Nil desperandum.
Не пропадаю, просто добраться до компьютера тот еще квест))
Добралась ради того чтобы перетащить сюда пару заметок из телеграма (для тех кто там не сидит) и маякнуть что жива, здорова и очень даже активна
Рабочие будни. Клинический случай.
Вчера в стационаре меня среди других страждущих ожидал очаровательный чёрно-белый котик. История неоднозначная, сначала он лечился в нескольких клиниках по поводу "мочекаменной болезни" (камня в мочевом пузыре нет, вероятнее всего "лечили" кристаллурию), затем у него началась выраженная одышка, его направили в нашу клинику на рентген. По рентгену заподозрили отёк лёгких и направили ко мне уже для исключения заболеваний сердца, из-за которых мог случиться отёк. Два дня до приёма проводили стандартную терапию и он находился в кислородном боксе. За это время отёк был купирован. Но...
При обследовании у кота были выявлены слегка, утолщённые стенки левого желудочка, что может говорить о начальной стадии гипертрофической кардиомиопатии / транзиторной кардиомиопатии / миокардите. В основном. Я больше склоняюсь к второму варианту, кота просто залечили-застрессовали-запичкали лекарствами. Будем наблюдать в динамике (естественно, на фоне лечения).
А ещё я нашла в грудной полости небольшое количество жидкости. Несмотря на яростное кошачье сопротивление смогла сделать пункцию (это была поистине ювелирная работа, жидкости мало, рядом сердце, но я упорно хотела пункцию), увидеть подозрительный цвет и консистенцию, которые натолкнули на мысль о вирусном перитоните кошек и сделать тест, который показал положительный результат. Остатки жидкости я направила в лабораторию на исследование, но это уже просто для того, чтобы получить официальные бумаги.
Так у котика, который попал с кардиогенным отёком лёгких на фоне приобретённой кардиомиопатии, выявился вирусный перитонит кошек (ВПК, FIP) до того как он начал задыхаться от огромного количества жидкости, которая через какое-то время скопилась бы в грудной полости. А раннее обнаружение = лучшие прогнозы по лечению. ❤
Ещё интересная заметка с работы.
Пришли собачкой, пожилой чихуахуа, с жалобой на одышку и приступы. Хозяйка говорила, что иногда бывают приступы странные: вроде обморок, но не полноценный обморок, то есть собака падает, но сознание не теряет и один раз были даже судороги в момент падения.
Порода, возраст, симптомы - их лечащий врач, уверен, что проблема в сердце. И направил к кардиологу. В целом, логично.
...Что я только ни нахожу у кашляющих, задыхающихся и падающих в обморок животных. Не обязательно это патология сердца, ещё есть огромное количество патологий, которые могут вызывать подобные симптомы. Мне приходится знать их все.
После первичного осмотра я уже знала, что симптомы не кардиогенные. Мы всё равно сделали ЭХО сердца для того, чтобы оценить структуры и клапаны. Нашли начальную стадию дегенерации митрального клапана, но недостаточную для одышки. А далее сходили на рентген. Была высокая вероятность, что одышка связана с патологией лёгких либо трахеи, потому что подобные приступы иногда бывают при коллапсе трахеи, когда мозгу периодически не хватает кислорода из-за спавшейся на короткое время трахеи и собаки падают. Порода же склонна к коллапсу трахеи. А возраст говорил о возможном новообразовании в грудной клетке... Но нет. Одышка у собачки не была связана ни с заболеванием сердца, ни с заболеванием лёгких, ни с коллапсом трахеи. Одышка оказалась симптомом боли. Боль постоянная, сильная, уже хроническая, а когда становилось совсем невыносимо, он падал. Всё просто. Они так делают, да.
Причина: огромное количество камней, так плотно набитых в желчный пузырь, что ещё немного и разорвётся. И парочка путешествует по желчным протокам...
Этому пациенту теперь прямая дорога на операцию, таблеточками тут делу не поможешь. До операции выписала ему обезболивающее, но это лишь временная мера для облегчения страданий.
Никогда не знаешь что найдешь.
Добралась ради того чтобы перетащить сюда пару заметок из телеграма (для тех кто там не сидит) и маякнуть что жива, здорова и очень даже активна
Рабочие будни. Клинический случай.Вчера в стационаре меня среди других страждущих ожидал очаровательный чёрно-белый котик. История неоднозначная, сначала он лечился в нескольких клиниках по поводу "мочекаменной болезни" (камня в мочевом пузыре нет, вероятнее всего "лечили" кристаллурию), затем у него началась выраженная одышка, его направили в нашу клинику на рентген. По рентгену заподозрили отёк лёгких и направили ко мне уже для исключения заболеваний сердца, из-за которых мог случиться отёк. Два дня до приёма проводили стандартную терапию и он находился в кислородном боксе. За это время отёк был купирован. Но...
При обследовании у кота были выявлены слегка, утолщённые стенки левого желудочка, что может говорить о начальной стадии гипертрофической кардиомиопатии / транзиторной кардиомиопатии / миокардите. В основном. Я больше склоняюсь к второму варианту, кота просто залечили-застрессовали-запичкали лекарствами. Будем наблюдать в динамике (естественно, на фоне лечения).
А ещё я нашла в грудной полости небольшое количество жидкости. Несмотря на яростное кошачье сопротивление смогла сделать пункцию (это была поистине ювелирная работа, жидкости мало, рядом сердце, но я упорно хотела пункцию), увидеть подозрительный цвет и консистенцию, которые натолкнули на мысль о вирусном перитоните кошек и сделать тест, который показал положительный результат. Остатки жидкости я направила в лабораторию на исследование, но это уже просто для того, чтобы получить официальные бумаги.
Так у котика, который попал с кардиогенным отёком лёгких на фоне приобретённой кардиомиопатии, выявился вирусный перитонит кошек (ВПК, FIP) до того как он начал задыхаться от огромного количества жидкости, которая через какое-то время скопилась бы в грудной полости. А раннее обнаружение = лучшие прогнозы по лечению. ❤
Ещё интересная заметка с работы. Пришли собачкой, пожилой чихуахуа, с жалобой на одышку и приступы. Хозяйка говорила, что иногда бывают приступы странные: вроде обморок, но не полноценный обморок, то есть собака падает, но сознание не теряет и один раз были даже судороги в момент падения.
Порода, возраст, симптомы - их лечащий врач, уверен, что проблема в сердце. И направил к кардиологу. В целом, логично.
...Что я только ни нахожу у кашляющих, задыхающихся и падающих в обморок животных. Не обязательно это патология сердца, ещё есть огромное количество патологий, которые могут вызывать подобные симптомы. Мне приходится знать их все.
После первичного осмотра я уже знала, что симптомы не кардиогенные. Мы всё равно сделали ЭХО сердца для того, чтобы оценить структуры и клапаны. Нашли начальную стадию дегенерации митрального клапана, но недостаточную для одышки. А далее сходили на рентген. Была высокая вероятность, что одышка связана с патологией лёгких либо трахеи, потому что подобные приступы иногда бывают при коллапсе трахеи, когда мозгу периодически не хватает кислорода из-за спавшейся на короткое время трахеи и собаки падают. Порода же склонна к коллапсу трахеи. А возраст говорил о возможном новообразовании в грудной клетке... Но нет. Одышка у собачки не была связана ни с заболеванием сердца, ни с заболеванием лёгких, ни с коллапсом трахеи. Одышка оказалась симптомом боли. Боль постоянная, сильная, уже хроническая, а когда становилось совсем невыносимо, он падал. Всё просто. Они так делают, да.
Причина: огромное количество камней, так плотно набитых в желчный пузырь, что ещё немного и разорвётся. И парочка путешествует по желчным протокам...
Этому пациенту теперь прямая дорога на операцию, таблеточками тут делу не поможешь. До операции выписала ему обезболивающее, но это лишь временная мера для облегчения страданий.
Никогда не знаешь что найдешь.
-
-
16.11.2023 в 17:32-
-
17.11.2023 в 18:26-
-
21.11.2023 в 22:44- Ну, на что жалуетесь?
- Нет, ну так любой может!
XD
А вообще хорошо, что причины найдены и зверики, надеюсь, проживут ещё долго и благополучно.