00:31 

Ника, собака с сюрпризом.

Ksan
Nil desperandum.
Случай из ряда сериалов, типа «Скорая помощь».
Позвонили мне однажды люди с вопросом, могу ли приехать осмотреть собаку с температурой. Особо ничего вразумительного сказать не могли, так как женщина рыдала в трубку и на все вопросы отвечала «хлюп, ууууу, она умирает, не знаю!»
Ехать так ехать, подумала и собрала все, что могло пригодиться. Получился огромный раздутый саквояж, еле застегнула, но при отсутствии точного анамнеза по-другому никак.
Приезжаю, меня проводят в комнату, где лежит старая овчарка. По комнате разливается тяжелый гнойный запах. Собака лежит в попоне, вся попона в области живота запачкана коричневато-красными выделениями. Подхожу к ней, опускаюсь на колени, начинаю осматривать и расспрашивать владельцев.
Оказалось, недели 3 назад делали операцию где-то в клинике, по поводу пиометры (гнойного воспаления матки). Затем ходили туда на инъекции антибиотика. На третий день у собаки поднялась температура до 40°С, которая на несколько часов сбивалась лишь до 39,5°С дополнительно назначенными инъекциями, затем возвращалась вновь. Лечили все подряд, включая вирусную инфекцию. Без анализов, на основании высокой температуры. Собаке становилось все хуже, швы не заживали, из них сочился гной вперемешку с кровью, температура держалась стабильно высокая, живот болел, но врачи говорили, что это реакция на операцию, мол, должен болеть. На вопрос нужны ли анализы - говорили нет, не нужны, это осложнение после операции, бывает. Ни рентген, ни УЗИ не делали. Просто инъекции и иногда капельницы, ведь овчарка не ела. И так продолжалось 3 недели, пока хозяйка собаки на работе не пожаловалась на ситуацию. Тогда-то ей и дали мой телефон, мол, позвони, пусть еще врач посмотрит, скажет свое мнение.
Мое истинное мнение я озвучивать вслух не стала. Оно было нецензурным и очень обидным. Три недели не прошли для овчарки по имени Ника бесследно. Поседевшая морда, усталые печальные глаза, слабая попытка встать, чтобы встретить гостью, а в итоге лишь взмах хвостом, сил на другое больше не осталось. Бледные, почти белые слизистые, тусклая шерсть, крайняя степень истощения, крайняя степень обезвоживания, температура чуть выше 40°С, увеличенный напряженный болезненный живот, на фоне скелета, обтянутого кожей. Частое, поверхностное дыхание, вен нет, из-за низкого давления. И гной, медленно и бесконечно вытекающий сквозь незаросшие швы. Очень криво, неряшливо сделанные швы.
Длинный список препаратов, которые делали собаке, малость меня поразил. Дней 5 антибиотика в маленьких дозах, мизерные капельницы, где объем раствора для такой собаки ничтожно мал, куча различной ветеринарной гомеопатии, витамины, спазмолитики, стероидные и нестероидные препараты и множество других удивительных вещей.
Говорю хозяевам - рентген нужен, УЗИ, после этого, возможно, анализ крови. Кивают, мол, давайте. Но в ту клинику, где оперировались не поедут. Знакомых клиник в том районе у меня нет, предлагаю в ту, где работаю. Да, говорят, только зоотакси вызовем. Отвечаю - не нужно, берите покрывала, пеленку, собаку на руки, поработаю я за зоотакси.
Доехали до клиники. Сделали рентген, грудной и брюшной полости, сделали УЗИ. По все исследованиям выходило, что у собаки перитонит, обширное воспаление в брюшной полости, причем со всеми вытекающими осложнениями. Предполагаю, что реакция на шовный материал или операция была проведена без соблюдения хотя бы элементарной стерильности, а мог и гной из матки в полости остаться. Предлагаю оперировать, посмотреть, что творится в брюшной полости, убрать некротизированные края разреза, перешить и поставить дренаж при необходимости.
Мы в операционную, а она занята на ближайшие несколько часов. Предлагаю подождать, но у хозяйки уже истерика - и собака умирает, и я предупредила, что в таком состоянии она может не выдержать наркоз, и корит себя, что сэкономить хотела и поехала в клинику, где предложили самую дешевую цену. К слову, то, что им объявили до операции и то, что взяли после различалось ровно в два раза в большую сторону, и поэтому экономия оказалась совсем не экономной, тем более с учетом последующего лечения.
Слово за слово, договорились до того, что поедем домой и будем пытаться сделать все дома. Захватили антисептики, пачку пеленок, пару литров растворов. Позвонили в лабораторию, узнали, есть ли сейчас в наличии донорская кровь. Приготовились, в общем.
Дома, пока хозяйка мыла кухню и стол, настраивала свет, я выбривала собаке живот. Жуткое зрелище: перед операцией ей побрили живот клоками, так, что некоторые участки были зашиты шерстью внутрь, швы сделаны неряшливо, вся прилегающая шерсть слиплась от гноя. В итоге живот от паха до ребер я стригла под машинку не меньше получаса, стараясь как-то высвободить швы и сбрить слипшуюся шерсть.
Как собаку переносили на стол, как я искала тонкую спавшуюся вену, чтобы поставить катетер, как скрупулезно рассчитывала препараты для анестезии - это отдельная песня. Приступила к самому главному. Старалась действовать последовательно, хотя хотелось содрать швы, раскрыть разрез пошире и посмотреть наконец - что же там такое. Но я держалась: срезала кожные швы, срезала некротизированные ткани, обработала, дальше срезала мышечные швы, срезала края, обработала. Заживления между швами не наблюдалось вообще. Добралась до брюшной полости. Вот тут-то я и офигела.
В брюшной полости, между петлями кишечника, в луже гноя с кровью покоилась огромная опухоль. Я минуту разглядывала ее, прежде, чем поняла, что никак это не может быть опухолью. Больше похоже на то, что сальник среагировал на нечто чужеродное или на занесенную инфекцию. Подвигала, подергала - шевелится, вытащить можно. Промыла брюшную полость антисептиками, и аккуратно стала проверять, в каком месте можно «это нечто» вырезать. Ника спала спокойно, дышала ровно и глубоко, вопреки всем моим опасениям. Разрез пришлось расширить, в итоге рана получилась почти от паха до диафрагмы. Зато видно хорошо и ничего не мешается, не тот случай, чтобы красоту сохранять.
Округлое образование, состоящее из сальника, оказалось спаяно с культей матки и брюшной стенкой с одной стороны, а так же с кишечником в трех местах. Пока отделяла сальник от культи матки - нашла откуда кровь шла - пришлось перевязывать культю заново, ниже и плотнее, чтобы остановить кровотечение, и отсекать лишний участок. С одной проблемой разобрались. С кишечником и брюшной стенкой было проще и быстрее. Наконец, я вытащила этот огромный плотный комок сальника (размером примерно с две трети батона и формы такой же), откладываю. Вычистила и разгребла помойку, которая образовалась в брюшной полости. Промыла хорошенько, перебрала внутренние органы в поисках спаек, проверила лигатуры, провела трубку дренажа и плотно ушила обновленные края разреза. Получилось очень даже мило и красиво, узелочек за узелочком, несмотря на общую длину шва - 30 см. Шила долго, конечно, руки устали, а из хозяев получились плохие ассистенты, так как на пятой минуте операции даже стойкий хозяин сбежал с кухни (а обещал помогать...), а уж хозяйка все полтора часа прорыдала в комнате, периодически прося через дверь подать ей то валерьянку (в левом шкафчике на третьей полке), то чашку (в шкафчике над раковиной, синюю с овечкой).
Закончила с собакой. Выманила хозяина из комнаты, вдвоем перенесли собаку на заранее расстеленное на полу одеяло. Напомнила хозяйке развесить на батарее постиранные попоны. Повесила к ручке шкафа раствор, поставила собаке капельницу. Сделала все инъекции. Посадила хозяев вдвоем следить за тем, как собака дышит и как часто капают капли в системе - люди были в таком шоке, что их требовалось чем нибудь занять. Хотя бы капли считать, и то отвлечет.
Наконец-то дошла до кухни, до вожделенного «нечто», которое вытащила из собаки и спокойно, не торопясь разобрала слои воспаленного увеличенного сальника... И долго стояла, глядя на обычную марлевую салфетку, пропитанную гноем, кровью, но вполне узнаваемую. Марлевая. Салфетка. Забытая в собаке. Как до обидного банально. Сзади тихо ругался хозяин, который заинтересовался и как раз подоспел к моменту обнаружения салфетки. Однообразно и некрасиво ругался, но я была с ним солидарна. Дело даже не в забытой салфетке, хотя неплохо бы пересчитывать их после окончания операции, дело в том, что при всех симптомах перитонита не провели хотя бы обследование. Даже не знаю, как это назвать - лень? авось само пройдет? забили на собаку? некомпетентность? Некрасиво вышло по отношению к животному и людям.
И вот сидим мы, Ника просыпается, капельница заканчивается, чай в чашке тоже, на кухне убрано, за спиной тихо бормочет телевизор, а люди все спрашивают - как же так, как? Не знаю. Главное, что собака осталась жива. Конечно, рано пока было радоваться, но анестезию перенесла и это уже хорошо. Да, немножко пришлось поносить дренаж, да, 2 недели просидели на нескольких сильных антибиотиках, делали много инъекций. Но после назначенных суток голода, когда я приехала промыть и снять дренаж, проверить швы, температуру и общее самочувствие, собака сидела у миски и ясно давала понять, что хочет кушать. Побежала к двери, встретила меня и вернулась к миске. После процедур, при мне, Нику покормили, она опустошила миску и голодными глазами, в которых не осталось и следа усталости и обреченности, смотрела умоляюще, мол, еще хочу, еще дайте.
Швы снимали через две недели. Красивый ровный шрам на подтянутом животике. Излишняя худоба, но уже не истощение. Радовало все: и отличный аппетит, и активность, и мягкий безболезненный живот, и ясные сияющие глаза на седой морде. Проделанной работой я осталась довольна.
Все делают ошибки. Главное - научиться их вовремя видеть, признавать и исправлять. И учиться, каждая ошибка нас чему-то учит.


@темы: Кастрация/Стерилизация, Записки ветеринара, Животные

URL
Комментарии
2015-03-13 в 00:41 

Андрэ Роувелл
We are from the stars
Бедная собака и бедные хозяева. Я бы этим некомпетентным врачам надавала за такое по хребтине. Дело не в том, что забыли что-то внутри, а в общей халатности и наплевательском отношении. Как так можно? Кошмарная история, но хорошо, что кончилось всё хорошо.

2015-03-13 в 00:45 

Киран
Винище и кровища.
Неужели этим типа врачам это сошло с рук?

2015-03-13 в 00:46 

*Zoi*
Zoi
господи....
Надо такое наказывать, рублем ,иском и т.п. просто чтобы хоть ответственности боялись...
Хозяева должны подать в суд. Вы ведь можете быть свидетелем , так что хоть иск бы гадам выдвинуть...
И опять жаль,что вы не в нашем городе.

2015-03-13 в 00:48 

Vasa_bi
Браво, доктор!!!!!!!!!!:hlop::hlop::hlop:Браво золотым рукам!!!

2015-03-13 в 00:54 

*Zoi*
Zoi
Ksan, и да, браво вам!

2015-03-13 в 01:05 

Паучишко
Пауки - это не только ценный мех, но и мощные хелицеры
Люблю сказки со счастливым концом...
И как прекрасно, что есть еще люди, которым не всё равно.

2015-03-13 в 01:05 

Паучишко
Пауки - это не только ценный мех, но и мощные хелицеры
Люблю истории со счастливым концом...
И как прекрасно, что есть еще люди, которым не всё равно.

2015-03-13 в 01:21 

Талифа
У меня с темными силами исключительно светлые отношения!
Эта собака не из той же клиники про которую ты уже писала как-то? Где далматинцу опухоль криво вырезали?

2015-03-13 в 01:22 

Ksan
Nil desperandum.
Киран, неа, не сошло. Хозяева долго и муторно разбирались, но в итоге им предложили просто вернуть часть денег.
Паучишко, эх, если б сказки... а то ни принца, ни коня, плаваешь в гною по локоть на чужой кухне :)

URL
2015-03-13 в 01:23 

Ksan
Nil desperandum.
Талифа, неа, я специально узнавала, не оттуда. Я всегда стараюсь узнать клинику и имя врача, хотя бы для себя сделать выводы.

URL
2015-03-13 в 01:27 

LenaElansed
Жить - удовольствие.
фух... куда там сказкам до жизни. Здорово, что собаку спасли. Спасибо тебе!
а про ту клинику... ррррррррр!

2015-03-13 в 01:28 

Yasma
Дорогая Ksan, ваше терпение, кропотливость и преданность делу меня просто восхищают. Вы такая молодец! Дай Бог Вам счастья и здоровья!
Присоединюсь к тем, кто считает, что тех "врачей" надо непременно наказать, нельзя это так оставлять. Хотя бы просто разнос им устроить.

2015-03-13 в 01:31 

Паучишко
Пауки - это не только ценный мех, но и мощные хелицеры
Ksan, и хозяйка с валерьянкой, да... Пусть собачка поправляется поскорее. У меня у самой овчарка, я рассказ приняла к сердцу сильнее, нежели обычно.

2015-03-13 в 01:44 

кошка на окошке
Хочется быть адекватной взрослой женщиной, но мяу.
Господи. Название клиники и ФИО врача хозяевам ославить где только можно, на разных зооресурсах, на форумах и сообществах. Или еще в суд на клинику, если у хозяев силы найдутся. Забытая салфетка, шерсть в швах, игнорирование тревожных симптомов, неверное назначение дозы препаратов - в совокупности это не случайная ошибка, не человеческий фактор, а профнепригодность, полная, абсолютная и бесконечная как космос.
Сколько животных они убили и еще убьют, получая за это деньги...

2015-03-13 в 02:23 

ray_nort
Отрадно, что и тут на нас досье...
При описании ситуации с первых строк возникает подозрение про инородное тело. Хотя, может, это у меня оно возникает, я из человеческой медицины пару таких случаев знаю...
Вы молодец, что разобрались в этом. И отлично,что у собаки хватило жизненных сил восстановиться.

2015-03-13 в 02:26 

Ksan
Nil desperandum.
ray_nort, в желудочно-кишечном тракте? Рвоты в анамнезе не было, зато была операция. Салфетку я сначала даже не подозревала, думала шовный материал или инфекция :( Просто в голову не пришло, что можно оставить в собаке салфетку. Видимо, кровотечение из культи останавливали и забыли.

URL
2015-03-13 в 03:52 

[Milena]
ой, вот не надо вот этого. надо радоваться.
Дааа! С начала истории ставила на салфетку!

2015-03-13 в 07:21 

киса в свитере
тёплые коты плывут по небу облаками, мысли переполнены мурчащими котами (Флёр)
бедная собака. Мою тоже оперировали по этому поводу, всё нормально прошло. Она была совсем старенькая, но оставшейся ей год после этого нормально прожила, без непрерывных критических...
Сейчас Ника как?

2015-03-13 в 07:48 

*Asher*
"Он проходимец и ноги у него кривые!"(с)
Ksan, спасибо Вам!
И за то, что у этой истории счастливый конец - особое спасибо.

2015-03-13 в 08:52 

Ksan
Nil desperandum.
киса в свитере, как конь, даже резвее стала, чем до первой операции.

URL
2015-03-13 в 09:54 

Лоссэ
Когда я перестаю молиться, совпадения прекращаются (с)
:ura:

2015-03-13 в 10:27 

neugomonniy
Мне один знакомый сказал, что у каждого ветеринара есть своё кладбище. Доктора не Боги, а волшебства не существует. Но читая такое иногда хочется, что бы те твари (другого слова, простите, применить не могу) сами оказались на том самом, их, кладбище.
Ну и конечно отдельная пиздюля хозяевам! Ну сейчас то, при всем насыщении рынка ветеринарных услуг, могли бы и пораньше альтернативное мнение поискать. Дебилы. Им нельзя иметь животных.
Хвалебные слова же в Ваш адрес, а их много, я озвучу в своей душе))
Вы - доктор.

2015-03-13 в 11:47 

Северный Шторм
Ездовой Крот
Какая жесть.... Но хозяева -то тянули. Я, когда кота кастрировали, и у него пару дней кровило, в панике звонила в ветку.

2015-03-13 в 15:33 

Rory Lambar
Природа, педагогика, поттериана.
Талифа, неа, я специально узнавала, не оттуда.
значит, их таких уже две. Собака намучилась, конечно - сначала пиометра, а потом этот салфеточный ужас.
А хозяева, думаю, с тех пор начнут ориентироваться на качество услуги, а не на дешевизну.

2015-03-13 в 15:37 

svoboda_09
С каждым новым возрождением я всё больше себе напоминаю не феникса, а волдеморта...
Ksan, ох, какие волнующие все ваши истории...
действительно, хорошо, когда такие ситуации счастливо заканчиваются.

2015-03-13 в 15:58 

Девочка-из-Сказки
Не видишь Свет?.. Стань им.
Без ассистента в домашних условиях с подозрением на перитонит... Да вы, девушка, слегка камикадзе)))
У нас регулярно такие звери приезжают - после ПЛС, так что целиком и полностью разделяю все эмоции( Увы, в нашей профессии всегда будут люди, не обремененные ответственным отношением к работе...

2015-03-13 в 16:15 

Ksan
Nil desperandum.
Девочка-из-Сказки, я давно работаю без ассистента, привыкла :) Ассистент нам полагается только в клинике, а вне ее - выкручиваемся сами :D
Хотя я бы, конечно, предпочла подождать пару часов и сделать все в клинике, но у хозяйки там началась истерика, пришлось уезжать =/

URL
2015-03-13 в 16:34 

Девочка-из-Сказки
Не видишь Свет?.. Стань им.
Ksan, жесть, в собаке без ассистента ковыряться... Уххх, героично!
А мы привыкли к комфорту) Чтобы и ранорасширитель было кому подержать, и рану сушить, и шовник обрезать)))

2015-03-13 в 17:03 

sweet-sonya
Какая вы молодец! Как повезло собаке, которая попала к вам в руки!... Наша собака от неквалифицированного родовспоможения потеряла щенка и не знаем теперь, сможет ли еще дать потомство...

2015-03-13 в 17:03 

sweet-sonya
Какая вы молодец! Как повезло собаке, которая попала к вам в руки!... Наша собака от неквалифицированного родовспоможения потеряла щенка и не знаем теперь, сможет ли еще дать потомство...

2015-03-13 в 18:00 

киса в свитере
тёплые коты плывут по небу облаками, мысли переполнены мурчащими котами (Флёр)
как конь, даже резвее стала, чем до первой операции.
о, рада это услышать!

2015-03-13 в 18:20 

Ksan
Nil desperandum.
Девочка-из-Сказки, мне комфорт только в клинике светит =)
Да и в клинике ассистент вечно переживает, что все сама делаю. Как-то привыкла))

URL
2015-03-13 в 18:56 

el viento viene
З и Д
Я вас совсем недавно читаю, но какая же вы потрясающая!

2015-03-13 в 20:50 

Ksan
Nil desperandum.
el viento viene, спасибо :shuffle:

URL
2015-03-13 в 23:26 

Тень Сомнения
Слова и впрямь обладают великой силой. В частности, они умеют слетать с языка до того, как говорящий успеет заткнуть себе рот. ©
Ksan, Бедная Ника! Спасибо Вам, что спасли животное! Очень жаль, что хозяева так долго принимали на веру рекомендации нерадивых медиков...

2015-03-14 в 00:05 

Аш
aka Alasar
Спасибо Вам. Прочитаешь - и надежда просыпается, что все не так уж плохо )

2015-03-14 в 00:38 

Кот-вертолет
Панда ест, стреляет и уходит.
по-хорошему этих херургов бы медлицензии лишить... ну, или что там является аналогом. В общем, больше к животным не подпускать.

2015-03-14 в 13:56 

EllyS86
Как хорошо, что у этого рассказа счастливый конец! Читала и, по-моему, даже дышать забыла..
Неужели в нашей стране нет возможности наказать такую халатность врачей? Не ошибается тот, кто ничего не делает, и наверное забыть какой-то инструмент, да и просто сделать что-то не так - может абсолютно каждый доктор. Но когда стало понятно, что собаке всё хуже и хуже, почему врачи ни-че-го не предприняли? Ведь описанное ими лечение - с тем же успехом могла бы выдать и я, например, не имея в образовании ничего похожего на медицину...

2015-03-14 в 14:19 

Ksan
Nil desperandum.
EllyS86, есть, оформить как порчу имущества... при гибели животного. Или как оказание некачественной услуги. Я не разбираюсь, просто знаю, что как-то можно, но наказания не будет большого.

URL
2015-03-14 в 23:15 

*Zoi*
Zoi
тут уже сказали - информировать-как минимум людей. Назвать клинику. назвать врача, пусть напишут хозяева,с фотографиями и прочими подтверждающими мтериалась,с чеками и всем остальным и пустить инфу "в народ" на форумы-зооресурсы. Как минимум это поможет хоть кому-то не налететь на этих "ветеринаров". Оставить отзывы и комментарии на разных ресурсах, на которых информация и отзывы по клиникам. Просто рассказать всё. Это ,кстати, не отменяет иска.

2015-03-17 в 13:29 

ЗАЙЧИШКА
Эстетствующий Алкоголик
Это просто невероятно...:apstenu:
Как таким людям живётся спокойно, зная, что они накосячили?

2015-03-18 в 03:48 

MarisaKamy
Скажи "Fuck it!" и отправляйся туда, где ни разу не был. (с) Книга
Ох.
Читаю я методично список случаев и тихо-мерно выпадаю в осадок.
читать дальше


Дурдом, в общем.
Удивляюсь, как Вам хватает терпения и сил - особенно с прочисткой органов. Брррр.
Желаю скорейшего восстановления нервов и побольше удачи в Вашем нелегком деле.

2017-10-13 в 11:27 

Пишу этот комментарий совершенно не с целью оправдания подобной халатности и на лицо пофигистичному отношению к животным. Забытая салфетка.... Этому нет оправдания...А в этой истории- тем более.Я о другом хочу сказать. Редко кто задумывается, что у забывчивости ноги растут из другого места и ветер дует тоже от другого источника. Зачастую сами хозяева ветеринарных клиник врачей ставят просто в нечеловеческие условия, нет отдельно дневных и ночных смен, есть только сутки, причём это настоящие сутки работы в интенсивном, порой экстремальном ритме! Клиника в густонаселённом районе, где неиссякаемый поток страдающих, на каждого нужно уделить достаточное количество времени, по совести, чтоб разобраться в причине заболевания подопечных. И так вот, товарищи, в таком ритме 24 часа в сутки, даже без законного перерыва на обед- физиология требует подкрепления, без уединения в туалет по нужде- потому что некогда!!!!!!даже туда Кучерявые, запущенные клинические случаи, операции - требуют повышенной внимательности,концентрации, ответственности и прочего необходимого. И в смене всего 2 врача, которых рвут, как тряпки. Время уже 23 часа, дневной врач покинул смену... Остался один боец.... А кол- во народу в очереди, как в 14 часов дня.... Зверски голодный, безумно уставший, врач добросовестно вникает в историю болезни каждого. После чего он просто рухнет на место "для отдыха". От переутомления и усталости темнеет в глазах, гудит всё тело... хочется спать, но не могется. Можно просто провалиться в забытьё. 3,5 часа утра. Добрый парень подобрал маленького котёнка, которого порвали собаки и у малыша кишечник вываливается наружу....Врач обязан провести операцию....

URL
2017-10-13 в 11:48 

Ksan
Nil desperandum.
Гость, я до декрета работала в такой клинике, в таких условиях. Один врач, сутки и хоть сдохни. Ещё и оштрафовать могут за что-нибудь.

URL
Комментирование для вас недоступно.
Для того, чтобы получить возможность комментировать, авторизуйтесь:
 
РегистрацияЗабыли пароль?

Мысль, исполняющая пируэт. Записки ветеринара.

главная