Про помидорки.

[Ksan]

Молодой годовалый вест-хайленд поступил на УЗИ брюшной полости по направлению. За сутки до этого приходил к терапевту с отказом от еды, вялостью, рвотой, острыми болями. Предполагались боли неясного генеза, т.к. когда его поднимали на руки и брали под живот – проявлял агрессию. Точнее, особую агрессию. Хозяйка сказала что он впринципе агрессивен, к девушке, которая его привела тоже, собака мамы и маму слушается, хоть и не всегда и тоже проявляет к ней агрессию… Я вот серьезно не понимаю, как можно допускать, чтобы собака была агрессивна к хозяину и членам семьи, сейчас очень много различных курсов, методик, грамотных кинологов.
Проблема возникла на стадии укладки на УЗИ. Девушка реально боялась собаку. И парень, который с ней пришел, тоже опасался. Ну как бы… А надо. Мне тоже свои вдоль и поперек искусанные и исцарапанные руки совать к собаке которая кидается нет резона. Руки две, нужны для работы, а не для кормления агрессивных пациентов. И вишенка на торте – у них не было намордника. Это был просто треш. Пёс кидается, девушка боится, парень тоже руки отдергивает. Приношу намордник, нет своего – пользуйтесь общим. Надели, кое-как на стол подняли, на столе собака начинает кидаться на хозяйку. Что делает девушка? Отпускает и отскакивает. Я перехватываю пса, чтоб он не упал, он, не имея возможности укусить, разделывает мне руку когтями.
В итоге, после долгих уговоров, когда я сказала что если не могут фиксировать, то надо давать седацию для исследования, с горем пополам уложили на спину. Ура.
Смотрю на собаку и вижу просто жуткий раздутый “помидор” вместо мошонки. Знаете, есть такой помидор, “Бычье сердце” называется. Если его мысленно покрасить в бордовый, можно представить что увидела я. Только чуть поменьше, с куриное яйцо размером.
Пальпирую и понимаю – ага, вот он, источник боли. Ставлю датчик УЗИ и вижу структуры, характерные для заворота семенника и свободную жидкость в полости мошонки. Ну ладно, думаю, брюшную полость всё-таки проверить нужно, люди пришли на УЗИ и говорили что пёс мог проглотить часть резиновой игрушки. Спустя ещё 10 минут даю заключение: по брюшной полости все хорошо, в желудке слишком много воздуха, наглотался пока орал и кидался, признаков непроходимости нет. А вот перекрут семенного канатика это серьезно, это больно, это сильнейшее воспаление, судя по всему некроз семенника, надо оперировать. И получаю ответ – да, мы готовы, можно это сделать сейчас? Я на часы, времени половина одиннадцатого ночи… рабочий день закончился 1,5 часа назад... конечно можно, это же адски болит.

Пока собирала анамнез, пока подписывали согласие на анестезию, выяснила и причину, которая привела к патологии. Вестик крипторхом был, семенник ранее находился не в мошонке, а в паховом канале и вот совсем недавно опустился. Крипторхов вообще настоятельно рекомендовано кастрировать, ведь находящийся в брюшной полости или под кожей или в паховом канале семенник подвергается избыточному тепловому воздействию и часто перерождается в новообразование. У этого пёсика он все же опустился, перекрутился вокруг своей оси, произошло сдавливание сосудов и нервов, ведущих к семеннику, перекрылся приток и отток крови. Дальше ишемия, некроз и вот. Боли, отказ от еды, даже тошнота – все оттуда. По анализу крови – острый воспалительный процесс.

К 12 ночи я закончила операцию. Семенник с перекрутом был кошмарен на вид. Плавал с воспалительном экссудате, черно-бордовый, с расширенными сосудами от места перекрута до самого семенника. Ткани безнадежно мертвы. Удалять пришлось семенной канатик с сосудами до самого места перекрута. Полчаса ушло на зачистку окружающих тканей и ещё пару минут на удаление второго семенника.
К часу ночи пациент проснулся, в два часа уже кушал корм с ложечки и лизал руки. На капельнице с обезболивающим, бодрый, такой радостный. Серьезно, он действительно чувствал себя так хорошо, что транслировал счастье на всех окружающих. С утра перед прогулкой дал надеть на себя поводок, но вот для снятия внутривенного катетера пришлось крепко фиксировать, пытался кидаться на ассистента, но не так агрессивно как накануне вечером, а как-то вяленько. Мол, извини, но я такой и мне это надо сделать, а ты бойся. Ассистент опасался, я держала, пёс раздирал когтями вторую руку, ту что вчера не успел. Катетер сняли, он сразу успокоился и мирно пошёл со мной гулять. Со мной уже давно все решено, орать и кидаться бесполезно, поэтому он не видел смысла сильно выпендриваться. Ну умная же собака! Нужно только воспитание.

Вот так бывает, пришли на УЗИ, остались на операцию, предполагали одно, оказалось другое. Причём, не удивлюсь, если у терапевта на осмотре визуально семенники были в норме, а за сутки “раздуло” и ко мне уже попали в виде помидорки. Такое часто бывает, сначала боль – потом видимый симптом.

@темы: Записки ветеринара

Comments

[Жужанна]

Хорошо, что хорошо кончилось.
Но лично у меня всё равно остался вопрос - ну вот почему не кастрировать собаку, которую не собираетесь в разведение и который к тому же крипторх? Может и изначально характер у пса был бы лучше... Эх...

[Хранящая Огонь]

Что делает девушка? Отпускает и отскакивает.

 
О дааааа!!!! Ещё когда с котом в ветеринарке на капельницах сидела - была готова орать от "любви" к таким хозяевам. Клиника маленькая, помещений мало, так что в общем зале были и столы, и народ сидел с очереди, и администратор... В итоге как-то поучаствовала в фиксации овчара - он пытался всех раскидать (хорошо еще хоть в нормальном наморднике), хозяин отпрыгивает, я в этот момент отворачиваюсь от своего кота и с коротким матерком прижимаю собаку сверху, между лопаток, чтобы у него разъехались лапы. И ору на хозяина, чтобы он держал своего дурбалая. Врач молниеносно сориентировалась и быстро-быстро, всё что нужно, уколола. Мой кот смотрел на всё это с видом "Меня окружают идиоты" и даже не пытался как-то пошевелиться. Впрочем, ему, выросшему с ротвейлером, к собачьим воплям было не привыкать. Хозяин собаки, павда, потом:
- А если бы он вас укусил?
- Я бы вам голову откусила. А у меня точно прививки от бешенства нет, - мрачно ответствовала я.

[Хэльги]

Руки очень жалко. Пусть быстрее заживают.

[Mughi]

вот по этому у меня нет и не будет собак. и умиляют "волонтеры", которые пытаются сбагрить тебе уличную собачку, а то что она кусается "ачеготаковаменяпостояннокусают".
вот кошки - другое дело. да, царапаются и кусаются, но я умею с ними обходится и пресекать.