Преднизолон.

[Ksan]

Препарат, который может как спасти, так и убить.
Что про него нужно знать и помнить:
✔ Преднизолон широко используется из-за мощного противовоспалительного эффекта в абсолютно разных ситуациях. Но он не всегда реально показан.
✔ Его дозировка и кратность подбираются индивидуально под конкретное животное, обычно начинают со стартовой высокой дозы и уменьшают до минимальной эффективной (дозу, затем кратность), но есть патологии, где поступают наоборот - стартуют с крошки и повышают до эффекта.
✔ Принимать его стоит после кормления. Не натощак.
✔ Он может снижать системный иммунитет, в зависимости от дозы. Иммуносупрессивная доза довольно высока, больше рекомендуемых обычно доз (исключение - дерматология).
✔ Перед его применением необходимо исключить заболевания, которые он может значимо усугубить или привести к их осложнениям: заболевания сердца, гиперадренокортицизм (синдром Кушинга), сахарный диабет, лейкемия и иммунодефицит кошек.
✔ Преднизолон противопоказан при отёке лёгких! Он усугубляет процесс! И сам по себе может спровоцировать развитие отёка лёгких у животных с заболеваниями сердца.
✔ При необходимости отменить препарат после длительного применения (более месяца) дозу стоит снижать постепенно до отмены. В противном случае можно получить синдром отмены, хоть он и довольно редкая история.
✔ Может вызывать ятрогенный (на фоне приема препарата) синдром Кушинга при длительном применении, истончение кожи и шерсти, мышечную атрофию, гипертонию и гиперкоагуляцию.
✔ Может повышать жажду, диурез, аппетит, приводить к потере веса и атрофии мышц, а еще приводить к одышке, рвоте, диарее и появлению язв в ЖКТ.
✔ Доказанной нефротоксичности нет, хоть слухи то тут, то там появляются. Возможно усугубление протеинурии, обострение ХБП по отдельным данным, но эти данные субъективны.
✔ При приеме преднизолона может наблюдаться повышение уровня глюкозы и снижение Т4 общего в сыворотке крови.
✔ За счет повышения жажды снижается плотность мочи, а это повышает риски развития бактериальной инфекции мочевыделительной системы.
✔ Побочные эффекты чаще проявляются у собак, реже у кошек.
✔ Чаще побочные эффекты появляются при высоких дозах.

@темы: Просто о сложном, Мои статьи и заметки

Comments

[Veishe]

Можно ли преднизолон длительно применять? У кошки поставили диагноз бронхиальная астма, прописали фуросемид, эуфиллин и ингаляции с пульмикортом первые два дня, и преднизолон 7 дней два раза в день. У нее не постоянно приступы, но вот последние несколько месяцев один или два раза в месяц. Раньше я не сразу замечала начало приступа, поэтому получалось остановить его только на второй-третий день, сейчас, как только начинает кашлять или дышать учащенно, сразу начинаю давать препараты, у нее бывает что уже к вечеру нормально дышит. Но я продожаю их давать, в том числе преднизолон. Она уже давно скачет весело, а я ее пичкаю. И вот собственно сомнения одолевают - нормально ли два раза в месяц по неделе преднизолон давать? Это почти что неделю через неделю получается(

[Ksan]

Veishe, иногда при астме или в хроническом бронхите его назначают на постоянной основе-это нормально. Только периодически мочу, и всё же стоит проверять.

[No Boundaries]

Нам назначили на постоянной основе для контроля желудочной лимфомы и Inflammatory Bowel Disease. Коты 15 лет, 6.5 и 7.5 кг, 5 мг в день, в мае будет 3 года. Сдаем все анализы 2-3 раза в год, включая фруктозамин. Полет нормальный. Благодаря контролю системного воспаления, показатели почек даже улучшились! Из побочек, говорят, немного потеря мышечной массы - но по поведению, игручести, и аппетиту мне это даже было не заметно.

Я приспособилась засовывать таблетки во вкусняшку и давать перед завтраком - знаю, что в идеале бы после, но тогда они не сьедят. А так, как только проглотили таблетки безо всякого стресса, сразу обильный завтрак, уже заранее выложенный в миску. Tак что еда попадаeт в желудок буквально через 5 секунд после преднизолона.

[Veishe]

Ksan, спасибо)
А мочу на предмет чего проверять нужно?

[Ksan]

Veishe, глюкоза, плотность