ВОПРОС - ОТВЕТ. Том 1.

[Ksan]

В комментариях к этой записи можно задавать различные интересующие вас вопросы (на тему здоровья питомцев, конечно). В этих постах я консультирую абсолютно безвозмездно (то есть даром _). Отвечаю в мое свободное для этого время, поэтому ожидание ответа может затянуться до нескольких дней. Но отвечу всем обязательно.

Важно!
1) Я не назначаю лечение по описанию, даже если Вы точно уверены, что у вашего питомца «именно такое заболевание» или «ничего страшного, просто сопли/слезы/лишай и т.д.» не отвечаю на вопросы, типа «что можно покапать, если трясет ушами/слезятся глаза», «чем помыть, если полысел», «как вылечить насморк, если простудился» и тому подобные, т.к. для назначения какого-либо препарата требуется основание, а для меня веским основанием считается поставленный врачом (на основании осмотра и исследований) диагноз, но не симптом. Ведь лечат болезнь, а не ее симптомы. Исключения делаются, но редко.
Короче говоря, по интернету, ауре, фотографии и описанию не лечим-с.

2) Не ставлю диагнозы по устному или письменному описанию, но помогу, подскажу куда двигаться в диагностике, что могли упустить или дам совет в затруднительной ситуации. Только помните, что если случилось что-то срочное — то нужно брать животное и бежать в клинику, а не сидеть в интернете!

3) Если я не видела Ваше животное, но у вас есть на руках результаты анализов и обследований, то максимум, что я могу сделать — это прокомментировать результаты анализов и дать общие советы. Да, и по анализам, не видя животное, я тоже лечение НЕ НАЗНАЧАЮ и диагнозы НЕ СТАВЛЮ. Врач лечит животное, а не бланк с анализами.

Внимание!
На вопросы по поведенческим проблемам, диетологии, генетике, эволюции и подобные, если они не относятся напрямую к болезни, я могу не ответить, поймите — я не кинолог, не психолог, не диетолог и не живая зооэнциклопедия, которая знает о животных все-все-все. Например: если кот писает часто и вне лотка — это проблема, которая может указывать на заболевания мочевыводящей системы, по этому поводу я могу проконсультировать, потому что кота скорее всего лечить надо, а не ругать. А вот на вопросы вроде «как приучить щенка писать в лоток / на улице», «почему кошка какает всегда ровно в центре ковра», «я не могу научить собаку команде сидеть/лежать/нельзя», «почему моя кошка не мяукает» и подобные — это не ко мне. Если я захочу о чем-то таком рассказать — напишу статью. Диетология — тоже: в блоге есть очень подробные статьи по кормам и питанию, там все написано простейшим языком, нужно только почитать. Я не буду подбирать корм или составлять полноценный натуральный рацион Вашему животному по длинному словесному описанию зверя, это работа диетолога (есть такие), который долго этому учился и занимается именно вопросами питания. Если вы задали вопрос не относящийся напрямую к ветеринарии (к примеру, «моя собака часто сидит у окна и смотрит на улицу, может быть ей чего-то не хватает?», «мой кот любит спать в раковине, почему?») — не обижайтесь, если не получите ответа.

И помните, он-лайн консультация никогда не заменит
реального визита к врачу и очного осмотра специалиста!

ЗАДАВАЯ ВОПРОС, УКАЗЫВАЙТЕ ОСНОВНЫЕ ДАННЫЕ:
Вид, породу, возраст, пол (кастрирован/стерилизована), чем питается, хронические / перенесенные заболевания, какие препараты принимает на данный момент т.д. , старайтесь указать основное, о чем идет речь. Подробное описание — залог более ясного и подробного ответа, мне будет сложно дать какой-либо конкретный ответ или полезный совет, если описание включает пару строк невнятной информации или одних эмоций.

@темы: Вопрос-ответ

Comments

[Anayre]

Ksan, здравствуйте. Мне посоветовали спросить у Вас совета. Вот мой котик. Мурик, ему 12 лет.
Спокойный, умный, миролюбивый.
Никогда не кусит, не цапнет.


Около недели назад у него появилась рвота. Ничего не ел несколько дней, а если ел его рвало. Где-то только на четвертый день мы повезли его к ветеринару. В круглосуточную ветклинику, в которой мы до этого ещё не бывали. Там нам тут же поставили капельницу и сказали, что котик сильно обезвожен. Сделали кучу уколов.
На следующий день мы попали к другому врачу и сдали анализ крови, поставили капельницу. В этот же день нам позвонили и сказали, что у котика поражено около 70% почек и что жить ему осталось около 3 месяцев максимум. Хроническая почечная недостаточность. Мы были в ужасе и в отчаянье. Это ужасно больно((( В этот же день мы впервые сами поставили капельницу.
На следующий день мы приехали уже к третьему врачу этой клиники, оказалась та девушка ушла в отпуск. Она сказала, что сам результат анализов у нас просто замечательный! За исключением этих двух больших НО. Сильно завышен креатин и мочевина. Мы решили тянуть котика несмотря ни на что. Она объяснила, что у нас мало шансов. Что нужно ждать повторного результата анализов крови через 7-10 дней (CREA. OREA.), но почки не лечатся и их можно только поддерживать. Сказала, что о пересадки почки и речи быть не может. Но при этом она сказала, что у нас есть шансы! Что если результаты анализов начнут улучшаться, а узи покажет, что именно с почками, нам возможна операция по сохранению более здоровой почки и с ней мы сможем прожить год, а то и больше. Это как луч света, надежда. Но правда ли? Или нам просто нарисовали радужное небо? Я очень виню себя за то, что не обратилась вовремя. За то, что не заметила звоночков, не обращала внимания на признаки. Мурик не заслуживает такой боли... И таких хозяев. Нам бы ещё хоть один шанс.
Сегодня второй день из 10 до повторных анализов. Мы ставим капельницу NaCl 3 раза на дню, колим Байтрил, Кантарен. Уже прокололи Преднизолон (2 раза). Лактусан. Гепарин.
В интернете я находила истории, где хозяева боролись с креатином свыше 1000, но не удачно. Наш креатин 455. Сильно завышен, но ведь это не критично? Есть ли у нас шанс ещё хорошо пожить?
Сейчас Мурик уже прибавляет в весе, хорошо писает и какает без крови. У него хороший аппетит, мы даем ему РК ренал. По всем признакам он поправляется!

результаты анализов

[Авада Кедавра]

Ksan, да, насчет дефикации нам тоже сказали тьфу-тьфу, кисулька ходит в туалет 2 раза в день - утром и вечером и все хорошо.. мы каждый день немного пузико мнем (без сильных усилий, как общий массаж.
Спасибо вам большое!!! Спасибо, что вы есть!

[Авада Кедавра]

Anayre, держитесь.. очень тронула история..
правда жаль, что вы пошли к врачу так поздно..

[Anayre]

Авада Кедавра, я не перестаю винить себя((( Никогда не прощу... Лишь бы сейчас все обошлось. Почему так происходит? Пока жареный петух не клюнет... Почему начинаем ценить только когда теряем?

держитесь.. очень тронула история..

Спасибо. Надеюсь и верю, что мы справимся.

Ksan, Вы ещё не ответили, но у меня ещё один вопрос.
До новой клиники мы наблюдались в медицинском ветеринарном кабинете. Последний раз там были в прошлом году с признаками отравления у кота. Он мяукал от боли и его рвало.
Нам выписали:
1) Церукал по 0,5 мл - 2 раза в день. (в/м)
2) Лиарсин + Веракол по 1 мл - 2 раза в день - 5 дней. (п/к)
3) Гамавит по 2 мл - 1 раз в день - 5 дней. (п/к)
По их рекомендации мы поменяли коту питание на Пурину.
В новой клинике врач сказала, что в этих средствах лишь витамины и противорвотное. Нет даже антибиотиков.
Тогда нас не направили на анализ крови. Должны ли они были это сделать при таких симптомах? И правильно ли они выписали лекарства?
Понимаете, я не хочу идти разбираться, но осознание того, что у нас бы был целый год до такого обострения, целый год на лечение, просто убивает.

[Ksan]

nedzumi-kun, если котята активные и хорошо кушают, то можно воспользоваться препаратом Празицид, по весу или тем же Дронталом.

[Tiny.]

Здравствуйте!
Кот чем-то наколол сегодня лапу, опухла раза в два. Тут же повезла в клинику, где сделали рентген. Передома, слава богу, нет. Сделали пару уклолов и прописали примочки из димексида с водой 1х2 три раза в день по 40 минут.
Не посоветуете, как кота можно зафиксировать? Может, какие-то штучки специальные купить можно? Примочку с боем на лапу делаем, но он тут же её стряхивает. Как-то с этим бороться можно? Или без вариантов, только на руках держать?
Спасибо!

[Ksan]

Anayre, ХПН - нередкое заболевание для пожилых кошек.
Про операцию по сохранению здоровой почки... слышу впервые.
А фосфор не повышен?
Обычно поддержка дается в виде капельниц и назначаются препараты по состоянию: препараты лактулозы, антибиотики, гастропротекторы, препараты для связывания фосфора, энтеросгель, ИАПФ и тд. Я при такой мочевине еще советую гастропротекторы, уремический гастрит наверняка уже есть. Никогда не стоит терять надежду. Если кот себя хорошо чувствует, то сама природа дает вам шанс пожить еще, независимо от уровня креатинина.

По поводу назначений прошлогодних - хочется плеваться ядом.
Да, там витамины, противорвотное и ветеринарная гомеопатия.
Я всегда беру анализы крови, как минимум амилазу и креатинин у кошек старше 7 лет с признаками интоксикации, в числе которых находится и рвота. И впринципе призываю владельцев сначала обследоваться, чтоб потом знать что лечить. Так что по идее, хоть предложить должны были.

[Ksan]

Tiny., сумку для фиксации вы вряд ли найдете, тек что остается вариант держать на руках.
Я обычно советую наложить на лапу, забинтовать на полчаса хорошенько и посидеть погладить.

[Tiny.]

Ksan, спасибо! будем бороться))

[Anayre]

Ksan, спасибо большое за ответы.

Про операцию по сохранению здоровой почки... слышу впервые.

Это огорчает... То есть при ХПН всегда поражены обе почки? Мы подумали из её слов, что после узи есть шанс, что одна почка может оказаться здоровее...

И ещё несколько вопросов, если вы не возражаете.
Можно ли Кантарен по 1,0 мл делать внутривенно, через катетер. Первый врач написал нам именно так. Второй сказал под кожно, но для нас через катетер было бы удобней. Котику больно от уколов((( По телефону другой врач сказал, что только в совокупности, например с травматином 1,0. А можно ли вместе с NaCl? И до капельницы или уже после процедуры через верхний порт?
Очень плохо не наблюдаться у одного врача(( Все говорят по разному.

Сегодня Мурик поел один раз сухой корм ренал. Но он много пьет. Я расстраиваюсь, что сегодня он плохо покушал. Пока не было возможности съездить и купить влажный ренал. Можно ли как-то сделать этот сухой корм ему повкуснее? Может добавить чего-то? Как-то по особенному приготовить? Унюхав пурину в миске другой нашей кошки он заинтересовался, видимо ароматизаторами, но мы побоялись ему давать его, ведь нельзя теперь ничего лишнего.

У него поопухла лапка, на которой катетер. К врачу мы поедем только послезавтра его менять. По совету врача мы ослабили пластырь сделав два надреза примерно 5-8 мм с обоих сторон. Но опухоль не спала за весь день. Можно ли нам самим осторожно снять пластырь и наложить новый пластырь, слабее.

И ещё. Креатинин 455, мочевина 54,8. Нам сказали, что есть смысл бороться. Но мы боремся лишь за эти дни, месяцы или действительно можно нормализовать, следить за состоянием здоровья, чтобы он смог нормально жить. Скажите, только честно. У Вас наверное были разные случаи.

Извините, что так много разных вопросов. Я уже и ветеринарию достала, но вопросы все появляются. Извините ещё раз(

[Kohebi]

Ksan, спасибо. Можно ещё уточнение: одновременно кошку-маму и котят обрабатывать, или только кошку, а котят когда перестанут мамино молоко кушать?

[Ksan]

Anayre, они могут быть поражены неравномерно, но поражены обе. Я бы не рискнула удалять одну почку, потому что второй придется взять всю нагрузку на себя, что чревато осложнениями, ведь она и так сильно поражена, раз такие анализы, а тут еще добавочная работа.

Кантарен по инструкции делается подкожно. К сожалению, я не работаю с ветеринарной гомеопатией, поэтому мало могу сказать по этому вопросу. Некоторые мои коллеги назначают и внутривенно, осложнений вроде еще не наблюдали.

Все "почечные" диеты невкусные, улучшить это нельзя, придется смириться. Можно попробовать размочить сухой корм, некоторые кошки так лучше едят. И размоченный чуть подогреть, теплый корм вкуснее пахнет.

С пластырем на катетере аккуратнее, если вы будете сами его снимать, то с ним может выползти из вену и сам катетер.

При таких анализах можно обеспечить нормальную жизнь, но нормализовать показатели уже не удастся, их можно чуть уменьшить или притормозить их рост капельницами и лечением, но полностью вернуть их в рамки нормы - нельзя, как нельзя и вернуть ему здоровые почки. Вы боритесь за то, чтоб оставшиеся коту недели или месяцы, а то и годы, он прожил хорошо и без боли.
У меня дома живет кот, ему летом исполнится 8 лет, я поймала почечную недостаточность в самой начальной стадии и сейчас, спустя пол-года терапии у нас показатели в пределах нормы, но таких случаев раз-два и обчелся... и все, которые я знаю - все коты принадлежат ветеринарным врачам, которые заметили малейшие изменения и спохватились. В практике у меня были случаи, когда мы "тормозили" процесс на некоторое время, но там креатинин был меньше 250.

Поговорите с врачами о назначении ингибиторов АПФ, по опыту скажу - это здорово помогает. Давление снижается и процесс гибели почек тормозится в разы, и животным намного легче переносить болезнь.

[Ksan]

nedzumi-kun, если вырвало котенка, то всех одновременно обрабатывать. В этом случае польза препарата превышает возможный вред.

[Kohebi]

Ksan, нет, не котёнка, а кошку-маму.

[Anayre]

Ksan, раз по инструкции, то мы тогда лучше Кантарен поделаем подкожно.
Вчера вечером перед третьей капельницей я прорезала держащий лейкопластырь полностью и перемотала слабее. Когда его отпустила, он тут же стал весело точить когти, понадкусал цветы и стал дышать свежим воздухом)) Видимо тут же почувствовал облегчение. А может был просто рад, что его так быстро отпустили. Сегодня лапка стала нормального размера)
Про ингибиторы АПФ обязательно спрошу!

Спасибо большое за ответы. Многое стало ясно.

[Ksan]

nedzumi-kun, тогда пока только маму, потом, через 2 недели и ее еще раз и котят с ней.

[Kohebi]

Ksan, спасибо большое!

[Тенью на стене]

Ksan, не могли бы вы подсказать вет. врачей либо вет. клинику в районе ВДНХ (можно и дальше), потому что уже с опаской идешь к врачу, которому плевать на животинку, главное побольше денег взять. Могут прописать ненужные лекарства, и лечить то чего вообще нет, а реальная проблема остается. Вообще хочется знать где реально оказывают помощь, чтобы туда сразу и бежать. Заранее спасибо))

[Ksan]

Тенью на стене, нет, к сожалению, у меня мало знакомых врачей практикует в Москве.

[Ёжик в тумане]

Ksan, интересно, а если ты возьмёшь и напишешь примерно такое: "Вот список врачей, которым можно доверять", не будет ли тебе самой хуже? Я подразумеваю, что кто-то из нечистоплотных коллег может начать травлю, как в отзывах к вет.клиникам. Это так рассуждения вслух, не требующие ответа.

[Ksan]

Ёжик в тумане, я очень хорошо знаю своих коллег и доверяю от силы одному-двум. Из клиник впринципе только одной, потому что я там проходила обучение по кардиологии и везде совала свой нос. Так что списка не получится. Хороших врачей много, просто между собой обычно общаются врачи в пределах одной-двух клиник, поэтому у нас такая сложность с тем, чтоб посоветовать коллегу и не ошибиться. Ведь если посоветуешь, а он накосячит - краснеть тому, кто посоветовал.

[Тенью на стене]

Ksan, Действительно жаль. Просто вчера столкнулась с тем, что постоянная покупательница рассказала о своей собаке. У собаки диарея, я так поняла уже пару месяцев точно, собака исхудала. Хозяйка к ветеринарам идти не хочет, занимается самолечением. Думала если вы подскажите кого-то, я смогу её подтолкнуть лечить животное.

[Tiny.]

Здравствуйте!
Ещё парочка вопросов) Довольно дурацких
Котёнок, 6 месяц, живём в частном доме. Гуляет на улице. Если кастрировать, это как-то повлияет на его положение, скажем так, среди местных хвостатых? Не загоняют? Хотя сам по себе кот бойкий, старшего товарища дома только так гонят.
Ещё у нас в субботу вторая прививка, можно ли его до этого помыть? Или нельзя? И через какое время после прививки можно смело мыть? Моемся нечасто, но давно уже не.
И читала у Вас, что Вы первую практику в Серпухове проходили, не подскажите проверенную клинику и врача, если таки решу кастрировать
Спасибо!

[Ksan]

Tiny., кастрация обычно не влияет на статус кота в котобществе.
Можно и до и через неделю после прививки.
К сожалению, те, кто меня учил уже там не работают =)

[Tiny.]

Ksan, спасибо за ответы!

[Юми~ко]

Ksan, здравствуйте. У нас двухнедельные котята, а кошка загуляла и, похоже, у нее пропало молоко. Мне сказали, в ветаптеках продаются специальные смеси для таких случаев, но я со своей работой только в выходные до нее доберусь, а котята уже видно, что голодные. Не подскажете, чем можно еще покормить их в домашних условиях хоть пару дней?

[Ksan]

Юми~ко, а попросить друзей / соседей купить молоко? Китти милк называется.
Различных рецептов смесей в интернете полно, но я советую обычно смеси, близкие к составу кошачьего молока. А они в зоомагазине.

[Юми~ко]

Ksan, к сожалению, окружающие меня люди просто не врубаются, чего я так трясусь над какими-то кошками((
Спасибо, как-нибудь выкрутимся
А вы не скажете, почему молоко пропадает? Кошка совсем молодая, второй раз только родила. Может, ей надо какие-то специальные добавки в рацион или еще что?

[Ksan]

Юми~ко, следующий раз попробуйте кормить кормом для котят и / или кормящих кошек. Или витамины с кальцием. А перегорать молоко может абсолютно по любой причине.

[Anayre]

Ksan, здравствуйте.
Скажите пожалуйста, как можно прекратить кровотечение от язвочек в полости рта нашего котика с ХПН.
Позавчера вечером у него стала течь кровь из пасти. Нам сказали, что это вскрылись язвочки и пройдет само. Но на утро он был весь в крови. Мы повезли к ветеринару, но там делать с язвочками ничего не стали, лишь сняли катетер и наворокосили со всеми лапками. Катетер поставили только вечером.
Промывали раствором ромашки и мазали Метрогил дента. Ему было очень больно( Вчера вечером кровь не шла, он сидел и умывался. Почти ночью она пошла снова. И сейчас до сих пор идет. Он хочет кушать и ест, хотя ему и больно. Но его вырвало(

Может ли это быть последствием капельниц? Так как я заметила, что обычно у него начинает течь после них.

Как нам кормить котика, чтобы у мальчика усваивалось? Реналом влажным, но в каких количествах? По чуть-чуть каждые два часа?

Как сделать, чтобы кровь перестала идти? Может есть какое-то средство? Ему и так тяжело, а тут ещё это...