Я очень сильно печалюсь, когда не получается донести информацию до человека. Особенно если от этого зависит жизнь животного. Так и хочется иногда принудительно изъять животное. Но у нас в стране это невозможно и окончательное решение о лечении принимает владелец, даже если это решение не в пользу жизни питомца. Животное у нас - личная вещь. Пока что.
А теперь я расскажу про котика Макса.
Я не знаю, будет ли тут хэппи энд. Не знаю. Потому что пока жду результатов, но если хотите - как будет известно, расскажу. Я бы дождалась и как обычно рассказала все целиком, но из меня плещет злость и разочарование, если честно. Надо поделиться.
Итак, котик Макс, 12 лет, метис.
читать дальшеЛечится у меня с хроническими запорами и хронической болезнью почек 2 стадии. Очень долго, нудно и сложно подбирали терапию, чтобы была дефекация хотя бы раз в 2 дня и не приходилось ставить клизмы еженедельно. Подобрали, справились. Ещё у него лежат оксалаты кучкой в мочевом пузыре, но ему не мешают, да и хозяйка боится наркоза и операции, оперировать не хочет. Пока не мешают - не настаиваю. Пришел на плановый приём, жалоб никаких, какает раз в 2 дня, кушает хорошо, активный. Делаю УЗИ и обнаруживаю что одна почка в ужасном состоянии, лоханка расширена, гидронефроз, а в мочеточнике застрял камень, не дойдя до мочевого пузыря буквально 1,5 сантиметра. И это дело уже не первый день вот так выглядит. Но пока ещё есть шанс хоть попробовать спасти почку, она ещё не похожа на второй мочевой пузырь.
Странно, что кот при обструкции мочеточника не показывает вообще никаких симптомов. Это же очень больно! Чем больше расширена лоханка, тем больнее, а у него она просто как шар!
Объясняю хозяйке, что в мочеточнике камень, что моча не может выйти в мочевой пузырь, что это очень больно и почку убивает с каждым часом, всё плохо, нужно спасать остатки почки. У нас же ХБП, он на одной почке долго не продержится. Нам нужны те единицы нефронов, которые удастся сохранить от второй почки. От той, что умирает. Из-за которой быстро растёт креатинин и развивается острая почечная недостаточность, пусть и односторонняя, пусть вторая почка старательно компенсирует, но там запас прочности тоже мал.
Так как неизвестно время начала обструкции, то самый правильный вариант - сейчас прооперировать и убрать камень из мочеточника. И тут…
Нет, он не выдержит наркоз, я не дам его оперировать! - хозяйка категорична.
Я объясняла много раз, и про то что почка гибнет, и про боль, и про то что медикаментозное лечение эффективно 48, ну максимум 72 часа после обструкции, а тут неизвестно сколько прошло и операция - лучший выход, в конце концов может быть прободение и мочевой перитонит, хотя скорее почка погибнет и перестанет вырабатывать мочу раньше, оставшись бесполезным “пузырём” болтаться в коте с риском развития инфекции и осложнений.
Ни в какую. Только медикаментозное лечение и всё.
Хорошо. Я сдалась. Попробуем разрешить медикаментами, представим что обструкция свежая. И только я начала говорить про то, что кота нужно разместить в стационаре, чтобы контролировать, обезболивать, вводить препараты для расслабления мочеточника…
Нет, я не оставлю его в стационаре! Он же тут не сможет, он же со мной спит, он мой любимый сыночек, как я могу его бросить?!
Ой ёй. Сидит, обнимает его, говорит ему ласковые слова, но лечить нормально - нет. Никакие объяснения и увещевания не помогли. Макс поехал с назначениями домой. А мне пришлось взять кучу подписей в отказе от операции, интенсивной терапии, госпитализации.
Будь что будет, - сказала она напоследок.
Ну да, вариантов то нет. Будь что будет. Пересмотрим через пару дней в динамике. И я очень сильно надеюсь, что назначенное амбулаторное лечение сработает. И что она будет выполнять все назначения, потому что до этого часть рекомендаций просто игнорировалась.
Вот так бывает, к сожалению.