса
- поймать
- взять на передержку
- найти дом
(кандидатов на передержку и кураторство нет)
- подсел на паштеты "Гурман" и "Рековери", теперь просит их в добавку к еде во дворе
ни разу не зимовал на улице

5. Снэки














рыжий среднешерстный
молодой кот или ещё котёнок, по-моему где-то полгода, года нет
раздута левая передняя лапа почти в два раза, чем правая
не было видно 14 дней, вернулся как скелет, видны кости таза, и с лапой, что вот так раздута
когда ест, то тошнит почти сразу как съел что-то, фактически такое ощущение, что организм не принимает еду
никакую, ни рековери, ни паштеты, ни даже супы-для-котов
подкинут во двор весной 2022г.
К рукам не идёт, шипит, но очень хочет есть, хромает.

Контакты
vk.com/id78993421 , Елена (это мой двор)

Нужды
- срочно поймать
- вет.помощь
- фин.куратор
- передержка или сразу дом (я взять не могу, максимум отдать деньги, что собирались под #маркизыне_котята)
- корм для Снэки (он не ест обычный дешёвый)

6. Тася




дымчато-мраморная (думая кошка)
по-моему кошка, подкинута в апреле 2022
тоненькая, изящная, никогда не зимовала на улице, часто смотрит на окна высотки рядом
Из плохого прячется под машинами, там предпочитает даже есть.

Контакты
vk.com/id78993421 , Елена (это мой двор)

Нужды
- поймать
- вет.осмотр (анализы, стерилизация, прививка)
- фин.куратор
- передержка или сразу дом
- корм, она готова есть всё, но вкусное конечно больше любит

7. Рыж




ярко-рыжий гладкошерстный
кот, выкинут переселенцами реновации, живёт чаще не в нашем дворе, но приходит поесть и с кошкой всегда
на улице уже года два-три, вечно "зарёванная" коричневыми слезами морда
мудрый, всегда опекает котят и кошек, не драчун, уступает дорогу
был явно домашним когда-то, в людях разуверился

Контакты
vk.com/id78993421 , Елена (это мой двор)

Нужды
- нормально кормить, когда приходит (он съедает три паучи за раз)
- не верю, что кто-то заморочится ловить, лечить, социализировать заново

8. Пыж


светло-рыжий гладкошерстный
кот, выкинут переселенцами реновации, живёт чаще не в нашем дворе, но приходит поесть и с кошкой всегда
моложе Рыжа, улица пообтесала, но год назад любил покачать права, меня боится, потому что пару раз шуганула, но приходит есть и очень голодный обычно. Явно или болеет, или ослабленный, потому что выглядит гораздо хуже, чем в прошлом году.
Очень длиннолапый, за счёт этого кажется высоким как борзая.

Контакты
vk.com/id78993421 , Елена (это мой двор)

Нужды
- нормально кормить, когда приходит
- про поиск дома молчу, просто не верю

9. Восьмой котёнок из #маркизные_котята


В конце июля 2022 года в понедельник подкинули в подъезд коробку с котятами. Позвали меня, я насобирала за двое суток по окрестным кустам семерых. Разный возраст, разный окрас, явно разные приплоды. Семерым нашла приют, их забрали на полное обеспечение, но! видела белого с чёрными пятнами котёнка примерно 1,5 месяца. И как оказалось не сдох в подвале, а поселился в подвальном окне за домом в моём корпусе. Фото нет, есть фото скорее всего его братика из той же коробки. Я этого Восьмого котёнка видела уже три раза, но или я фото делаю, или еды даю. Он боится людей, котов, всего. Но еду ест.

Контакты
vk.com/id78993421 , Елена (это мой двор)

Нужды:
- поймать
- позвонить тому мужчине, что забрал в приют других котят, и договориться на отдачу
- деньги (оплата в приют чтоб приняли, еда для котят в ожидании, наполнитель, а то за двое суток те семеро меня хорошо так проредили)

10. Девятый котёнок из #маркизные_котята




В конце июля 2022 года в понедельник подкинули в подъезд коробку с котятами. Позвали меня, я насобирала за двое суток по окрестным кустам семерых. Разный возраст, разный окрас, явно разные приплоды. Семерым нашла приют, их забрали на полное обеспечение.
Девятый котёнок оказался побойчее и явно постарше всех, потому что явно 2,5-3 месяца. Чёрный, лохматый, пушистый и даже фото есть. Его взял под крыло кот Крис и, зараза такая, научил убегать от людей.

Контакты
vk.com/id78993421 , Елена (это мой двор)

Нужды:
- поймать
- позвонить тому мужчине, что забрал в приют других котят, и договориться на отдачу
- деньги (оплата в приют чтоб приняли, еда для котят в ожидании, наполнитель, а то за двое суток те семеро меня хорошо так проредили)

11. Тёма




кошка черепахового окраса, гладкошерстная
дама сердца довольно долго кота Рыжа
приходит часто с ним во двор поесть, пуглива, нестерилизованна (видела беременной и похудевшей потом)
где-то 2-3 года максимум, на улице года два вижу

Контакты
vk.com/id78993421 , Елена (это мой двор)

Нужды:
- по-хорошему всегда надо дом
- надо поймать, стерилизовать
- хорошо кормить хотя бы

12. Поля






кошка (я думаю, что кошка) тёмно-дымчатая со светлым подшёрстком
появилась весной 2022 года
мелкая как котёнок подросток, очень сильно худая и пугливая
глаза вроде жёдто-зелёные
не подпускает к себе

Контакты
vk.com/id78993421 , Елена (это мой двор)

Нужды:
- по-хорошему всегда надо дом
- надо поймать, стерилизовать
- хорошо кормить хотя бы

13. Нежная малышка ищет дом






Девочка. Возраст 1,5 месяца. Здорова.
Только в ответственные руки.
Контакт:
8(966)180-04-39 Светлана
vk.com/id203820493 Светлана

Нужды
- найти дом
это в наш зоомагазин подкинули

14. Трёхцветная Лохматая Лариса




кошка, лохматая, одноухая, на улице где-тои уже года четыре
иногда приходит через дорогу к нам поесть, одну зиму даже зимовала у нас в подвале

Контакты
vk.com/id78993421 , Елена (она мне давно знакома)

Нужды
- найти дом
- поймать, стерилизовать, привить
- хорошо кормить

15. Симочка


скорее всего кошка, появилась летом 2022, года 2-3
на вид как сибирская, задние лапы в белых гольфах
бывает во дворе нечасто, но явно не уличная с рождения

Контакты
vk.com/id78993421 , Елена (она мне давно знакома)

Нужды
- найти дом
- поймать, стерилизовать, привить
- хорошо кормить

16. Барсик




кот, живёт на улице уже года три, в наш двор приходит зимовать
бывшедомашний, выкинут хозяевами при переезде в лучший мир (новую квартиру)
ориентирован на человека, но его гоняли мои соседи, чтобы тот не сидел на скамейке у подъезда

Контакты
vk.com/id78993421 , Елена (она мне давно знакома)

Нужды
- найти дом
- хорошо кормить

17. Дымуля


кошка, года 2-3, живёт в соседнем дворе

Контакты
vk.com/id78993421 , Елена (она мне давно знакома)

Нужды
- найти дом
- хорошо кормить

самовыгул и прикорм
кошка Чёрный Красавец, Маркизный, Мася







это те самовыгульные, что приходят столоваться в кото-столовую для дворовых

на корм двора уходит примерно 12тыс/мес. сытый кот - реже болеющий и менее агрессивный кот

Домашние

1-д. Бусина


кошка, стерилизована, привита, обработана, 10 лет
диагноз - стеноз позвоночника
это значит в будущем нужна будет операция, на неё собрано
текущие нужды
- корм РК для улучшения шерсти в желе
- наполнитель впитывающий глиняный Кэтти
- габапентин
- ПК Мерц
- мелоксидил 1.5
- мальт-паста для вывода шерсти
Контакты
vk.com/id78993421 , Елена

2-д. Даная


кошка, стерилизована, привита, обработана, 8 лет
текущие нужды
- корм РК для улучшения шерсти в желе
- наполнитель впитывающий глиняный Кэтти
- нужно в августе сделать полную биохимию и УЗИ, потому что не нравится, что много спит
- мальт-паста для вывода шерсти
Контакты
vk.com/id78993421 , Елена

3-д. Кася (Кассиопея)


кошка, стерилизована, привита, обработана, 9 лет
текущие нужды
- Сухой корм для кошек и котят Pro Plan Veterinary Diets HA St/Ox для снижения пищевой непереносимости
- семинтра (пожизненно, ежедневно)
- наполнитель впитывающий глиняный Кэтти
- в августе прививка
- нужно в декабре сделать полную биохимию и УЗИ планово
- мальт-паста для вывода шерсти
Контакты
vk.com/id78993421 , Елена

4-д. Мартин


кот, кастрирован. привит, обработан, 11 лет
аллергик
текущие нужды
- корм Сухой корм Grandorf 4 Meat & Brown Rice для кошек живущих в помещении, гипоаллергенный
или
Сухой корм для кошек и котят Pro Plan Veterinary Diets HA St/Ox для снижения пищевой непереносимости
- наполнитель впитывающий глиняный Кэтти
- в октябре прививка
- сейчас принимает синулокс и лечение похоже снова надолго, т.к. снижение дозы возвращает аллергию
- орозим гель раз в неделю
- мальт-паста для вывода шерсти
Контакты
vk.com/id78993421 , Елена

5-д. Ларс


кот, кастрирован. привит, обработан, 8 лет
психологические проблемы
текущие нужды
- корм РК для улучшения шерсти в желе
- наполнитель впитывающий глиняный Кэтти
- Feliway - фумигатор для кошек и флакон с кошачьими феромонами для контроля поведения животного. Надо два диффузора каждый месяц
- прививка в 2023г.
- орозим гель 2 раза в неделю
- мальт-паста для вывода шерсти
Контакты
vk.com/id78993421 , Елена

6-д. Рыжик


кот, кастрирован. привит, обработан, 8 лет
МКБ
текущие нужды
- Pro Plan Cat UR диета при МКБ с лососем паучи
- наполнитель впитывающий глиняный Кэтти
- прививка в 2023г.
- УЗИ кровь моча в августе
- орозим гель раз в неделю
- мальт-паста для вывода шерсти
Контакты
vk.com/id78993421 , Елена

7-д. Марек


кот, кастрирован. привит, обработан, 5 лет
текущие нужды
- корм РК для улучшения шерсти в желе
- наполнитель впитывающий глиняный Кэтти
- прививка в 2023г.
- мальт-паста для вывода шерсти
Контакты
vk.com/id78993421 , Елена

---

Стройка, велик и итог драки с ёжиком.

— Вы что, совсем охерррррррели?!!! — кричит мой белокурый ангелочек-сыночек, стоя на крыльце дома в одних трусах и уперев руки в бока. Мы с мужем синхронно застыли и удивлённо на него посмотрели. Вот оно, вот, начинается — сын донес до дома ценные знания матерного лексикона. Видимо, из садика или… Не знаю. Мы дома не употребляем это слово (нет, мы не ханжи, да и материться можем, хотя при ребенке максимально сдерживаемся). Но оно так хорошо описывает степень нашего удивления. Как оказалось, это было выражение то ли степени восторга, то ли возмущения, он слегка не понял как пользоваться данным словосочетанием.

Сейчас маме отделывают дом. Красиво. Свой не успели, зато мамин получается конфеткой. По всему участку горы стройматериалов, мусора какого-то, жесть… Осталось немного. Одновременно проводят газ, так что поперек ещё выкопали глубокий ров. Бардак, глаз дёргается. Так и хочется взять и убраться. А маме и мужу ничего, им норм, они просто не обращают внимания. И вот всю жизнь так, сначала с родителями, потом с мужем: им в быту в целом нормально, главное ж совсем грязью не зарастать, а что вещи стиранные три дня ждут разборки, платья/рубашки не висят отглаженные на вешалке, а лежат в шкафу (и хорошо если хотя бы сложены и по сезонам разобраны, но чаще нет) или на кресле, в холодильнике хаос, игрушки разбросаны, на столе склад всего «самого необходимого!», вещи сразу в шкаф не убираются, а неделю копятся везде, потом собираются (в лучшем случае), на место ничего не убирается… И сейчас я не могу взять и устроить тотальную уборку, данный этап строительства и ремонта не предполагает идеальный порядок… Вообще не предполагает какой-либо порядок ввиду активных действий… Но я мечтаю о моменте, когда скажут «можно» и я, наконец-то устрою огромную тщательную генеральную уборку. УБРАТЬ ВСЁ! Руки чешутся.

Мама и муж собираются на рыбалку. За месяц до выезда. Пишут списки, сидят вдвоем в ноутбуке выбирают разное рыболовное. Вот у людей счастье — они год ждут этой осенней рыбалки. Их уже трясет в предвкушении.
А я тем временем учу ребенка кататься на велосипеде. Захар научился за два дня и три падения. Сложно ему было синхронизировать руки, ноги и глаза. Чтоб ноги нажимали на педальки, руки держали руль, а глаза смотрели вперёд (а не на ноги ). Да, можно упасть и с велика на 4 колесах, оказывается. Не плакал. Упорно старался.
На третий день я поехала с ним, взяв велик брата. Я бы предпочла взять ролики, но… Взяла велик, когда-нибудь у меня снова будут ролики, но не сейчас.
А ещё сын сам придумал звенеть звоночком каждому встречному велосипедисту. Я делала *рукалицо*, а народ ржал и приветливо звенел / мигал / махал в ответ. Кто-то крикнул «Давай, парень, у тебя получится!»
Сам сказал (и каждый раз делал!) что при виде машины нужно спешиться и уйти с велосипедом на обочину, ждать пока проедет. Удобно, что есть асфальтированные дороги. Неудобно, что по ним ездит много машин. Этот поселок в разы больше и оживленнее, чем наш. Ну и, конечно, на велике с ребенком это вам не отдых, это тяжелая работа. Он в восторге и хочет еще, я уже не хочу)))

Локи подрался с ежом и проиграл. Теперь я должна каждый раз его победить, чтобы полечить (он очень сопротивляется, но у меня есть фармакологическое оружие), а после лечения ещё и пожалеть. Удивительный кот. Пришел с опухшей лапой, съездил со мной на работу. Так как он тот ещё засранец и без боя не лечится, под седацией я сделала рентген (думала, сломал), потом забрила лапу, увидела укусы и мелкие колючки, все зачистила. Заодно взяла кровь и мочу на анализы, сделала УЗИ и ЭХО. Локи прошел ежегодную диспансеризацию слегка раньше, чем остальные. Ну что ж, могу сказать что наш «везунчик» вырастил пару мелких кист в почках, пока без нарушения их функции, но уже в список его диагнозов добавляем поликистоз почек. У него не закрыты зоны роста костей, хотя он уже не будет расти, травматолог не смог объяснить почему. Иммунодефицит на месте, куда ж он денется. Дополнительно ничего не прицепились, к счастью. Теперь диспансеризацию он будет проходить не один, а два раза в год. Сейчас сидит дома, лечится, орёт у входной двери, пытается подкараулить и выбежать на улицу (на трёх лапах, ага), выброситься из окна вместе с сеткой (теперь все окна открыты только на проветривание, лето, кондиционера нет), а раз никуда не пускают — нашел кучу укромных уголков и вонюче там ссыт (я ношусь по всему дому с тряпкой и уксусом, а кот получает антидепрессанты, но это не ИЦК, это паскудный характер). Этого кота мне явно мир выдал в наказание за что-то. Удивительно, но я его все-равно люблю, потому что вне своего отвратительного поведения он самый ласковый и самый человекоориентированный кот в мире, все время рядом, старается быть на руках, на коленях, громко мурлыкает и пользуется полной защитой своего основного хозяина (которым он ещё будучи котёнком выбрал Захара). Мне тоже нужны антидепрессанты…

@темы: Мамины заметки, Жизнь, Отдых, Семья, Фото

---

Случайная находка.

Случайная находка — это когда собака пришла с жалобой на диарею, а в итоге ее прооперировали по поводу пиометры и заодно удалили 19 зубов.
Это история о том, что если к тебе направили пациента на УЗИ ЖКТ не поленись потратить 5 минут на обзорное УЗИ всех остальных органов, хотя бы убедиться, что нет никаких других причин или проблем. Эту собачку направили посмотреть кишечник, искали воспаление, а в итоге я нашла единичное небольшое локальное расширение в одном из рогов матки, размером 3*1 см — не очень большое, но все же это не норма. По анализам ничего такого, по кишечнику, кстати, тоже. Решили наблюдать за маткой и через неделю на УЗИ увидели вполне оформленную закрытую пиометру, матка уже была расширена вся, заполнена гнойным содержимым и кисты на яичниках созрели.

читать дальше + мед.фото и мед.видео

При этом собака все ещё себя прекрасно чувствовала и даже диарея прошла на фоне симптоматического лечения. Записали на операцию, сделали ЭХО, убедились что по сердцу все ок, через пару дней планово прооперировали. Так же с владельцами обговорили санацию ротовой полости и удаление нежизнеспособных зубов, так как на осмотре перед ЭХО (ещё одна причина почему перед операциями я не просто делаю УЗИ сердца, а осматриваю животное полностью — можно выявить другие заболевания или изменения, на которые владельцы не обращали внимания, а стоило бы) в ротовой полости был выявлен гингивит, обильно зубной камень и шатались почти все зубы. Жесть, конечно… Но все хорошо, матку убрали, зубы вырвали, лунки зачистили и ушили, оставшиеся зубки почистили и отполировали. Проснулась и поехала домой. Без матки, без зубов, без боли и без кучи бактерий, которые счастливо жили и размножались в ней.

Просыпается после операции.

Все «богатства» для сравнения лежат рядом (фотографировала, пока она не очухалась с мыслью, что не нужно бедняге после операции видеть удаленное и надо щелкнуть быстро и убрать )
Видео я все еще не знаю как вставлять, поэтому по ссылке. Там показано как дела во рту были до санации ротовой полости и удаления зубов. У животных зубы болят, вопреки распространенному мнению, представьте эту боль и дискомфорт

@темы: Записки ветеринара, Вет - фото, Работа

---

Два слова про отпуск, три про хобби и немного рабочих моментов.

Я выбралась из отпуска на работу и сразу с места в карьер. В отпуске было хорошо, вторую неделю мы почти полностью посвятили походам везде где можно. Парк аттракционов, аквапарк, зоопарк, клубника прёт, грибы сходили поискали (не нашли, три подберёзовика не считаются, но нашли огромную поляну с земляникой и черникой, часа четыре ползали по ней, объелись как никогда ). Бассейн очистили хорошо, водичка теплая, голубая, хлоркой не воняет — кайф))

На работу вышла и поняла, что не слишком соскучилась. Сказывается отсутствие хобби, я раньше очень расслаблялась и разгружалась, когда вязала, садом занималась, альбомы клеила, на кухне возилась, декупажем занималась, да в конце концов играла. Книги беру в библиотеке, одну за другой, но это не даёт нужного эффекта. Вязать вот снова попробую, муж уговорил, да и подруги подарили новую сумку для вязания. Заказала пряжу, села думать над спицами. Раньше у меня был огромный набор спиц, крючков, тунисских крючков, но я увидела на ютубе разборные (съемные) спицы и хотела такие. Но так как у меня были спицы, денег на разборные было откровенно жалко, по сути — ну баловство же. А теперь решила сразу покупать те о которых мечтала. Открыла интернет и споткнулась на разнообразии. Фирм много, в пределах одной фирмы несколько линеек, длина разная, лески разные, острота разная, даже кубические есть, с квадратным сечением! Пока заказала под пряжу пару лесок разного размера, спицы двух номеров и решила пробовать. Нормальных обзоров по спицам не нашла, в инстаграме посоветовали несколько разных, одни хвалят, но они стоят как самолёт, я пока не готова на них, другие хвалят, тоже недешевые, но вот их взяла, цена более-менее, но больше всего рекомендаций — заказать набор на Али экспресс, дёшево и качество не хуже. Ну, я б не сказала что не хуже и сильно дешевле… А ещё у меня появилась вышивка: готоый набор и милые квадратные сиреневые пяльцы (пяльцА?), теперь вышиваю. Ну а что… Раз есть — надо попробовать. Пока только несколько дней, но мне уже нравится. Довольно кропотливо, как я люблю.

P.S. Я пока слегка путаюсь и теряюсь между дайри и сайтом, так что фоток там пока больше, как и повседневного/жизненного/мамского дыбра. Рабочее точно сюда все переношу))

А на работе как обычно… Много приемов по специальностям, ночные экстренные, скандальная тётка (это чтоб не расслаблялась и не думала что у меня все клиенты хорошие хотя я уже говорила — мне повезло работать в основном с адекватными людьми и хорошими владельцами, но бывают же исключения).
Первый день после отпуска прошёл отлично, на второй вышла на сутки, день тоже не принес ничего необычного, а ночью как обычно попёрло. Кот с отёком лёгких, аж синий весь (выжил, к утру ему стало намного лучше); котёнок с палейкопенией, который поступил в гипогликемической коме, его успели положить на стол и у него остановилось сердце, мы его реанимировали, в итоге он задышал сам, очнулся, а через 6 часов — снова остановка и на это раз вернуть малыша к жизни не удалось… Котёнок, который приехал из сторонней клиники по направлению, его сбила машина, по анализам значимая анемия, по малышу бегает огромное количество блох, переломов не нашли, внутреннего кровотечения тоже (хотя до конца не исключили, решили наблюдать в динамике, после того как стабилизируем и поднимем давление), от встречи с машиной только отёк и немного воздуха под кожей в области шеи. В общем, основная проблема была в том, что его сожрали блохи и болело место удара. Перелили кровь, поставили инфузию с обезболивающими и малыш, точнее, малышка просто ожила. Встала, поела, мурлыкала. Волшебное преображение из маленького холодного лежачего тельца в нормального котенка в два этапа. (звучит как рекламный слоган ). Следующий этап — избавиться от блох и глистов, кормить, любить и долечить. Вы знали, что кошек боль угнетает? В прямом смысле: когда больно, кошка становится вялой, неподвижной, отказывается от еды и так далее. Конечно, на перечисленные симптомы может быть ещё много причин, но распространенное заблуждение — люди в основном считают, что кошка плачет или кричит, если больно. Ну… Это уже должна быть крайне сильная боль и далеко не все кошки будут кричать, скорее, малый их процент. Чаще это угнетение или, наоборот, немотивированная агрессия, зависит от типа и продолжительности боли. Лечение боли (обезболивание) — это очень важно. Я сняла видео с котёнком после всех процедур, жаль не сняла до, там разница была бы видна колоссальная. Просто «до» обычно не до видео. Видео сюда не знаю как вставить, поэтому доступно по ссылке.

А самый эпик — одно за другим два кесаревых сечения. Я даже не знаю что я по ночам не люблю больше — кесарево или заворот желудка. Ладно, шучу, заворот, конечно, ведь итогом кесарева будут милые малыши, а итогом заворота — тазик с крайне вонючим содержимым.
И той ночью размножались исключительно чихуахуа. Одна мамочка вместила в себя 5 очень крупных малышей, но и сама не маленькая, 6 кг. А вторая — четверых, но сама весила всего 2 кг. Я думала таких не рекомендуется в разведение, они маленькие слишком… Обе с сохранением матки, обе уже не в первый раз рожают через кесарево, обе все хорошо перенесли и поехали домой с малышами. Мой любимый момент — это когда собака просыпается после наркоза и офигевает, рассматривая щенков. Их мордашки в этот момент просто неповторимы.

А главное - мое радостное лицо (конечно, такие окситоциновые бомбы в руках) в 2 часа ночи...

... и в 4 часа утра!

@темы: Записки ветеринара, Жизнь, Вет - фото, Отдых, Работа, Семья, Фото, Животные

---

Собачьи будни.

Белиал у нас лорд. Спокойный, чопорный, важный, неторопливый, расхаживает медленно, переступая длинными лапами с грацией жирафа. Глаза большие, добрые, слегка грустные, выражение морды постоянно печальное и честное. Он самый воспитанный из наших собак. Если Дэни лиса и гиена, периодически крыса, а Лёва придурок и шалопай, то Бельчика все любят без всяких метких прозвищ и не ожидают от него подлянки. Он не попрошайничает, не лазит на стол, будет терпеть до улицы в любом случае, никогда не сходит в туалет дома, даже попроситься стесняется, только когда совсем приспичит. Белкин любит спать до полудня, а то и больше, какает в строго отведенное место и старается спрятаться в этот момент, предсказуем как никто. Он никогда не шалил! Вероятно, тяжелая жизнь сказывается, он учился играть и получать любовь и ласку просто так только с момента, когда мы его забрали, а это уже была взрослая сформированная собака. У него, кажется, в голове не помещается как можно что-то внаглую украсть со стола, например, в то время как остальные собаки - запросто. Редко, но иногда их прям срывает.
В общем, если бы все наши животные составляли пати в какой-нибудь ММОшке, то Бел точно был бы танком, Лёва придурочным рогой, Дэни магом, Хэппи хилом-пофигистом, а Локи тем хантом, что приведет к группе ещё десяток мобов в каждый пул. И тут назрел вопрос (для тех, кто знает о чем речь) - а кем был бы ваш зверь/звери в ММОРПГ?)))))
И вот, мы после пожара переехали на ПМЖ к маме в строящийся дом. Дом-то строится, а грядок и теплиц уже по всему участку куча. Перевезли и рассадили мою клубнику. И вот засада - кто-то из собак стал какать прямо в центре грядок. Аккуратно так. Думали, что Лёва, ну на кого ещё подумать. Ловили, караулили, чтоб объяснить что так делать не надо. И в какое-то утро мама наблюдает Бела, который с одухотворённым лицом и мечтательным взглядом, направленным на рассвет, раскорячился на своих длинных лапах и прицельно укладывает кучу в центр клубничной грядки. Мне это было рассказано с комментарием "Эстет, блин! Не ожидала!" Да я сама не ожидала. Клубнику пришлось оградить заборчиком, наказать Бела ни у кого рука не поднялась. У меня не было грядок и он просто не знал что это такое. Наверное, подумал что это такой красивый унитаз по размеру.

А Лёва пристрастился к ведру с пищевыми отходами. Ведра такого у меня тоже не было, я не собирала ничего на компост. А тут - жратва! Прямо на полу! В доступе! Ну и что, что очистки и пропавшее, это же еда? Еда!
Ведро и прятали (находил), и закрывали (научился снимать крышку), и поднимали высоко (эта собака точно умеет летать), и на улицу выносили (первым делом утром он бежал к нему и быстро завтракал, пока до него кто-нибудь с криком не добегал)... Война за ведро идёт до сих пор. И знаете что? Моя собака с выраженной пищевой непереносимостью дрищет (по-другому не скажешь) дальше чем видит от маааленькой вкусняшки, но вообще никак не реагирует на поедание отходов!!! Картофельные очистки, морковные очистки, луковая шелуха, однажды были косточки персика, яичная скорлупа, хвостики клубники, косточки черешни, пропавшее из холодильника... Максимум, что я сейчас могу сделать - это увидев что ведро опять опустело впихнуть в него Полисорб и не кормить завтраком или ужином. И сделать ставку на то, пройдет или будем оперировать непроходимость. Ну и стараться все же прятать ведро. Главное - потом вспомнить где оно.

@темы: Жизнь, Ураган Любви Левиафан, Плюшка Белиал, Семья, Фото

---

Уже давно не "Дэвущка-красавыца, на пэрсик отвэдай, вкусный, сочный!", а "Женщина, вам картошки сколько взвесить? Отличная, крепкая, жарить, варить!"
Ну так картошку я люблю больше, чем персики... Особенно жареную. Со шкварками, на сале.
Левел ап.

Ну что же, я умнее, красивее и более уверена в себе чем 10 лет назад, сейчас мне плевать на чужое мнение (если я его не спрашивала), я точно знаю что невозможно знать и уметь всё в мире, умею осознавать ошибки и учиться на них, знаю что счастье - оно изнутри и свое счастье надо сделать самой, а мечты просто так не сбываются, что если ты что-то хочешь - надо делать, а не ныть (можно ныть и делать одновременно), что в любой ситуации надо оставаться человеком, что в жизни бывает всякое дерьмо, но это не страшно, если ты жив, в сознании и не калека, если твои родные и любимые здоровы, если твоя семья и друзья рядом. Самое главное в жизни у меня есть. Остальное... Ну, ещё наживём, в потом будем говорить "Где наша не пропадала!" Теперь только вперёд!

@темы: Жизнь

---

Работа Локи.

Есть у мамы кресло-качалка. Совершенно замечательное кресло. И полюбил у нас Локи спать на нём. Иногда на него садятся, но Локи не огорчается и гнездо своё не покидает, максимум переберется на руки человеку.

Локи у нас - рабочая лошадка. Он занят всегда. Если Хэппи праздно гуляет, трётся рядом с людьми, дрыхнет на солнышке, периодически забывается в бане или теплице, потому что норовит проскользнуть в любую открытую дверь и категорически никого не ловит (вот ещё, в рот брать грязное всякое, дома покормят), то Локи - работает до седьмого пота. То он устраивал геноцид мышам и лягушкам, что жили у пруда на участке (когда пруд засыпали он хандрил, лёжа на там месте, несколько дней), то слизней собирает (у мамы я впервые увидела слизней, и ОМГ они ОГРОМНЫЕ и ФУ-МЕРЗКИЕ!!!), то крыс у ямы извел так, что они и рядом с участком не ходят, то крота пугает, то ящерицами играет... Ящериц я отбираю. Ещё он важно удобряет грядки, что сильно не одобряет мама. Поэтому грядки он больше не удобряет. Он просто носит на них подарки моей маме и оставляет на самом видном месте. Пока мама до подарка доберется, пока обнаружит - подарок успевает слегка запечься на солнышке и стать ароматным. А мама моя всех этих крыс/мышей очень не любит, но и кота не может ругать, а то он обидится, вот и хвалит, содрогаясь от омерзения. А Локи и рад стараться. Не трогает он только семью ежей под баней, с ежами он дружит и, подозреваю, они за ним здо́рово прибирают. Птиц не трогает, точнее, очень редко, только если птица на грядках, так что и пугало не нужно - урожай не склюют.
Что примечательно - Локи не перерабатывает. У него есть график, если он работает в день, то ночь спит дома, если ночь - до день отсыпной. То есть реально отсыпной, кот спит так, что я иногда автоматически смотрю двигается ли грудная клетка. Он может отработать день, ночь и следующий день дома, потом выйти в ночь, отоспаться днём и снова в ночь. У моего кота график куда более щадящий чем у меня, я мечтаю о таком графике.
И вот так я кота и вижу: пришел, поел, лег спать на свое место (он за месяц приучил всех что кресло - его), проснулся, поел, ушел на работу. Иногда в диалогах проскакивает: "А Локи где? Работает?", "Локи сегодня в ночную смену?"
Иногда я думаю, что Локи намного, намного умнее, чем показывает нам и его закос под дурачка - просто такая игра. Сложно поверить что кот, которого я иногда вижу на улице в момент охоты с прищуренными глазами, четкими быстрыми движениями, плавный и грациозный и кот, который дома - круглая глупая луна-мордашка, два больших широко распахнутых глаза без проблеска мысли, походка вразвалочку и топот по лестнице - это один и тот же кот. Как, блин, как???
Локи занял кресло-качалку в то время как мы сидим на пластиковых садовых стульях. Нас совершенно точно дурят...

@темы: Жизнь

---

Основное, что нужно знать про поход в ветеринарную клинику.

Тема актуальная и вроде ничего нового я не расскажу, но частенько люди забывают простые правила, которые сильно облегчают поход к ветеринару.

Итак, начну с главного. Что нужно с собой:
— Вы и питомец. Вы должны знать основные жалобы и основную информацию о животном: что ест, когда вакцинировался, чем болел, как дела с мочеиспусканием/дефекацией, аппетит, жажда, а самое главное — что беспокоит сейчас, как давно, было ли подобное раньше и от чего ранее лечились. Запишите, если боитесь забыть.
— Кто будет фиксировать. На осмотр и некоторые процедуры питомца нужно зафиксировать, если вы не можете справиться с этим самостоятельно (большой, агрессивный, боитесь сами, падаете в обморок от крови) — берите с собой ещё человека. На УЗИ и рентген, например, нужно два человека. Если нет второго человека — предупредите врача, он позовет ассистента на помощь (но не во всех клиниках так можно, иногда персонала не хватает или все заняты, иногда это платно).
— Документы. Обязательно возьмите свой паспорт и паспорт животного, в котором указана информация о прививках и их графике, о названии препаратов. Если ранее уже лечили питомца — подготовьте все выписки, названия препаратов, заключения, все что есть.
— Поводок и намордник для собак, переноска или шлейка для кошек. Ниже расскажу что бывает, если этим пренебрегать. Животное в стрессе не ведёт себя как обычно, просто помните об этом. Про намордники это отдельная песня: я точно скажу, что есть намордники и на чихуахуа, и на брахицефалов, и на кошек. Если вы знаете что собака / кошка кусается, то лучше принести свой намордник, чем пользоваться тем, что дают в клинике. Их ведь не одним вам дают и обработка данного инвентаря между животными может быть не такой тщательной как хотелось бы (или вообще не быть). Завязывать бинт на стрессующей собаке, которую владелец сам боится — тоже не самый любимый наш квест. Ниже я покажу как могут выглядеть намордники.
— Не маскируйте проблему. Не нужно обрабатывать коросты или ранки зелёнкой, мыть шампунем перед походом к дерматологу, вытирать выделения из глаз, носа, петли. Мы не осуждаем за грязь, корки, выделения, колтуны, нам надо видеть проблему во всей красе.
— Не скрывайте факты, не обманывайте врача, ваша честность — залог правильно поставленного диагноза. Вас не должно беспокоить что подумает врач. Вас должно беспокоить только состояние вашего питомца. Если врач начинает наезжать, вроде «Чего ждали? Чего так долго? Почему раньше не пришли?» — это, имхо, неэтично с его стороны, но в целом, можно спокойно объяснить. У всех нас есть семья, работа, иногда нет денег, это нормально. Далеко не все хозяева животных могут трезво оценить, когда уже не пройдет само и надо идти в клинику. Пожалуйста, не скрывайте важное. Да, стыдно признаться, что ударил кота, собака съела тухлую рыбу или резал шашлык и дал кусочек, но это ВАЖНО. И если пытались чем-то лечить самостоятельно — обязательно расскажите чем, когда и в какой дозе. Это тоже ВАЖНО.
— Приводите голодного зверя. Если аппетит есть, все-равно не кормите перед визитом в клинику. УЗИ, многие анализы, наркоз — все это делается строго натощак. И если пациент голодный, можно сделать сразу, а не вести второй раз. Натощак это 10-12 часов голода, исключение — котята / щенки / диабетики / беременные — там достаточно 4 часа.
— Узнавайте возможности клиники. Есть ли необходимое оборудование, узкие специалисты, возможность сделать конкретные процедуры, если знаете какие, например УЗИ.
— Записывайтесь. Если проблема не срочная, не острая и не возникла вот прям сейчас, то желательно записаться, так вы избежите стресса и длительного ожидания в очереди. Или хотя бы позвоните перед приездом.

Дополню, что агрессивным животным или животным, которые сильно стрессуют за 1-2 часа до приема желательно дать успокоительное. Сейчас лучшим в своем сегменте является «Экспресс-Успокоин» (не реклама).
Если у животного был приступ (кашель, судороги) или нетипичное поведение — запишите его на видео, врачу так будет проще определить, что именно произошло с вашим питомцем.
И, пожалуйста, ОЧЕНЬ ПРОШУ, во время приема как бы ни вел себя ваш любимец, не надо его ругать, бить и орать. Это усугубит его страх, вызовет негативные ассоциации с клиникой и недоверие к вам. Нельзя наказывать за страх. Вы же единственный, кому можно верить в этой враждебной среде, просто поставьте себя на место вашего питомца, который верит вам, любит вас и надеется что вы его защитите, и вы поймёте о чём я говорю. Лучше похвалите после приёма.
По секрету (всему свету) расскажу: если животное ведёт себя ужасно, пытается укусить, вырывается, да даже писает прямо на меня во время приема, я его не осуждаю и все-равно люблю, но если я вижу агрессивное или негативное поведение владельца по отношению к своему животному, даже пусть это будет крик или шлепок, я начинаю чувствовать негатив к владельцу, хоть и не показываю этого. Потому что владелец — взрослый человек и может контролировать свои эмоции, а животные (как и дети) — не могут.

Итак, «прекрасные» моменты, связанные с несоблюдением вышеописанного.

Американский булли, широкий такой пирожок, загуглите, он милый на мой взгляд, но не выглядит безопасным на взгляд многих людей. Стоит хозяин у стеночки, в холле есть люди с животными на руках и на поводках, булли бегает по холлу, коридору, подбегает к переноскам, нюхает (кошки в них стрессуют!), к людям, к врачам, заглядывает в открытые кабинеты. Мимо туда-сюда бегают врачи, в том числе и я. И вот моя единственная мысль: как случайно не пнуть чужую собаку, которая бросается под ноги. Нет, он никого не укусил и на него даже никто из собак не бросился, администраторы в итоге объяснили владельцу правила поведения и булли через довольно долгое время был взят на поводок. Такое неприемлемо.

Или вот кошка. Принесли на руках. Увидела собаку, расцарапала хозяйку, вылетела с рук и убежала вглубь клиники. Все администраторы и ассистенты ловили ее, а она пыталась их поцарапать или хотя бы укусить. Кошка в стрессе, как она будет вести себя на приеме? Не спровоцирует ли стресс обострение чего-то или отёк лёгких? Как ее домой такую везти?

А кошку, которую везли без переноски в машине и которая вытекла из машины около клиники, убежав за горизонт, так и не нашли. Там было две кошки, одна в переноске, другая — без. Та что в переноске осталась с хозяевами.

Драки собак в холле. Моё «любимое». К счастью, редкость. Учтите, разнимать ваших собак никто не полезет, нам руки нужны, чтобы работать. Максимум — вылить на них ведро воды и потом полечить то, что осталось после драки.

Самое страшное, когда сидит крупная собака, рычит, без намордника, а ты мимо проходишь. Поджимается даже то, чего у меня нет.
А самое смешное — это мелкая чихуахуа, которая без поводка, не на руках, испугалась кошки, зашипевшей из переноски, бегала по всей клинике, одновременно писала на ходу, бегала и писала, а за ней хозяева, прям по лужам-рекам, все разбрызгивая.

Итак, сноска про намордники.
Намордники для брахицефалов. Выбирать надо с собакой, обязательно, он должен сидеть плотно, не соскальзывать, не закрывать нос, давать хоть немного приоткрыть рот. Их реально найти и купить, они много где есть, знаю людей, которые шили на заказ (после того как их француз пожевал им руки на приёме, а врач отказался подходить к этому сгустку агрессии).

.........

Намордники для мини-пород (чихуахуа, той-терьер, йоркширский терьер и др). Есть на любые, даже самые миниатюрные размеры. В широком ассортименте есть на али-экспресс. Часто есть в зоомагазинах. Учтите, что медицинский намордник (плотная лента, крепко сжимающая морду) — не для повседневной носки!

.........

Намордники для кошек.
На кошку так же можно надеть воротник.
Для них есть сумки-фиксаторы.
А ещё для кошек или мелких собак можно самостоятельно сделать намордник из пластиковой бутылки. Только края не должны быть острыми (можно обклеить пластырем) и край не должен быть на уровне глаз, пусть будет выше.

.........

.........

Картинки в основном с тырнета.

@темы: Мои статьи и заметки

---

Пончик.

Пончик одиноко лежал на столе. Люди уже поели и ушли на улицу и лишь один человек, хозяйка, сидела за столом и внимательно смотрела в экран ноутбука. Периодически отрывалась, чтобы записать что-то в лежащей перед ней тетради, но вокруг не смотрела и ни на что внимания не обращала. По крайней мере так казалось.
Все животные собрались вокруг. Оба кота тщательно умывались, крем глаза посматривая на пончик, собаки же вели себя куда простодушнее: Лёва гипнотизировал пончик, пытаясь съесть его силой мысли, Бел лег красиво в надежде что его похвалят первым, что под руку попадётся (пончиком) и даже сделал усилие и "поставил" уши (а скорее - растопырил свои криво обрезанные локаторы), Дэни лисой вилась вокруг стола, строя пончику глазки.

Первым был Локи. Его девиз по жизни - слабоумие и отвага. Он - Пинки (помните этот шедевральный мульт?) и живёт в своем собственном мире, удачно прикидываясь дуриком.
Локи запрыгнул на стол, замер на краю, аккуратно посмотрел на человека. Человек не обратил на него внимания. Локи аккуратно, медленно, замирая на каждом шагу доплыл до тарелки. Победно вскинул и распушил хвост, с превосходством оглянулся на друзей. Четверо друзей замерли. Напоследок кот решил проявить осторожность и посмотрел на человека. И, если б мог потеть - вспотел бы: на него не мигая в упор смотрела хозяйка с максимальной укоризной во взгляде. Локи сделал вид, что он просто пересекал стол по диагонали, развернулся и той же крадущейся походкой дошел до другого края стола. Только хвост подрагивал в ожидании метательного снаряда. Кот справедливо ожидал тапка или тряпки.
Не прилетело. Со стола он спрыгивал с таким облегчением, что не посмотрел куда летит и угодил прямиком в ведро с пищевыми отходами. А оттуда уже мчался на первой реактивной, брезгливо отряхивая лапы на бегу.

Вторым был Хэппи. Он просто забрался на колени к хозяйке, оттуда обзор лучше.

Третьей попытала удачу Дэни. Виляя хвостом так, что ходуном ходила и полненькпя попка, и бока, и даже уши, она начала приближаться к столу зигзагами и кругами. Периодически ныряла под стол. Создавала максимальный хаос движениями. Ударилась о ножку стола, отскочила, о другую, отскочила, подпрыгнула пару раз, третий раз в прыжке случайно встала лапами на стол, сделала огромные удивлённые глаза, отскочила, снова покружила, нырнула под стол, вынырнула у того края, к которому ближе всего стояла тарелка с пончиком. Пончик терпеливо ждал. Хозяйка гладила Хэппи, смотрела свою лекцию и не обращала внимания. Ещё пара прыжков и совершенно случайный полёт с приземлением передних лап на столе. Задела тарелку, та проехала немного и остановилась в паре сантиметров от края. Недолёт. И тут же окрик "Дэни!". Всё. Миссия провалена.

Четвертым был Лёва. Он сел напротив тарелки. Пончик был в десятке сантиметров у носа. Услышал команду "Нельзя" и застыл, сверля пончик взглядом. Пончик тоже грустил. Хозяйка училась. Минут десять Лёва изображал статую, двигаясь в минуту по сантиметру к столу. Аккуратно, не вставая, еле дыша. И вот почти-почти, можно уже пробовать. Лёва аккуратно и максимально тихо открывает рот, вытягивает язык и пытается подлизнуть пончик. Ещё пара секунд и... "Лёва, ты офигел?!" Пончик улетел из под носа, выхваченный хозяйкой. Победа была близка, но во всей схеме был один минус: он забыл следить за человеком.

Пятого не было. Хозяйка мрачно откусила пончик и держала его в руках. Все страдали. Кроме Хэппи. Хэппи оказался максимально близко к пончику, все ещё сидя на хозяйских коленях и не растерялся. Подпрыгнул, схватил пончик зубами, насладился воплем, несущимся вслед и уже предвкушал пир горой. Пончик перекрывал обзор, надевшись на нос дыркой, поэтому Хэппи встретил пончиком сначала ножку стола, затем ножку стула, затем что-то мягкое. Мягкое аккуратно схватило пончик и мгновенно, не жуя, его всосало. И благодарно облизнулось. Красиво лежащий Бел получил свою награду.

P.S. И мысли не было издеваться над животными, просто не было возможности встать и убрать этот несчастный пончик, а потом залипла на то как Лева на заднице вперёд ползёт.

@темы: Жизнь, Фото

---

Окрасы кошек. Найдете свою?))

Большая картинка: вот тут (тык) (источник)

У меня Хэппи - кремовый табби, а Локи - ну, наверное, арлекин, но "мэйд ин чина".

---

Короткая история одного нетипичного камня.

На прием поступила кошка, жалоба со слов владельца: заметили на полу каплю крови, затем кошка начала писать на кровать, часто и маленькими порциями. Питается разнообразно: сухой виннер, перфект фит, мягкий вискас, шеба. По симптомам больше ничего, при осмотре внешне выявлено значимое ожирение (кошка квадратная, если смотреть сверху на спину), соответственно при опросе выяснилось, что она малоподвижная, пьет мало воды, хотя мягкие корма частично перекрывают потребность.
Я уже с момента жалобы знала, что проблема скорее в мочевом пузыре. Кошка мочилась на кровать не просто так, тем самым она показывала что ей больно и дискомфортно. И на УЗИ нашла конкремент в мочевом пузыре, плотный, не очень крупный, но очень сильно травмирующий стенку мочевого пузыря. Толщина стенки достигала почти 1 сантиметра!! Это в 6 раз больше нормы! Достаточно взять линейку и посмотреть, сколько это — 1 см, чтобы даже не врач понял, что это очень и очень ненормально. Рентген подтвердил камень.
У кошек есть растворимые и нерастворимые конкременты. Операция по извлечению делается в случае, если не удается растворить камень (хотя бы частично, а в идеале полностью) за 2-3 недели (если нет симптомов и животное не испытывает боль) или когда конкремент доставляет проблемы. Второе — это наш случай. Причем, ей было действительно очень больно, поэтому взяли анализы крови, убедились что почки себя чувствуют неплохо, проверили сердце и — на операцию.
Оперировала я ее сама. В кои то веки, мой профильный пациент. Сама операция простая и быстрая. Разрез, достать мочевой пузырь, оценить, разрез стенки, извлечение камня, маленького, всего 5*8 мм, зашить стенку, зашить брюшную полость и кошку. Пятнадцать минут с наложением косметического шва, чтоб не мучаться потом с обработками и снятием, да и кошку не стрессовать этим лишний раз. Мочевой пузырь выглядел жутко, даже снаружи он был бордового цвета, рыхлый, а внутри стенка просто как каша по консистенции. Конкремент очень сильно травмировал стенку. Интересно, что он собрался явно не за один день, но кошка терпела до последнего. Скорее всего, симптомы появились уже когда защитные механизмы не выдержали и дали сбой, резко стало не просто больно, а очень больно и кошка не выдержала. До этого боль могла быть хронической или вообще не быть, но повреждение стенок уже развивалось.
Вот что обидно: если бы при этом кошка пила хорошо, то моча не была бы столь сконцентрированной, не собирался бы осадок, который в итоге свалялся в камень. Достаточно ведь несколько слипшихся кристаллов, а остальные притянутся, конкремент — это ничто иное, как много слипшихся кристалликов («песчинок»). Ну и рацион бы более сбалансированный.

В стационаре киса лежала недолго, меньше суток, обезболилась, проснулась, да поехала домой. Ей очень быстро стало хорошо, уже через 6 часов после операции она сама нормально сходила в лоток, а через 12 часов стенка мочевого пузыря была всего 3-4 мм и больше отёчна, чем воспалена. А камень я отправила на анализ и пришел оксалат, тот тип, который ничем не растворяется и его только удалять. Удивительно, по виду я подумала на струвит, очень уж нетипичный он внешне для оксалата. Очень показательный случай, что анализ конкремента это важно. Не просто посмотрел и сказал, а нормальный спектрометрический анализ.
Теперь усатой пожизненно кушать диету с пониженным содержанием белка, контролировать анализ мочи и делать УЗИ каждые полгода, а так же много-много пить, дабы избежать рецидива.

@темы: Записки ветеринара, Вет - фото, Работа, Животные