Закрытая запись, не предназначенная для публичного просмотра

---

Как собрать анализ мочи у кошки и зачем он нужен.

Анализ мочи у кошек - один из важнейших видов диагностики множества заболеваний. Изменения в анализе моче при многих заболеваниях можно увидеть намного раньше, чем изменения в анализах крови. Исследование мочи позволяет определить на ранних стадиях заболевания почек и мочевого пузыря, мочевыводящих путей, МКБ, ХПН (что очень важно, так как хроническая почечная недостаточность - это самое распространенное заболевание старых кошек), сахарный диабет и даже помочь в диагностике заболеваний печени и желчевыводящих путей.
Один вопрос возникает у всех владельцев, которых я прошу принести анализ мочи кошки: как его собрать? На самом деле это достаточно просто, если у Вас одна кошка и лишь немного сложнее, если кошек две и больше.

Общая информация по анализу мочи.

Для начала расскажу несколько простых секретов:
1) По анализу мочи в большинстве случаев нельзя поставить окончательный и неоспоримый диагноз. Он служит для того, чтобы оценить состав мочи и понять куда двигаться дальше. Для постановки окончательного диагноза используются дополнительно другие методы диагностики и, что важно, врач должен осмотреть животное и собрать анамнез. Например, нельзя поставить диагноз "мочекаменная болезнь" только на основании анализа мочи, необходимо еще и провести УЗИ почек и мочевого пузыря. Наличие "песка" в анализе мочи не доказывает, что у животного именно мочекаменная болезнь. Может быть, моча просто долго стояла перед тем, как сделали анализ. Так же как и отсутствие "песка" не доказывает, что МКБ нет. Бывает, что в моче чисто, а в мочевом пузыре при УЗИ-диагностике видим воооот такой вот оксалат, 3 см в диаметре. Лежит там и не крошится, а жить животному мешает. Если честно, наболело уже, приносят анализ мочи такого котика, который неделю в лоток нормально помочиться не может, а потом еще и удивляются, что животное осматривать надо, дополнительно что-то делать, ведь анализ же принесли, как так по анализу нельзя диагноз поставить!
2) Идеальная порция для анализа мочи - утренняя. Если прижмет, можно любую брать, а если время терпит, то лучше собрать с утра. Для правильного анализа нужна моча, которая накапливается в мочевом пузыре длительное время.
3) Анализ мочи долго стоять не будет. Достоверный результат можно получить, если анализ готов через час-два после сбора. Если с момента сбора до проведения анализа пройдет больше времени, то достоверность его стремится к нулю. Если времени немного, работа горит или лаборатория закрыта на обед, есть выход: купить/попросить в клинике или лаборатории пробирку с консервантом. В обычной "человеческой" аптеке такие тоже продаются. Такая пробирка позволит сохранить мочу пригодной для анализа примерно на сутки. Собрали мочу в пробирку, закрыли крышечкой, перевернули пару раз аккуратно, чтобы ценная жидкость смешалась с консервантом, поставили в темное прохладное место (морозить и замораживать мочу нельзя). И в удобное время в течении суток отвезли в лабораторию.
4) То, что известно многим, но не все этим пользуются. Для анализа мочи есть специальные контейнеры. Даже те, что без консерванта, тоже специальные. Чистые. Без посторонних примесей. Они выдаются в любой клинике, продаются в любой аптеке, стоят копейки. И даже в "Ашане" продаются. Прозрачные, пластиковые, с красной крышкой, в индивидуальной упаковке.
5) С помощью анализа мочи, собранного из лотка / с пола / с клеенки, в общем, "естественным путем" нельзя достоверно судить о микрофлоре, живущей в мочевыводящих путях. Чтобы сдать мочу на бак. посев и получить правильный результат, нужно сходить к доктору, который проведет процедуру под названием "цистоцентез" - это пункция мочевого пузыря через брюшную стенку. Абсолютно не страшная и безопасная процедура.
6) Большое количество эритроцитов в моче затрудняет диагностику, поэтому если моча сдается с примесью крови, доктор может назначить еще один уточняющий анализ уже после того, как моча приобретет близкий к норме цвет. А мочу с очень большим количеством крови могут просто не взять на анализ. Это нормально, в таких случаях пользуются другими методами диагностики, а анализ берут немного позже, когда он будет более достоверен.
7) Следы бытовой химии и чистящих средств изменяют важные характеристики мочи! Так же при сборе в неприспособленную для этого тару моча может подвергаться загрязнению. То есть, лоток перед сбором мочи мыть только водой и ошпаривать кипятком, а баночки из-под хрена и огурчиков, даже 10 раз помытые с "фейри" не подходят для хранения мочи.
8) Идеальное количество мочи для анализа - 5-10, а лучше 20 мл, если удается столько собрать, не надо скромничать и отливать немножко - несите все!

Как обхитрить кота и собрать его мочу.

Теперь о том, как же собрать анализ мочи у наших усатых конспираторов.
Многие котики против того, чтобы сдавать свою мочу и без боя не сдаются. Они будут игнорировать пустой лоток или лоток с "не своим" наполнителем, прятаться и терпеть до последнего, если за ними подглядывают, могут даже найти укромный уголок и сделать все "дела" там, тихо и незаметно, если хозяин уж очень настойчивый попался. Итак, варианты:
1) Пустой лоток. Самый простой и "чистый" способ. Лоток необходимо предварительно помыть, ошпарить кипятком и ждать в засаде, когда кот туда сходит. Если котов несколько, то периодически придется подглядывать кто в лотке, если кот тот - бежать набирать анализ, если не тот - мыть и ошпаривать заново.
2) Коктейльная соломка. Кружок "очумелые руки": берете пачку соломки, строгаете ножницами на много маленьких цилиндриков и через 10 минут у вас образовалась приличная кучка спец.наполнителя. Можно обмануть с помощью него кота. Я своего так обманываю. По-моему в трубочки писать ему нравится даже больше, чем в наполнитель.
3) Специальный наполнитель для сбора мочи. Можно приобрести в зоомагазине, клинике или вет. лаборатории. Насыпается, как обычный наполнитель в помытый и ошпаренный лоток, котик писает и моча собирается шприцем без иголки в специальный контейнер. Наполнитель для сбора мочи отличается от обычного тем, что не дает посторонних примесей и не впитывает мочу.
4) Пакет или пищевая пленка. Для котов, которые не особо любители копать перед процессом. Пленка кладется на обычный наполнитель, делается несколько ямок и после мочеиспускания коту не дают закопать пленку, вытаскивают возмущенного усатого из лотка, а мочу из углублений и с пленки собирают шприцем. И переливают в контейнер. Желательно, чтобы пленка-пакет не шуршали, это может надолго отпугнуть кота от лотка.
5) Маловыполнимый вариант, но некоторым людям удавалось. Пока кот писает, зайти сзади и подсунуть пластиковую тарелочку или маленькое блюдце под кота. Кот может невозмутимо доделать свои дела, а может сильно возмутиться и обидеться.
6) Если кот писает в раковину или ванну. Нужно тщательно почистить раковину/ванну без применения бытовой химии, ошпарить кипятком. Взять пакет или пищевую пленку и приспособить в сток так, чтобы образовалось углубление. Когда кот пописает, можно собрать мочу из углубления в контейнер.
7) Если кот ходит в унитаз: берем пищевую пленку и прикрепляем к краям унитаза, делая в центре углубление. Прикреплять нужно так, чтобы под тяжестью порции мочи пленка не провалилась, а кот ее не увидел, то есть получится довольно глубокий "гамак".
8) Собрать мочу в крайнем случае можно в клинике с помощью катетеризации или пункции мочевого пузыря. Если анализ сдается для профилактики и нет никаких особых требований (например, если это не бак.посев), то лучше все-таки собрать мочу в домашних условиях.

Кошкам старше 7-8 лет, особенно с заболеваниями мочевыделительной системы в анамнезе, рекомендуется сдавать мочу раз в полгода. Берегите своих усатых! =^.^=

@темы: Мои статьи и заметки, Вет - фото, Фото, Животные

---

Так мне цветы еще не дарили
Вечером обнаружила в двери машины. Хорошо, что решила вещи с вечера закинуть, до утра она могла и не дожить, было бы обидно. )) Сижу в отличном настроении и размышляю, кто бы это мог быть. И ведь ни записки, ни намека, а я любопытна как основная масса моих пациентов. )))))

@темы: Мысли, Работа

---

В который раз убеждаюсь, что я скрытый клептоман и явный склеротик.
Часто приносят кошек на операции в переносках. С ними приезжают игрушки. Так как игрушки после операции нежелательно (мало ли какой глюк придет к кисе), вытаскиваю их, чтобы потом отдать владельцу. И они остаются у меня в кармане >.< Сколько раз уже звонила людям с извинениями, они же в такой важный момент кладут в переноску самые любимые кошкины игрушки. В операционной есть ящик с подписью "Склад краденого". Там в пакетиках, подписанные, лежат игрушки, которые нужно отдать обратно владельцам. А еще есть ошейники со стразами, с мелких собак. Пара поводков. Несколько шлеек. Коллекция немалая.

@темы: Мысли, Работа

---

Закрытая запись, не предназначенная для публичного просмотра

---

Зимняя рыбалка и неожиданная "рыбка"

Телефон активно завибрировал, на экране ярко высветилась нахальная морда рыжего кота и подпись "Яша и Тим, Ольга". Я открыла глаза, приложила трубку в ухо и промычала нечто, похожее на "алёу".
- Привет. Ты на работе?
- Ммм... нееееееет...
- Спишь?
- Даааааа.
- В 4 часа дня?
- Я соваааааа.
- Просыпайся! Можешь приехать? Мои мужики щенка из проруби достали, везут, минут через 30 будут дома.
- Пусть укутают его потеплее, один обнимет и греет, я выдвигаюсь.

Сон как рукой сняло. До моей давней клиентки дорога занимает минут 15, благо, в одном городе живем. Натягивая джинсы одной рукой, а второй пытаясь собрать волосы, я раздумывала над тем, что никогда не понимала зимнюю рыбалку. Да и рыбалку впринципе, но у каждого свои увлечения, главное - чтоб человеку нравилось. Мерзкая зима выдалась в этом году, то слякоть в январе, то мороз в конце февраля. Прорубь где-то нашли. Или лед. И вроде не сезон, неужели так с удочками посидеть хотелось? Хотя, черт его знает, когда там сезон.
На автомате схватила сумку, завела машину, покатала в руках снежки, чтоб хоть немного приободриться. Перебрала в уме, все ли взяла, сгоняла домой за грелкой и парой пустых бутылок. Вроде все, а там дальше разберемся.
К дому мы подъехали одновременно. Я только вытаскивала сумку из машины, а ко мне уже подскочил Сергей, муж Ольги, забрал сумку и чуть ли не волоком потащил меня к подъезду. На ступеньках нас ждал их сын, крепко обнимая сверток, судя по всему, сделанный из его же куртки. Лифт мы ждать не стали, чего уж там, до третьего этажа можно и пешком пробежаться. Тем более, я неслась налегке. Дверь в квартиру была открыта, на пороге гордо восседали два кота, рыжий и черный. Гордо и красиво, вплоть до того момента, как увидели меня. Через мгновение их и след простыл. Были котики и нет котиков, они всегда так делают.
В квартире я уже давно все знала, поэтому вручила хозяйке грелку, сказала распаковать щенка и отправилась в ванную, мыть руки. Времени это заняло немного, как раз грелка должна была начать понемногу греть.
На кухне поджидало семейство в полном составе. На столе лежала включенная грелка. Семья стояла в полном составе обнимая сверток. Втроем и обнимали, встав треугольником. Они даже не распаковали щенка, как потом объяснили - боялись что-нибудь повредить или вдруг малыш уже умер. Пришлось вытащить сверток из цепких рук и самой разворачивать. Это действительно оказалась куртка. На мокрой меховой подкладке лежал рыжий щенок, намного меньшего размера и возраста, чем я ожидала. Влажная шерсть слиплась, кожа и слизистые бледные настолько, что уже отливают синевой, дышит редко, грудная клетка еле-еле двигается, глаза закрыты. Прослушала - дыхание чистое, без хрипов и шумов. Сердце бьется еле-еле. Взвесили на кухонных весах - неполный килограмм, совсем крошка. Притащили из ванной тазик. Вскипятили чайник. Пока в раковине в кастрюле с горячей водой грелся раствор глюкозы, набрали в тазик еле теплой воды, погрузили туда щенка. Помогал мне сын хозяев, сами они боялись даже прикоснуться к хрупкому тельцу. Так и сидели на кухне: парень, который, как потом выяснилось, щенка и вытащил из проруби, аккуратно придерживал хрупкое тельце в воде одной рукой, а вторую положил малышу под голову, чтобы тот не сполз в тазик полностью; я, набирая в шприцы препараты, периодически делала необходимые инъекции, в остальное время добавляла понемногу кипятка в тазик, постепенно повышая температуру воды; коты, у которых любопытство победило чувство самосохранения и они уютно пригрелись на руках у хозяев и сами хозяева, тихо и незаметно сидели в углу, затаив дыхание.
Сдвиг наметился, когда вода в тазике стала уже совсем теплой, а препаратам, которые укололи в самом начале, уже пора было начинать действовать. Малыш судорожно вздохнул, открыл глаза, пару раз моргнул и задышал уже глубже, ровнее. Мы переложили его на стол, на грелку, померили температуру и градусник показал уже более-менее приличные цифры. Далеко от идеала, но все же хоть что-то. Пока распаковывала внутривенный катетер, просила молодого человека придержать лапку, пока ставила катетер, а затем подключала капельницу, прошло еще немного времени. Щенок лежал все так же тихо, лишь стрелял по сторонам любопытными глазками, да двигал бровками. Ни сопротивления, ни страха, даже не дернулся, когда трубка катетера вошла в вену. Подложили с двух сторон малыша бутылки с горячей водой, я еще раз проверила, чтобы грелка не жарила сильно и пошли минуты ожидания.
На кухне громко тикали часы. Я вполголоса объясняла пареньку-спасителю дальнейшие перспективы, рассказывала что и каким образом нужно будет делать, чтобы щенок скорее поправился. Хозяева и коты переместились из кухни в соседнюю комнату и теперь люди негромко обсуждали что делать с щенком и как быть, а коты периодически приходили на кухню контролировать. Меня и щенка. С любопытством запрыгивали на стол, нюхали и уходили. Щенок лежал и водил глазами по сторонам, взгляд становился все более осмысленным, глаза заблестели.
Капельница закончилась. Еще пара инъекций, закрываю катетер, заматываю эластичным бинтом, желтым с веселой картинкой, эдакая нотка позитива. Рыжий Яша все это время сидит на столе и внимательно смотрит за щенком. Поднимаю малыша, чтобы померить температуру и тут он начинает робко дергать лапами. Переворачиваю к себе попой, вставляю термометр, а Яша уже по хозяйски вылизывает щенку холку и периодически трется мордой о морду. Все его манипуляции аккуратны, но щенок от них съезжает к краю стола, ко мне. Градусник показывает радостную цифру - нормальную температуру. Малыш уже лежит прижавшись ко мне, я держу его рукой и тут Яша аккуратно берет его за холку, подтягивает к себе, переворачивает на спину и начинает вылизывать пузо. Щенок уже активно сопротивляется, то лапой коту по усатой морде наподдаст, то попытается отползти подальше. Кот не отпускает, прижимает его к столу и продолжает свое нелегкое дело. Мы стоим улыбаемся, второй кот недоуменно смотрит на Яшу, округлив глаза, мол "брат, ты чего?!". В конце концов, пришлось отобрать у увлеченного кота его подопечного, чтобы осмотреть, увидеть уже розовенькие слизистые, ясные живые глазки, крохотные молочные зубки. Определить пол, наконец-то. Оказалось, что это мелкая, очень тощая, кожа да кости, рыжая девчонка месяцев 3-х от роду.
Долго я ломала голову над интересовавшим меня вопросом: как она попала в прорубь, сколько там пробыла до того, как мужчины проходили мимо. А они ведь случайно туда попали, то ли прогуляться прошли, то ли домой направлялись уже. Скорее всего совсем недолго, ведь барахталась еще, не замерзла, не утонула и корочкой льда ее не прикрыло. Откуда она выползла, если вокруг безлюдно и до ближайшего поселения довольно далеко. Где в конце концов ее мать и остальной помет. Загадка на загадке. И как же ей повезло, что мимо проходили люди... Можно сказать, второй раз родилась.
Через пару дней я заехала еще раз, проверить как щенуля. Мне продемонстрировали уже вымытую, вычесанную малышку, которая активно тащила кошачью подстилку на середину комнаты, вцепившись в нее крохотными зубками. Огромный черный кошак Тим наблюдал эту картину с дивана и явно не понимал, что такое происходит и откуда им на голову свалилось такое счастье. Он до сих пор не мог поверить в реальность происходящего. Яша терпеливо дождался, пока мелкая дотащит подстилку, уляжется, затем подошел, перевернул подопечную, прижал лапой и стал активно вылизывать уши. О, как она сопротивлялась. Лапами размахивала, попой елозила, пытаясь выбраться, но виляла хвостом так, что, казалось, он вот-вот оторвется. Пару раз выбиралась из-под опеки и снова подползала к коту, позволяя за собой поухаживать. Он ее опять переворачивал и игра продолжалась. Полюбовавшись, я подняла малышку, чтобы осмотреть, поднесла к лицу и она радостно лизнула меня в нос теплым розовым язычком. Даже не верилось, что буквально несколько дней назад она лежала холодным трупиком на куртке не в силах даже моргать. А парень, спасший ее, молодец. Сначала вытащил, потом грел, потом несколько дней сам делал капельницы и уколы, почти не отходя, кормил из шприца и с рук... Яша, говорят, здорово помогал, тоже от малышки ни на шаг, только к миске и лотку быстренько бегал.
Сначала хотели подлечить и пристроить. Вот только не сложилось, не смогли они расстаться с малышкой. Назвали Снежка. Снежинка. Так я и написала в граве "Имя" в новеньком паспорте, когда мы делали ей первую вакцинацию. Уже откормленной красивой рыжуле неопределенных кровей. Яша контролировал, чтобы не обижали воспитанницу, проверил стол, шприц, ампулы с вакцинами. Дал добро и следил, сидя рядом. Удивительный кот, который раньше для проведения осмотра вытаскивался хозяевами из самых дальних уголков квартиры и боялся меня до дрожи. А Тим затаился в дальней комнате, чтоб понапрасну не рисковать пушистой попой. Снежка радостно извивалась в руках молодого хозяина и старалась лизнуть меня в нос или хотя бы в глаз. И так хорошо становилось на душе, когда я смотрела на нее. Так радостно. На моих глазах произошло маленькое чудо и вот оно, это чудо... все-таки оставила на моем лице теплый слюнявый поцелуй.

@темы: Записки ветеринара, Животные

---

Бабезиоз <<пироплазмоз>> собак

Итак, на улице потеплело, на животных уже вовсю паразитируют клещи. Я уже рассказывала, как и чем можно обработать своего питомца в этой теме.
Основная опасность клещей в том, что они переносят опасные кровепаразитарные заболевания: бабезиоз, эрлихиоз, анаплазмоз, боррелиоз. Самым часто регистрируемым из них является бабезиоз (так же его называют "пироплазмоз", это старое, но более распространенное название). Остальные встречаются в разных регионах России, где чаще, где реже.

Основная информация.

Бабезиоз - кровепаразитарное заболевание собак и кошек, вызываемое возбудителями babesia canis (известны 3 субтипа: B. c. canis, B. c. vogeli и B. c. rossi) и babesia felis соответственно. У собак бабезиоз встречается часто и повсеместно, у кошек - очень редко, но встречается, особенно в последнее время. Речь в данной статье пойдет о собаках.
Основными переносчиками B. canis являются иксодовые клещи. Собака заражается при укусе клеща, паразит попадает в кровь. Развиваются и размножаются бабезии в эритроцитах, разрушая их. Распад большого количества эритроцитов приводит к образованию токсичных продуктов распада, накопление которых вызывает нарушение работы практически всех внутренних органов и систем. Разрушение эритроцитов происходит очень быстро и может вызвать тяжелое состояние у здоровой собаки за несколько часов.
Заражение происходит только при укусе клеща. Друг друга напрямую собаки не заражают, человека тоже.

Клещи:

Обычно заболевание встречается в теплое время года, пики приходятся на весну (апрель-июнь) и осень (август-октябрь), в остальное время случаи заболевания регистрируются реже.
Инкубационный период заболевания (от момента, когда паразит попадает в кровь до момента, когда появляются первые клинические симптомы) длится от нескольких дней до 3-4 недель. Это зависит от возраста и общего состояния организма: у молодых, пожилых, ослабленных животных клинические признаки проявляются быстрее и заболевание они переносят тяжелее. Так же роль играет количество паразитов, попавших в кровь.
Заболевание протекает в основном в острой форме, но встречается и хроническое течение.

Клинические симптомы.

Симптомы пироплазмоза:
Самые распространенные клинические признаки пироплазмоза - апатия, вялость, слабость (в т.ч. распространенная жалоба - тяжело встает на лапы, слабость задних конечностей), отказ от еды, лихорадка (высокая температура), темная моча вплоть до черного цвета. Самым первым сигналом тревоги является слабость и повышенная утомляемость, иногда она сопровождается лихорадкой уже на ранних стадиях. Если затянуть и не обратиться вовремя к врачу, появляется апатия, лихорадка, собака предпочитает лежать, моча становится темной, слизистые оболочки - желтушными. Довольно часто пироплазмоз сопровождается рвотой, диареей, иногда с кровью.
Хроническое течение опасно тем, что при отсутствии ярких клинических признаков можно упустить болезнь до опасного для жизни собаки состояния. Оно встречается у животных, переболевших несколько раз, у животных со слабым иммунитетом, да если просто "недолечили" и в крови остались единичные ослабленные паразиты, поэтому целесообразно пересдавать анализы на пироплазмоз и через несколько недель после лечения. Симптомы при этом неспецифичны и связаны с гибелью большого числа эритроцитов: анемия (бледность), слабость, вялость, иногда симптомы гепатопатий (заболеваний печени) или нефропатий (заболеваний почек) - желтушность слизистых, диарея, отказ от еды, рвота.

Моча при пироплазмозе:

Бабезиоз собак - смертельно опасное заболевание! Протекает очень быстро, может закончится смертельным исходом уже на 5-7 день. Абсолютное большинство собак (98%) без лечения погибает! Чем больше владелец затягивает с посещением ветеринарного врача, тем тяжелее протекает заболевание и тем серьезнее последствия для организма!

Диагностика.

Диагностика бабезиоза комплексная:
1) Жалоба на обнаружение клеща на собаке в анамнезе (не всегда, бывает и такое, что владельцы не замечают клеща, он беспрепятственно напивается крови и отваливается), поездки в лес / на дачу;
2) Характерные клинические признаки (симптомы), которые выявляются при осмотре собаки;
3) Исследование крови: мазки периферической крови из уха или когтя (мазки красят и исследуют под микроскопом, процедура занимает 10-20 минут) и исследование крови методом ПЦР (если в мазке паразитов не нашли, такое бывает на ранней стадии, а клиническая картина указывает на наличие бабезиоза) для подтверждения диагноза. Могут потребоваться анализы крови (общий, биохимический) для оценки тяжести заболевания и общего состояния организма.
4) Иногда прибегают к исследованию обнаруженного на собаке клеща. Если из лаборатории приходит положительный ответ, то есть шанс пресечь заболевание еще до появления клинических симптомов, что сводит все риски к минимуму.

Лечение.

Лечение бабезиоза должно проводиться только под контролем ветеринарного врача. Оно заключается в применении специфических противопаразитарных препаратов (чтобы убить самих паразитов) + проведение вспомогательной терапии, направленной на поддержание организма и устранение последствий жизнедеятельности паразитов + инфузионная терапия (для предотвращения осложнений, опять же для поддержания организма, особенно в первые дни лечения, когда идет массовая гибель бабезий и разрушение пораженных эритроцитов, для выведения продуктов распада из организма). Иногда, в тяжелых и запущенных случаях, прибегают к переливанию крови, плазмаферезу.
Чем раньше начинается лечение, тем быстрее выздоравливает собака и тем меньше осложнений дает само заболевание. Собаки, хозяева которых обратились а ранних стадиях, уже на 2-3 день чувствуют себя хорошо, в запущенных же случаях лечение заболевания может затянуться до месяца и не всегда приводит к выздоровлению, могут остаться осложнения, порой, на всю жизнь.
Основные последствия и осложнения бабезиоза:
Заболевание бабезиозом - тяжелая нагрузка на организм, и после уже проведенного лечения часто возникают осложнения. Самое частое осложнение - почечная недостаточность. Реже встречается судорожный синдром (поражение центральной нервной системы), гепатопатии (заболевания печени), заболевания сердечно-сосудистой системы.
Переболевшие животные приобретают слабый нестерильный иммунитет, то есть после выздоровления в организме могут остаться единичные паразиты, не способные активно размножаться. Однако если организм по той или иной причине ослабевает, то паразиты чувствуют себя свободнее и развивается хроническая форма заболевания, которая в некоторых случаях может переходить в острую клиническую форму, как при первичном заражении.

Профилактика.

Профилактика - защита собаки от клещей. Комплексный подход очень эффективен (мы обычно рекомендуем капли + ошейник или таблетки + ошейник, при необходимости - спрей). К сожалению, на 100% защитить собаку от клещей нельзя, но уменьшить риск на 80-90% - можно. Важно помнить, что срок действия у всех препаратов разный и обрабатывать собаку нужно вовремя.
Иногда для защиты собак владельца самостоятельно используют препараты, предназначенные для лечения бабезиоза, действующие непосредственно против бабезий. Чаще всего такое встречается среди охотничьих собак, их применяют перед выездом на охоту. Эти препараты токсичны. Их НЕЛЬЗЯ применять «профилактически», да еще и самостоятельно. Применение данных препаратов допустимо только под наблюдением ветеринарного врача, после премедикации (назначения препаратов, которые подготавливают собаку к введению токсичных средств). В ином случае возможны тяжелые реакции, вплоть до гибели собаки. К тому же, они не дают ожидаемой защиты, лишь несколько дней после введения, а затем весь "эффект" сходит на нет.
Так же используют вакцины от пироплазмоза (Нобивак Пиро, Пиродог). Данные вакцины НЕ ПРЕДОТВРАЩАЮТ заражение. Они предназначены для снижения процента смертельных случаев, широко используются в тех регионах, где риску подвержено очень большое количество собак. Действуют такие вакцины около 6 месяцев.

Кратко: анаплазмоз, боррелиоз, эрлихиоз.

Кратко об остальных кровепаразитах, переносимых клещами.
Анаплазмоз собак - вызывается микроорганизмами Anaplasma phagocytophilum или Anaplasma platys, которые поражают клетки крови. Инкубационный период до 2 недель. Обычно иммунитет собаки "блокирует" бактерии, но как только происходит ослабление иммунитета (стресс, заболевания, инфекции, переохлаждение...) - болезнь проявляется. Большинство животных выздоравливают самостоятельно еще на первой стадии, до появления основных симптомов. Остальные же "носят" анаплазму в селезенке до нескольких лет, а затем она переходит в хроническую форму и у животных наблюдаются аномальные кровотечения - синяки, кровь в моче, кровь из носа и т.д.
Симптомы: лихорадка (повышение температуры тела), анемия, тромбоцитопения, кровотечения, атония желудочно-кишечного тракта, прогрессирующая потеря веса, апатия, сонливость.
Для диагностики исследуют кровь методом ИФА, ПЦР.

Эрлихиоз собак - это трансмиссивная инфекция, вызываемая внутриклеточными микроорганизмами рода Ehrlichia. Инкубационный период от недели до трех недель. При острой фазе (1-4 недели) микроорганизмы интенсивно размножаются в селезенке, лимфатических узлах и костном мозге собаки.
Симптомы: апатия, сонливость, отказ от корма, лихорадка (повышение температуры). В период острой фазы титр антител может быть негативным. В период субклинической фазы титр антител становится положительным, симптомы отсутствуют или сглаживаются. Наблюдаются одышка, учащенное сердцебиение и анемия. При хронической фазе - снижение веса, лихорадка (не всегда), вялость, отеки и поражения кожи, множественные хронические нарушения: нарушение зрения, увеличение лимфатических узлов, черный кал (мелена), неврологические симптомы, поражение почек, суставов, анемия.
Для диагностики исследуют кровь методом ИФА, ПЦР.

Боррелиоз (болезнь Лайма) - это переносимое клещами инфекционное заболевание, вызываемое спирохетами рода Borrelia burgdorferi. Характерно преобладание латентной (бессимптомной) формы. Инкубационный период 2-5 месяцев. Боррелии могут сохраняться в организме собаки годами и лишь 1/5 собак может проявлять симптоматику.
Основные симптомы: лихорадка, мышечные боли, поражения суставов, в последней стадии - неврологические нарушения и нарушение сердечной деятельности.
Для диагностики исследуют кровь методом ИФА, ПЦР.

!!! Последние три заболевания могут протекать со смазанными неспецифическими симптомами и хронически - поэтому я обычно рекомендую сдать анализы на эти заболевания, особенно молодым (младше 2 лет) и старым (старше 7 лет, а для гигантов - старше 5 лет), если есть хоть малейшее подозрение. Есть комплексное исследование на все трансмиссивные заболевания у многих ветеринарных лабораторий, туда входит бабезиоз, болезнь Лайма, анаплазмоз, эрлихиоз и дирофиляриоз до кучи. Стоит недорого, а может здорово облегчить, а то и спасти жизнь Вашему питомцу.

@темы: Мои статьи и заметки, Животные

---

Закрытая запись, не предназначенная для публичного просмотра

---

Закрытая запись, не предназначенная для публичного просмотра

---

Закрытая запись, не предназначенная для публичного просмотра

---

Виски =^.^=

Есть у меня среди пациентов кошечка Виски. Вообще их у хозяев четверо: Виски - старшая рыжуля, Текила - белая миниатюра кошки, Ром - нежнейший сиамский кошак и Абсент - нахальнейшая черно-белая туша. Виски среди них самая "проблемная", но по-мелочи, то коготь с мясом вырвет, качаясь на люстре, то хвост сломает, падая вместе с карнизом...
Так вот, Виски очень странно реагирует на посещение врача. Обычно кошку с боем достают из переноски, прячем переноску, чтоб не юркнула обратно, держим на столе, чтоб не унеслась подальше от страшной меня. Не любит большинство кошек лечиться. Виски любит. Переноска открывается и рыжая молния вылетает на стол, быстрый взгляд по сторонам, а потом так же быстро бежит обниматься с доктором. Встает на задние лапы, передние ставит на грудь, громко мурлычет и мнет лапками форму, нежно выпуская коготки. Они так пледы, мамкин живот и мягкие игрушки обычно мнут. И трется мордочкой о лицо, мол, я так скучала, так скучала, ты даже не представляешь. Я говорю ей, что тоже скучала и начинаю осматривать. Во время осмотра кошка ведет себя как котенок, играет, лапой легонько до руки дотрагивается и сразу одергивает, лезет гладиться. Я ей уши смотрю, а она бодается. Живот пальпирую, а она выгибается и еще громче мурлыкает. Уколы делаем - да пожалуйста, даже если больно, она только крепче прижимается и терпит. Пишу назначения - сидит на коленях и внимательно смотрит на бланк, временами пытаясь поймать ручку. И мурлыкает, все время, не переставая.
Маленький рыжий комок позитива.

@темы: Записки ветеринара, Работа, Животные

---

По многочисленным просьбам.

Как вставить картинку из инстаграмма, чтобы потом запись редактировалась и не висла. Проверено сотни раз.

Пишет  Ksan:

03.01.2016 в 01:33

ms_ist, сейчас кодом поделюсь, я его на кнопочку дополнительную забиндила. Только видео с этим кодом вставлять не стоит, печаль будет, все слетит.

<div align="center">[iframe w=431 h=500]*вот тут ссылка на фото*embed/[/iframe]</div>

вместо *вот тут ссылка на фото* вставляется ссылка, но не вся, а ровно до знака вопроса и последующей «?taken-by=ваше имя в инстаграмм». Например:
www.instagram.com/p/BAB25vZzE_p/?taken-by=sinat...
это полная ссылка на фото
а вставляю я только:
www.instagram.com/p/BAB25vZzE_p/

получается:

<div align="center">[iframe w=431 h=500]https://www.instagram.com/p/BAB25vZzE_p/embed/[/iframe]</div>

Криво как-то объяснила, но лучше не смогу)))

Размер желаемый (w и h) подбирается, но так, чтобы соотношение сторон сохранялось, а то фото перекосит. Ну и можно не по центру делать, а как захочется

URL комментария

---

Приучили пса за сушку запрыгивать в ванную, чтобы помыть лапы. Лапомойка это, конечно, удобно, но в ванной душем куда удобнее мыть бОльшие площади в дождь/грязь/слякоть, когда бока и грудь тоже в грязи. Раньше он не мог преодолеть бортики, мастифы - ребята не прыгучие, тяжелые. Сейчас стал выше, сильнее и научился брать разбег в пару шагов. Сам додумался. Я не додумалась учить собаку брать разбег, а он додумался, что так будет проще. >.<
Один минус: теперь Его Хитрожопость запрыгивает в ванную при любом удобном случае, даже если он не гулял, а дверь в ванную открыта. И сидит там ждет сушку. До победного. И не дать сушку не могу, только-только навык получили, надо закреплять. Теперь следим за дверью, иначе он будет сидеть там часами, упрямый осел.

@темы: Кристоф (Mastiff & Co.), Фото

---

Закрытая запись, не предназначенная для публичного просмотра

---

Рабочие будни. Весна привет, ты пришла "внезапно".

Конец марта - апрель это достаточно горячий сезон на работе.
Помимо тех заболеваний, которые наблюдаются круглый год, добавляются еще и вирусные инфекции в намного бОльшем количестве, котята и щенки, подобранные на улицах, тоже в бОльшем количестве, вакцинации в просто огромном количестве, а в конце апреля начинается первый пироплазмоз... И пик на неделе приходится на субботний день. Перед субботой я стараюсь хорошо выспаться и поесть с утра, ибо бывает как вчера: в 9 утра включила чайник, в половину первого ночи выпила чаю, причем быстро, ибо времени нет, а гипогликемия на подходе.
Утро субботы обычно начинается с плановых операций. Так как я категорически не отхожу от операционного стола, бедный ассистент носится по клинике один, выполняя процедуры и объясняя людям в очереди, что врач на операции. В такие дни, конечно, неплохо было бы хотя бы два врача на смену, но не в том месте я работаю, где согласятся держать большой штат или платить за день двум врачам сразу. Максимум, что могу получить - это практиканта в помощь. Сама выбрала, так что уже смирилась.
Утро началось стандартно, но не банально. Первой на операционный стол легла очаровательнейшая "усато-бородатая" собака Марфа, в генах которой явно согрешил один из жесткошерстных терьеров. После плановой стерилизации она отправилась под капельницу и отдыхать, а я взяла следующего пациента - кошку, тоже на стерилизацию. По мере сбора анамнеза выяснилось, что кошечка живет в торговом центре и ее разрешили оставить, но руководство магазина, милая дама средних лет, самостоятельно привезла ее на операцию, объяснив, что течки, котята, пиометра и опухоли в ее планы не входят. Очень рассудительно. После операции я сходила проведать Марфу, ассистент уже сказала, что собака не спит, и обнаружила, что сижу на полу, а собака уютно устроилась на коленях и щекочется "усами". Она так быстро и ненавязчиво провернула все это, что я и опомниться не успела: вот я ее осматриваю, а вот уже обнимаю. Очень не хотелось уходить, но меня ждала работа, а Марфе можно было скоро отправляться домой. Следующая плановая стерилизация предназначалась для кошечки, которую я уже отлично знаю: почти год назад я делала кесарево сечение погибающей кошке, попавшей под машину. Травмы кошки были несовместимы с жизнью, но котят мы пытались спасти. Хотя, это громко сказано "котят", котенок был всего один и очень крупный. Люди, которые подобрали и принесли кошку, все это время ждали в коридоре и в итоге забрали и выкормили котенка. Оставили себе, назвали Лаки. Хотя, эта рыжая бестия очень скоро была переименована в Локи. До первой течки Локи прооперировать не успели, познали все прелести данного периода и кошку отдавали мне со словами "О боже! Надеемся больше ЭТО не повторится!" Я заверила что нет, не повторится. Пока мы оперировали рыжую, в соседнем кабинете шуршала Марфа, а ассистент ходил туда периодически и смеялся. После операции, подключив кошке капельницу, я сгорая от любопытства понеслась в кабинет, где разместили собаку, и обнаружила чудесную картину: она распаковала пакет со своими вещами, разложила свое одеялко, по углам заныкала пеленки и приготовилась там жить. При попытке все собрать обижалась и толкалась. Пришлось звонить хозяевам, чтоб забирали сокровище домой.
Сняла хирургическую шапочку, натершую лоб. Посмотрела в зеркало, укорила себя что не поела с утра. Проходя мимо столика для инструментов, где как раз убирались, задела открытую бутыль с йодом и опрокинула на себя. Выглянула в коридор и поняла, что до гардероба переодеться не дойду, на меня смотрело очень много людей и животных. Коридор столько не предполагает, поэтому часть владельцев нервно курила на улице, из-за чего мы не могли открыть окошко, сразу тянуло дымом. Пришлось заступать на прием с красивыми коричневыми пятнами на форме. День продолжался.
Все смешалось в доме Оболонских.
В дальней процедурной живет ротвейлер. Чудесная шестимесячная малышка с характером и парвовирусом. Интересно вышло: ей сделали вакцинацию, когда она только подхватила вирус и симптомов еще не было, в тот же день она добралась до маринованной в остром соусе свинины. Я и нюхать то такое не могу, а она умяла за милую душу. Через два дня обильной рвоты и диареи владельцы обратились в клинику. На тот момент собаке было уже совсем плохо и она собиралась нас покинуть. Не пустили. Это было 5 дней назад, на мою предыдущую смену. Сейчас ей намного лучше, но она не уезжает от нас, так как лежит под капельницами часами. Смысла нет идти домой, чтобы через час-два вернуться. Владелица беспокоится и живет в дальней процедурной вместе со своей собакой, уезжая на несколько часов ночью домой поспать. Сегодня у нас праздник: аж 17 часов без рвоты и разрешено покормить собаку нежирным бульоном. Собака всасывает в себя полчашки бульона, все, что ей дали и смотрит с ожиданием: а ЕДА где? Выходит на улицу в туалет и уже не ползет еле-еле, а бегает и резвится, одновременно пытаясь почесать воспаленную попу. Не описать то ощущение, которое испытываешь, видя как животное, которое лежало "тряпочкой" совсем недавно сейчас несется галопом к ближайшему кусту и просит кушать.
В кабинете приема орет кот. Орет надрывно, прикусывает хозяйскую руку, но особо не сопротивляется. У кота мочекаменная болезнь и после снятия уретрального катетера песок и сгустки крови снова закупорили мочевыводящий канал. Кот постоянно стоит в позе для "пописать" и не может разогнуться, испытывая адские боли. Это его третья постановка уретрального катетера и коту явно светит уретростомия.
После бедолаги с мочекаменной болезнью на приемный стол попадают друг за другом два рыжих котяры. Огромные, круглые, один светлее, другой темнее. Оба с ИЦК - идиопатическим циститом кошек. Анамнез одинаковый: стресс - частое мочеиспускание - моча с кровью. Осмотр, УЗИ, назначения. Дважды. Банально, если бы не одно НО: одного кота зовут Персик, второго - Абрикос. Хозяева друг с другом не знакомы, а у котов даже переноски почти одинаковые.
Проветриваем приемную, тяжелый запах мочи, невозможно дышать.
В ближней процедурной все намного веселее: туда ассистент забирает животных на вакцинации. В рентген-кабинете за неимением места положили под капельницу шпица. Шпиц мнит себя настоящим волком и не любит лечится. И врачей не любит. Зато как подобрать на улице что-нибудь протухшее и невероятно ароматное - так первый. И ведь он постоянно так делает, причем чем тухлее и вонючее - тем быстрее шпиц с чудесным именем Андрюха летит на запах и глотает "вкусняшку". Его товарищ по несчастью, той же породы и с такой же пагубной привычкой на третьем году жизни на улицу стал наряжаться в намордник. И этому светит то же самое.
Немного разгрузки: инъекции по назначениям. По моим же назначениям, сегодня последний день. Обычно у нас большинство процедур делает ассистент, но в этот раз я забрала собаку на повторный осмотр и сделала все сама. Хаски, который 10 дней рыдал на каждый укол, даже не пискнул. То ли привык, бедолага, то ли удачно сделала. То ли ему пришло знание, что сегодня все мучения закончатся и можно будет дальше галопом скакать по льду. Кстати, в марте было очень много собак, хозяева которых начинали рассказывать на приеме: "Бежал как угорелый, поскользнулся, сел на шпагат..."
Серый котенок по имени Серый. Логичный выбор имени, я тоже не парилась в этом плане. Котенок еще, живет у женщины, которая подбирает кошек с улицы. Приехал в компании еще с двумя котами. Причем в виде сюрприза, пока я осматривала старую кошку с обширными новообразованиями в ушах, из переноски выскочил очень тощий полосатый кот и высунулась любопытная серая морда. Полосатый получил направление на анализ крови и УЗИ с подозрением на почечную недостаточность, а серый Серый приехал с травмой глаза после драки. Когтем получил. Травма глубокая, глаз заплыл и на месте "входа" когтя уже начала образовываться язва. Пришлось напрячь все свои скудные знания по офтальмологии, так как я отлично понимала, что по направлению к офтальмологу этот котенок не попадет. Просто не поедут. Выдала назначения и очень-очень надеюсь, что капли капать будут.
Котенок, черный как ночь, живущий около офиса, где его подкармливают. Люди, которые кормят, заметили, что котик перестал наступать на переднюю лапку. После осмотра и снимка выяснили, что кто-то наступил малышу на лапу, разможжив ее. Видимо, котик бросился к человеку в надежде на еду и вертелся под ногами. Обещали лечить всем офисом, благо не единственный он там и не первый, кто заболел.
Снова пес-подбиратель тухлятинки. Тухлятина нынче в тренде, особый деликатес - трупы голубей, лучше всего недельной давности. Торопился, пока хозяйка не догнала, молотил вместе с перьями и костями. Получил реки вазелинового масла вдогонку и черно-белое фото большого формата на рентгеновской пленке. Смотрел как на врага народа.
Кошечка Лана, красавица, умница, молодая и с кистами в почках. Кризис давно миновал и теперь хозяйка периодически привозит ее на осмотр и анализы, чтобы не упустить момент. Из той категории животных, которых ведешь уже столько времени, что узнаешь по ору из коридора. И кошка Маля из той же категории, когда ее приносят на капельницу мы узнаем сразу: ага, этот бас может принадлежать только ей, миниатюрной старушке, которая вопреки всему отлично себя чувствует в свои 18 лет. А как она орать умеет, без передышки, в течении всей капельницы, хочешь не хочешь, а запомнишь!
Иногда я понимаю, что работаю в этой клинике уже настолько долго, что узнаю огромное количество животных. Людей не запоминаю, а животных - узнаю. Кого-то из-за удивительной нестандартной клички, как собаку Валю или пса Ипполита, кого-то потому что долго лечили или часто бывают, кого-то - потому что от его когтей или зубов остались шрамы на моих руках. Кот Лис, который год назад распорол мне руку от плеча до локтя, сегодня мил и пушист. Ведь вакцинация это не так страшно, как брать анализы. Кот Барсик в кои то веки ни с кем не подрался и тоже жаждал прививки. Кот Мурзик - мейн-кун, которого 4 года назад (4 года!!!) подкинули в клинику, я его тогда лечила и пристраивала, такой зверь красивый и огромный вымахал... И это такое странное ощущение, когда смотришь на животных и узнаешь их. Сразу всплывает мысль "елки-палки, сколько же времени прошло, а вроде не так давно волновалась перед собеседованием..."
Кошка, которая рожает два-три раза в год. В свои пять лет выглядит на все 15. Хотя нет, старушка Маля всвои 18 выглядит явно лучше. Разводчики со своим "ой не уследили, а сделайте нам УЗИ, сколько там котят? Стерилизация - зло! Природа должна брать свое!" Природа берет... ой как берет.
При всем разнообразии кошачьих пород, с нежностью я отношусь всего к нескольким. Да, они красивые, иногда даже очень, но персидские коты для меня вне конкуренции. Больше них я люблю только разновидность "московская дворовая под мусоркой нашли". И пусть большинство персов не очень довольны посещением клиники и лично ко мне любви не испытывают, все-равно, я не могу без умиления смотреть на эту плоскую мордаху. Большую роль, конечно, в этом сыграл Кузя, старенький перс моей подруги, которого я нежно люблю. Так что прием персов для меня некий особый ритуал, да к ним зачастую сложно найти подход, но от меня просто так тоже не отделаться. Сегодня грозный персидский кот огорчил меня классическими симптомами панлейкопении. Он возмущался, мы фиксировали и брали анализы. И да, они пришли положительные, несмотря на то, что сейчас в клинику попадает невероятно мало кошек с панлейкопенией, грубо говоря у нас "не сезон".
В рентген-кабинете под капельницей очередное животное. Я порой не успеваю замечать, когда они меняются. Проходила мимо полчаса назад - собака капалась. Заглядываю посмотреть как дела, а там кот уже, получает свою порцию глюкозы. В дальней процедурной волнуется ротвейлер. В ближней процедурной - все еще полным ходом идет вакцинация. В гости заглянула будущая коллега, младшая хозяйка моего любимого маламута. Выглядываю на улицу - да, вот он, огромный, шерстяной и добродушный. И явный противник прогулок мимо клиники.
Старенький пудель Жак на прием, пожаловаться на сердце, обследоваться. Боится, дрожит. Хозяйки сразу сказали - вот намордник, может укусить. Но нет, песик вел себя отлично, постоял пока ЭКГ снимали, красиво полежал на рентгене, немного повозмущался когда брили шерсть под лапами и делали ЭХО. Дрожал, дышал тяжело и не возражал немного полечиться.
Кошка с инородным телом в кишечнике. Я давно уже перестала удивляться найденным в кошачьих кишках резинкам и презервативам. Они почему то любят их больше всего. Или мне так "везет". Благо, если не запускать и если не застряло намертво, то есть хороший шанс обойтись без хирургического вмешательства. Обследовали, сделали УЗИ, нашли проблему, выпоили контрастное вещество и попрощались до рентгена через 8 часов - проверять проходимость кишечника.
Инъекции, обработки, снова инъекции, вакцинация.
Котенок сфинкса с несчастной мордой и глубоким порезом на лапе. Уже зашитым и заживающим. Старый кот с обширным новообразованием на печени. Тощий, с огромным животом и охряно-желтыми слизистыми. Пять чудесных маленьких девон-рексов на первую вакцинацию, сплошное умиление. Мой любимый чихуа Джой, редкость среди малышей: спокойный, уравновешенный, чудесно себя ведет на осмотре, одно удовольствие с ним работать. Честно, если бы не профессиональная этика, затискала бы, пища от умиления.
Шотландский котик с пролапсом третьего века на фоне махрового конъюнктивита. Вправили прямо на приеме, взяли смывы на инфекции. Я смотрела на бедолагу и настоятельно рекомендовала пластику носа: коту всего год, а он дышать нормально не может, ноздри деформированы так, что для дыхания остается две жалкие щелочки. Пока показывала хозяйке какими должны быть нормальные ноздри и пальцами придерживала кошачьи щеки, он дышал так глубоко как только мог, впервые в жизни почувствовав что такое дышать без помех и полной грудью. Глаза у кота при этом были удивленно-счастливые. Убираю руки от морды, а он тянется за ними и носом в ладонь, мол, эй, дай подышать еще немного. Ну пожалуйста.
Чаучау Филя, попавший на приемный стол с подозрением на острую почечную недостаточность. К сожалению, на прием его принесли лишь на третий день с момента, как он перестал писать и началась одышка. Откачали немного застойной мочи из мочевого пузыря, уже через уретральный катетер, так как он сам не мог его опорожнять. Немного, совсем не трехдневную норму. Поставили внутривенный катетер, взяли анализы, заняли ближнюю процедурную на несколько часов - капельницы, инъекции. Ближе к ночи он сам стоял на лапах, слабый, дрожа и пошатываясь, но небольшая победа: пописал. Хороший признак, радовались все. Кроме пса, который не понимал повода для праздника. Анализы, конечно, пришли ужасные... Будем работать.
Снова повторные приемы. Я каждый раз как ребенок радуюсь, когда на повторный прием после лечения приходят и говорят "А у нас все хорошо!", смотришь, если нужно берешь анализы и ждешь результаты, и там и там действительно все хорошо. И зверик себя чувствует отлично. Такой подъем на душе. Это маленькая победа.
Грумер знакомый звонит, девушка - фанат своего дела. И за животных переживает, поэтому всех, кто по ее мнению нуждается в осмотре прямым курсом из салона отправляет в клинику. На этот раз предупреждает, что будет йорк с зудом по всему телу. И действительно, через пару часов на стол в приемной ставят йорка, жалоба на постоянный зуд, расчесы. Дерматология - не мой конек. Но уж аллергический блошиный дерматит можно распознать даже после хорошей мойки в салоне. Многие люди свято уверены: если они не видят блох на животном или другие животные не чешутся, значит блох нет, а уж в квартире их тем более нет. О, это не так. И ведь не верят объяснениям, вплоть до момента, когда после банальной обработки каплями на холку зверь вдруг перестает чесаться и начинает обрастать. И каждый раз, когда я рассказываю людям о блошином дерматите и о том, что блох видеть не обязательно, я вспоминаю о миллиардах пылевых клещей...
Еще один йорк. Все проще, запустили уши, не чистили, шерсть нормально не выщипывали, в итоге банальный отит. Тот момент, когда поднимаешь ухо, а наружнего слухового прохода не видно, там растет слипшийся огромный пучок шерсти. И хозяева удивленно говорят "Ой! А мы не видели, что там такое." Обычно хватает один раз объяснить и люди сами начинают тщательно следить за ушками собаки.
Кролик. Я не занимаюсь грызунами, обычно мы говорим это людям сразу, а тут упустили момент и на прием просочился кролик. Ну не выгонять же людей. Кролик плакал белесым гноем уже 3 недели. И это оказалось знакомой областью и не пришлось напрягать извилины и вытаскивать с дальней полочки все, что знаю про кроликов. Кроль пришел не один, с подружкой-кошкой, причем кошка не за компанию, а на УЗИ. Заодно. Ну и правильно, зачем дважды ходить.
Моя старая пациентка Пуся. Пуся 12 лет назад была щенком той-терьера. Выросла в 20 кг "той-терьера". Это уже даже не удивляет. Зато милая, добродушная и любимая. Полгода назад я удаляла у нее опухоль размером с голову, а тут она решила, что после очередной течки нужна пиометра, причем закрытая, чтоб сразу не распознали. Смотрю на экран УЗИ-аппарата и печалюсь, я ведь полгода назад просила - а давайте уберем сразу и матку, ведь проблемы могут быть. Теперь все по второму кругу начинать, так жалко.
Щеночки с железнодорожной станции, разномастные и разновозрастные. Выманили, вытащили, лечат. Обе девчушки с трогательным взглядом, застенчивые и трусишки. Растут не по дням, а по часам, я все на одну смотрю, смотрю, так она мне нравится. Темненькая, с короткой мордочкой, ушками-лопухами и серым пятном на носу. Та еще актриса. Красавицей вырастет.
Французский бульдог, миляга-парень, с аллергией на вакцину. Морда отекла так, что брыли выпирали перпендикулярно деснам. Сняли отек, предупредили хозяйку, отпустили. Пошли доделывать вакцинации тем, кто еще ждал.
Пара часов сна. Без сновидений, просто села на диван и провалилась.
Потом мы в свободные минуты выводили йод. Пятно было огромное и я уже мысленно попрощалась с одной из своих форм. Но химия - великая наука, обычный тиосульфат натрия, который у нас есть в огромном количестве, растворил пятно будто его и не было. Осталось только постирать и будет как новая.
Уже утро. Снова капельница ротвейлеру. В полудреме снимаю старый катетер, ставлю новый. В голове туман. Аккуратно перетаскиваю в машину пополнение коллекции чашек с логотипами, раздумываю как бы намекнуть мужу на то,что нужна новая полочка. У меня теперь есть чашка с логотипом "Му-му", гордо встанет рядом с "Кофе-хаус" и "Шоколадница". Итого их теперь чуть больше двух десятков. Странная коллекция, да, но мне нравится.
Пересдаю смену. Наблюдаю, как ротвейлер, выведенный на прогулку, бегает от куста к кусту. Теперь на вызовы, затем доползти до дома, забраться под одеяло и проснуться вечером... когда будут звонить те, кого принимала вчера, по поводу результатов анализов и самочувствия питомцев.

P.S. Посвящаю данный пост людям, которые просили рассказать как проходит рабочая смена от и до, а не отрывками. Вот как-то так. =)

@темы: Записки ветеринара, Кастрация/Стерилизация, Работа, Животные

---

Закрытая запись, не предназначенная для публичного просмотра

---

То чувство, когда всю ночь тащила собаку с того света на этот, ей уже лучше и она даже реагирует на внешние раздражители, у нее еще буквально пара часов капельницы и нужно делать рентген, а тебя уже заменили и отправляют домой. А ты не хочешь уезжать, ты хочешь остаться и посмотреть, как собака на лапы встанет, на улицу погулять выйдет, на снимок в конце концов! А тебе мягко намекают, что как бы домой едь или топай в дальнюю процедурную спать, ведь и не доехать до дома можешь, заснешь за рулем. И вот переоделась, двигаясь еле-еле, отчеты составила, сидишь и ждешь - ну когда же они докапаются, чтоб увидеть это своими глазами, чтобы появилось в душе некое чувство завершенности и спокойствия и можно было спокойно передать собаку другому доктору. Даже сложную косу заплела, лишь бы показать, что да-да, сейчас уйду и не буду мешаться. Вовсю уже работает другая смена, в одном кабинете кровь берут, в другом кабинете ультразвуковой скалер пищит, где-то рядом делают заказ на медикаменты, ассистенты вдвоем туда-сюда бегают. Из-за тебя и твой ассистент уйти не может, тоже продолжает работать, хотя его смена уже закончена. Вползаешь тихонько в процедурную, где пациент лежит и там остаешься. С хозяином разговариваешь, за капельницей наблюдаешь, собаку поглаживаешь. И все понимают, что ты упрямый осел и будешь торчать около пациента столько, сколько понадобится. И выгнать тебя никто уже не пытается, потому что знают что у тебя в голове творится, знают на собственном опыте. Только заглядывают в процедурную периодически, беспокоятся. Это, кстати, очень приятно, когда о тебе волнуются.
И вот время пришло, капельница закончена, последние инъекции сделаны, снимаем собаку со стола и та прямым курсом, уже вполне твердой походкой тянет хозяина на улицу, под заветное деревце. А ты из окошка наблюдаешь как они там и думаешь: ну е-мое, слава богу! А после рентгена, оценив снимок, уже улыбаешься и со спокойным сердцем пилишь домой. Спать. А вечером, проснувшись, названиваешь в клинику с вопросом: ну как там дела? анализы видели? уже приехали на капельницу? И завтра позвонишь. И десять раз переберешь в голове варианты, размышляя, что бы еще сделать, чтобы собаке стало лучше. И на следующей смене будешь ждать, чтобы самой увидеть как же дела у твоего пациента. И, конечно, надеяться на лучшее, ведь все так старались.

@темы: Записки ветеринара, Мысли, Работа

---

Закрытая запись, не предназначенная для публичного просмотра

---

Про недопонимание между врачом и хозяином пациента.

Некроз. Огромный аккуратно-круглый некроз, на вид довольно страшный, а по ощущениям наверняка очень неприятный, смотрел на меня со спины среднего веса собаки. Собака - метис неизвестных кровей, стояла смирно и лишь мелко дрожала, чуть поворачивая голову, когда я к ней прикасалась. Такие вещи нужно фотографировать и лепить на упаковки некоторых препаратов, не предназначенных для подкожного введения, как на пачки сигарет приклеивают познавательные картинки. Некроз затрагивал кожу, подкожную клетчатку и благоухал немыслимым ароматом. Для полноты картины не хватало только опарышей, которые часто водятся в таких чудесных для них местах. От лапы до лапы, от шеи почти до середины спины активно отмирала ткань, грустно обвисая лохмотьями по краям и играя всеми оттенками серого и черного. Ко всему прочему, с правой стороны созрел и изливался гноем вскрывшийся абсцесс немалых размеров.
"Зомби-апокалипсис, часть 2..." - пронеслось у меня в голове. Ни дня без приключений. Вчера такую же картину наблюдала у кошки. Закон парных случаев.
А началось то все банально - с диареи. Собака утащила со стола жареную куриную ножку и быстренько ее умяла. Было вкусно и ни разу не полезно. За вкусной курочкой последовала веселая ночь с двумя десятками походов на улицу, ибо дома ни-ни, а живот болит и кишечник требует! Затем поездка в ветклинику, где поставили диагноз "отвалилась печень" и назначили пробиотики и Эссенциале. Ладно, ничего против не имею, у каждого своя схема лечения и свои любимые препараты. Кто-то вон и гомеопатию ветеринарную любит. Ну а диагностика - отдельнный вопрос. Но инструкции не просто так пишут, не из головы. Это еще не "косяк", "косяк" был в том, что препарат назначили разводить с глюкозой и не написали какой именно раствор необходим. Владельцы тоже с чистой душой не посмотрели инструкцию и честно купили 40% раствор глюкозы. И честно кололи смесь препаратов, предназначенных для внутривенного введения подкожно, не особо слушая возражения собаки. Диарея-то закончилась, тут скорее всего суточная голодовка помогла. Пять дней курса было пройдено, а через пару дней кусками стала отваливаться кожа на холке, открывая чернеющие гниющие прогалины. У тому времени собака уже была вялой, отказывалась от еды и лежала с высокой температурой. Пока сообразили, пока сами пытались что-то сделать, кожа продолжала активно покидать собаку. И я увидела ее уже с замечательным округлым некрозом в области холки и абсцессом, спускающимся к лапе.
Мысленно похвалила себя за то, что стараюсь разжевывать владельцам животных все по пунктам. Хотя... все люди разные, иногда и недопонимание встречается, иногда и "я лучше знаю", иногда просто забывают все сказанное, переступив порог клиники. А иногда и я могу устать настолько, что язык заплетается и проще попросить лишний раз позвонить, если в назначениях что-либо не понятно.
Вычищали мы очаг некроза долго, очень долго. Собака сладко спала анестезиологическим сном, а я, натянув маску по самые уши и прикрыв глаза огромными очками, дышала через раз и работала. В итоге, из черного гниющего некроза мы получили чудесную чистую рану, большую, при всем желании не ушить, но безопасную для зверя и вполне способную к заживлению. В абсцесс дружно встала пара дренажей, чтобы его могли нормально обрабатывать, а вот коже на холке придется заживать самостоятельно. Сначала новая кожа образуется по краям, потом "поползет" к центру, затем останется совсем небольшой участок, который в итоге тоже закроется новой кожей. Без шерсти. Я прогнозировала месяца на 1.5-2 лечение до полного заживления. Длинная шерсть цвета кофе и молоком уже никогда полностью не закроет этот огромный шрам, что очень обидно, собака-то красивая. Хозяева на эту новость отреагировали оптимистично: "Зато жива!"
Мораль: если что-либо из незнакомой Вам области не понятно - лучше переспросить. Позвонить доктору или в клинику и уточнить. Не надо стесняться, смущаться и думать, что врача это раздражает, достает или злит (да, мне как-то так сказали - "простите, что раздражаю Вас своими вопросами"). Это не так. Это нормально, это естественно, что человек путается в незнакомой области и может навредить в итоге. Знаете... вот мое личное мнение: лучше лишний раз в выходной день потратить 5 минут на объяснение чего-либо владельцу животного по телефону, чем потом вдвоем со зверем "разгребать" последствия.
Мораль №2: два раза перечитать свои назначения прежде, чем отдавать их владельцу и попросить позвонить, если что-то непонятно. А у меня есть любимая фраза по окончании приема и всех объяснений: "Вопросы есть?". Обычно есть и немало. =)) Сколько раз эта простая фраза помогала разрешить непонятки и недоразумения. А то некоторые коллеги не любят лишний раз с людьми говорить и в итоге получается как в ситуации с некрозом и глюкозой.

@темы: Записки ветеринара, Мысли, Работа, Животные

---

Закрытая запись, не предназначенная для публичного просмотра