Габапентин

[Ksan]

Рубрика “про лекарства”.

Габапентин был разработан как противосудорожное средство, но обладает анальгезирующими, анксиолитическими и дозозависимыми седативными свойствами у животных.
Анксиолитическое действие проявляется уменьшением тревоги, страха, эмоциональной напряженности.
Проводился ряд исследований, которые доказывают его эффективность и безопасность у животных, но до конца его действие пока не изучено, хотя он очень широко используется в ветеринарии. За время исследований не выявлялось значимых побочных эффектов, угрожающих жизни и здоровью наших пациентов. Так же не отмечалось привыкания и развития лекарственной зависимости от вещества.

Есть данные, что применение Габапентина после объемных / тяжёлых хирургических вмешательств профилактирует развитие хронической боли и улучшает восстановление после операции.
Так же отмечается полезный эффект: он повышает (улучшает) аппетит.
Есть отдельные данные об использовании Габапентина в терапии хронической болезни почек в малых дозах, это снижает уровень тревожности пожилых пациентов, улучшает их аппетит и снижает уровень хронической боли, в том числе и боли из-за остеоартрита (я ранее рассказывала, что 90% пожилых кошек имеют остеоартирит в различной степени).

Нет одной выверенной дозы, так как разные животные реагируют по-разному. Доза подбирается индивидуально. В среднем от 3-10 мг/кг на спокойное животное до 70-100 мг/кг при выраженной тревожности или агрессии.
Стандартная дозировка, которая используется в большинстве случаев: 10-20 мг/кг. Эта доза и для анксиолитического эффекта, и для анальгезии (обезболивания).

Время, когда начинается ожидаемый эффект (действие) - от 90 до 180 минут. То есть, если использовать Габапентин как успокоительное перед визитом в клинику, давать его нужно за 1,5-3 часа до приема. В идеале - за 1,5 часа до выхода из дома, так как путь в клинику для животного тоже стресс.
Время действия препарата - в среднем 8 часов от приёма.

Габапентин не оказывает влияния на результаты анализов крови, ЭХО, ЭКГ, УЗИ и прочие исследования, но кардиолога нужно предупредить что был приём препарата (а то будете долго искать причины брадикардии). Умеренно снижает артериальное давление, не вызывая гипотензии (полезно при измерении давления в клинике, чтобы получить реальные результаты, а не повышенные цифры на фоне стресса). Он не конфликтует с большинством используемых для лечения препаратов. Однако, некоторые виды препаратов для анестезии с ним сочетаются не лучшим образом, поэтому прием Габапентина (как и любых других успокоительных!) перед операцией нужно обговаривать отдельно с анестезиологом. Но очень часто Габапентин является одним из компонентов анестезии и входит в премедекацию.

Итак, Габапентин используется:
➠ Как безопасный успокоительный препарат
➠ Для обезболивания при любом виде боли (очень эффективно)
➠ Для стимуляции аппетита
➠ При эпилепсии и судорожных приступах
➠ При лечении зуда (при дерматологических заболеваниях)
➠ При тревожных расстройствах, компульсивном поведении
➠ При бессоннице на фоне когнитивной дисфункции

Аккуратно: при почечной недостаточности. Габапентин выводится почками, при снижении функции почек требуется снижение дозы препарата.
Возможные побочные эффекты: седация, атаксия (нарушение согласованности движений различных мышц), рвота, гиперсаливация (слюнотечение, препарат горький).

Габапентин можно применять любым курсом, можно постоянно, можно резко отменять. Никаких страшных побочных эффектов не будет.

Хитрости:
при разведении с водой он горький, но через сутки хранения в холодильнике горечь значимо уменьшается;
в разведенном виде хранится и работает 5-7 дней;
если сложно выпаивать кошке в рот препарат, то можно схитрить (и на это попадается большинство кошек): развести, подержать 2 дня в холодильнике, дождаться когда он будет не горьким, подмешивать нужную дозу в небольшое количество теплой очень вкусной еды (по типу лакомств от ТерриториЯ, крем-суп от Тит Бит или лакомств-паштетов Инаба);
можно делить порошок из капсулы на нужное количество частей, фасовать в покупные желатиновые капсулы (на массмаркетах есть даже очень маленькие, 5 мм) и давать как таблетку (если так проще или животное ест таблетки со вкусным таблеткодавателем / в хлебушке / в твороге)

Формы выпуска препарата:
ДВ - Габапентин
➠ Медицинский - торговые названия: Габапентин, Нейронтин, Тебантин, Конвалис, Габигамма и тд, по 300, 400, 600 мг.
➠ Ветеринарный - торговые названия:
Габитабс таблетки: 125 мг = 50 мг Габапентина в таблетке / 500 мг = 200 мг Габапентина в таблетке.
Суспензия “Мирапентин 50” - 50 мг Габапентина в 1 мл.
Трансдермальный в России недоступен. Слышала, что это чудо где-то есть. Но это не точно.

Препарат отличный, я его широко использую в своей практике, решая разом несколько проблем. Ничего плохого от него не наблюдала, аллергических реакций не отмечала. Когда писала эту статью пыталась найти хоть какие-то минусы, но не нашла, поэтому их тут не будет.

И, как обычно, для желающих ознакомиться поподробнее ссылки на статьи:
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8360309/
www.thieme-connect.com/products/ejournals/abstr...
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9775509/
www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S...
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20188335/
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38770706/
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38710218/
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35195476/
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30110208/

@темы: Просто о сложном, Мои статьи и заметки

Comments

[*Zoi*]

он у вас без рецепта продается?
а то в Украине ,хотела своим купить, теперь по рецепту. В ЕС молчу- тут все по рецептам,а ветеринары тут габапентин не выписывают -я уже спрашивала.

[Keeley A]

Спасибо за информацию! Нам в приют привезли остаток упаковки после лечения домашней собаки, я все поглядывала, но не решалась пока его использовать. Есть у меня пара-тройка очень тревожных товарищей, которым он может пригодится.

[cripple hamster]

Спасибо за информацию. Кот сильно агрессирует у ветеринара, буду ему давать перед поездкой.

[Ksan]

*Zoi*, у нас его можно достать и так, но я своим пациентам выписываю рецепт, так проще.

[Mystic girl]

У меня кот с эпилепсией, тоже его прописали, даём в желатиновой капсуле таблеткодавателем перед потенциальным стрессом, очень действенный препарат.
Спасибо за статью!

[*Zoi*]

хнык...((( ну так..... тут с лекарствами полная засада((((
местный ветеринар предложил мол как будете в Украину ездить купите циклоферон- флакон,хорошо для организма и иммунитета поколоть. В Литве его нет.
я уже и не знаю как относиться к этому назначению

Вы пользуетесь циклофероном?

[Ksan]

*Zoi*, неа, он не доказал свою эффективность у животных.

[*Zoi*]

Ksan, ну вот, нам ветеринар местный из дорогой клиники назначил его,мол купите,колите, хорошее. Можно, как говорится, делать выводы про местных врачей. Клиника одна из самых дорогих в Каунасе.

[Eoin Brennan]

О да. В желатиновых капсулах #4-5 вообще прекрасно, фасовать только неудобно, но это поначалу) Я за полтора года лечения одного из своих котов так наловчилась, хоть открывай ИП по фасовке   

[АТуин]

Eoin Brennan, а как вы развешиваете/фасуете?
Попытались сдать кровь перед санацией ротовой полости, но наши 3кг ярости окатили весь стол маминой кровью и мы сдались.
В итоге ассистент нам выдала капсулу Габапентина 300мг с наказом в следующий раз скормить полностью перед приемом.
Ksan, целая капсула 300мг на 3кг кошку это не дофига? переспросила, но ассистент сказала, что они всем дают одинаково, вплоть до котят. Но это же странно как-то, не?

[Mystic girl]

АТуин, мы своему взрослому коту весом 6 кг, даём треть капсулы по рекомендации невролога. Отлично успокаивает. Но не всю....

[Eoin Brennan]

АТуин, моему коту прописали дозу 1/6 капсулы каждый день дважды, поэтому я брала лист бумаги в клетку, высыпала на него содержимое большой капсулы, потом разравнивала в плоский ровный прямоугольник по клеточкам, острым краем другого листа делила на нужное количество частей, очень аккуратно отодвигала и через край первого листа уголочком второго засыпала в пустую капсулу.

Капсулы заказывала на алике по 500 шт пакетами, у нас на маркетплейсах в лучшем случае 0-1 найдешь, а они огромные для животных, как по мне, да и смысла в таком размере нет. 

Муторно, дотошно, но работало очень хорошо. Я просто садилась раз в 1-2 недели на кухне и нафасовывала оптом.   

Мне в ветклинике говорили давать разведенным с водой через шприц и не обращать внимания на пену изо рта, возможную рвоту и повышенное слюноотделение после приема, но мне такой вариант не подошел сразу.

[Ksan]

АТуин, как то многовато

[АТуин]

Ksan, ну вот и я удивилась. Но ассистент была так уверена... надо будет у местных врачей переспросить, в курсе ли они таких рекомендаций или это инициатива на местах так сказать.
А если я таблетку Габитабса ей дам - это не исказит критично результаты анализов? Габитабс она нормально переносит, на 1 таблетке даже прививку на дому сделать дала и никого не убила...
Eoin Brennan, спасибо, интересный вариант...
АПД Позвонила в клинику, описала ситуацию. Со мной вроде согласились и пообещали провести дополнительный инструктаж с сотрудником.

[Ksan]

АТуин, неа, не повлияет

[АТуин]

Ksan, спасибо!