Пришла пациентка по записи на предоперационное обследование. Шестилетняя кошечка, метис. Будут подтачивать зубы где-то. Хозяйка рассказала, что подобрала её на улице, там её избили, всю мордочку разбили, ещё когда котёнком была, зубы теперь растут криво и травмируют десны и губы. Раньше не сильно, а теперь уже мешают. Анализы вот хорошие, осталось проверить сердечко.
На ЭХО киса-пышка укладываться не хотела. Помощника хозяйка не взяла, поэтому я пошла за ассистентом в стационар. Они сидели там вчетвером, болтали и притихли, когда я зашла. Смотрели и ждали, кого же выберу. Пробежалась взглядом по уставшим лицам, выцепила блестящие глазки стажёра и кивнула ей:
— Пойдем. Поможешь.
читать дальше
Она сорвалась с места, а ассистенты тихо вздохнули. С облегчением.
ЭХО сделали. Написала заключение. Шла отдавать и радостно улыбалась. У кошечки всё прекрасно, можно оперировать.
Сразу забрала котика на приём. Шикарный черный зеленоглазый кошак. Жалоба - кашель с апреля, 2-3 раза в день. Кот молодой, 4 года. Видео принес подросток лет 12, сын хозяйки, умничка. Да и рассказывал в основном он. В апреле был пожар у соседей, куча дыма, при эвакуации кот вырвался и убежал наверх, полчаса, пока не нашли, дышал дымом. Через неделю начался кашель. Уже были у врача в нашей клинике, он сделал рентген, назначил всё правильно, по первичному протоколу, взял необходимые анализы. Мне осталось только посмотреть снимки и результаты анализов и оценить динамику на фоне лечения, чтоб назначать уже основную терапию. Пил котик муколитики, получил антигельминтики в лечебной дозе, стало чуть полегче, но не сильно.
Пока предварительно у него хронический бронхит, хотя не исключено, что в данном случае состояние может быть обратимо. В зависимости от степени поражения ткани лёгких и насколько далеко это зашло.
Назначила лечение, посмотрим как пойдёт. Тут не угадать. При необходимости пойдем на дополнительную диагностику, но пока не надо. А пока осматривала кота, нашла ещё гиперплазию дёсен, признаки резорбции зубов и рекомендовала посетить стоматолога.
Отпустила котика лечиться, а ко мне заглянула врач стационара. Хозяева кота Саши вышли на связь и согласились на приём нефролога. Так что всё, что я насмотрела и назначила можно уже записывать в карту, но у нас ещё УЗИ. Нужно посмотреть как дела у мочевого пузыря после операции и оценить перистальтику желудочно-кишечного тракта. Я обещала позвать как только будет время. Пока не могу.
Следующий пациент, десятилетняя ши-тсу, милашка. Я всё ещё была в подавленном состоянии из-за Маси, очень огорчилась, да ещё и хозяева Лаки мозг прополоскали хорошо, но мне ещё повезло, врачу стационара они до сих пор что-то периодически высказывают, и устала уже. Приветливо улыбнулась, позвала в кабинет. Предоперационное кардиообследование. Отлично. Планируется санация ротовой полости. Заглянула в рот, да уж, точно надо. Задаю привычные вопросы, кашель, одышка, наркозы - всё нет. Зная людей, спрашиваю - стерилизована? Кастрирован, отвечают мне. Неудобно вышло, имя Викки ввело в заблуждение. Значит, наркоз был. И заодно над моей небольшой оплошностью посмеялись с хозяевами вместе.
Викки вёл себя прекрасно и мы быстро управились со всеми обследованиями. Небольшие возрастные изменения, идеальное ЭКГ, отличные анализы. Здоров. Я очень порадовалась, после Маси любые хорошие новости очень нужны, хоть немного прогнать хандру.
А на почту я еще не ответила… Зато пока умывалась, чтобы немного смыть усталость, успела просмотреть сообщения в телеграме, но не все, только от пациентов и мужа. Вот и до тебя добралась. Заодно предупредила что буду поздно, задержусь. Не могу сказать что он рад…
Стол к концу дня завален записями, заметками, ремкартами из стационара, постоянно ходят ассистенты, пытаются стащить карты обратно, но мне они пока нужны. У калькулятора залипает кнопка, он и так не все потребности закрывает, мне бы инженерный, часто приходится возводить в степени, для этого на компьютере открыт ещё один, инженерный, калькулятор. Но не люблю его. Физический удобнее. Но кнопка деления уже конкретно залипает.
Сейчас попью воды и пойду дальше работать. У меня специальная бутылка, стоит в кабинете, наполняю её водой и пью в течение дня, слежу за употреблением воды. Делаю пару жадных глотков и понимаю что вода протекает. Причём, протекла на несчастный калькулятор. Раскрутила крышку, посмотрела, ничего не поняла, закрутила, наклонила… да, протекает между бутылкой и крышкой. Надо пить теперь аккуратно, возможно, над мусоркой. Расставаться с красивой фиолетовой поилкой с мишками я не готова. Но огорчилась.