Очень сильно печалюсь, когда вижу, что животному делали пролонгированные стероиды. Раньше же как – кошка кашляет – ей колят Дексафорт. Особенно когда он только появился, его кололи просто всем подряд. Сейчас, когда уже известно намного больше, знаем – так делать нельзя. Причины две: первая – препараты длительного действия вообще не очень хорошо (его при появлении побочных эффектов из организма не вывести и приходится бессильно наблюдать и ждать пока сам выйдет) и вторая – иногда они слишком сильные, это стрельба из пушки по воробьям, после них не будет работать более мягкая терапия, которая не наносит организму такой урон.
После Дексафорта (и даже после Дексаметазона) чаще всего на Преднизолон кошку с астмой не посадишь, да и ингаляции могут быть не очень эффективны. А если его действие ослабевает – ну тогда всё. Больше нет вариантов.
И вот на приеме кошечка,
читать дальшерегдолл, живет дома, не гуляет и нет других животных, возраст - 2 года 3 месяца, из них ей год делают Дексафорт по причине астмы. Хватает его на 3 недели, затем она снова начинает кашлять и его снова делают. И последние пару месяцев он уже почти не работает. Больше ничего не делают. Отягчающее обстоятельство – владельцы-курильщики, курят на балконе, но запах от человека и с одежды никто не отменял.
Рентген при этом не очень жуткий. Но у кошек даже при тяжелой астме рентген может быть чистым. Так что мы рентген делаем, но на 100% ему не верим, если на нём ничего не выявляется.
Первое, куда я направила кису – в аптеку за антигельминтиками. Их она в своей жизни ещё никогда не принимала. 5 дней давали таблетки, кашель уменьшился, но не пропал. Дальше у нас была по плану трахеобронхоскопия и взятие бронхоальвеолярного лаважа. Собрали материал из трахеи и бронхов и отправили в лабораторию. По результатам – хронический бронхит (не астма) и... личинки гельминтов! Токсокары. Через 5 дней после окончания курса глистогонного.
За это время хозяева стали переодеваться чтобы покурить, хранить одежду для курения на балконе, купили увлажнитель, заменили наполнитель в лотке на непылящий, ввели привычку проводить влажную уборку как можно чаще. И это тоже очень здорово в итоге сработало!
Мы добили токсокар ещё несколькими курсами антигельминтиков, наладили отведение мокроты из нижних дыхательных путей и я просто назначила ингалятор. Никаких системных препаратов. Дегельминтизация, муколитики курсом, модификация внешней среды и ингалятор – навсегда.
И договорились встретиться через 3 месяца.
Через 3 месяца результат превзошел все мои ожидания – кашель если и появлялся, то только если владельцы нарушали что-то из условий внешней среды, и то редкий, не чаще 1 раза в день. Чуть подольше не убирались – кошечка покашляла, напомнила про уборку. Идеально.
И вот у нас в итоге кошка 2,5 лет с хроническим бронхитом.
Лёгкие я ей, конечно, не верну. Но постараюсь сделать так, чтобы они хорошо дышали ещё много лет, главное теперь не допускать на них никакого негативного воздействия.
(«Но у неё же в какашках не было глистов! Ни до глистогонного, ни после!» – сказали мне удивленные владельцы, получив результаты).
@темы:
Записки ветеринара,
Заметки на полях