Ознакомьтесь с нашей политикой обработки персональных данных
  • ↓
  • ↑
  • ⇑
 
Записи с темой: Работа (список заголовков)
16:45 

МКБ посвящается-2 или «Как Новый Год встретишь...»

Nil desperandum.
Третий мочевой пузырь за последние 2 недели.
Как Новый Год встретишь - так его и проведешь.
Адекватная хозяйка, адекватная собака, которую 4 месяца лечили от «цистита», не додумавшись даже сделать УЗИ. Долечились, собака анорексичкой стала, мочилась кровью без остановки. Пришли ко мне на прошлой смене, мы сразу на УЗИ нашли камень, оценили размеры. Такое банальное исследование, непонятно, почему сразу не сделали в той клинике, где лечились. Я хозяйке про операцию только говорить начала, а она «Да, конечно!!! Записывайте нас!!! Вылечите мою девочку, я так устала смотреть, как она страдает!» Вот это да, думаю, такое рвение сейчас редко встретишь. Правда, редко. Обычно мнутся, долго думают, просят полечить медикаментозно, даже осознавая, что вряд ли поможет, а потом как припрет... Жаль, в данном случае так и не смогли выяснить первопричину, слишком много вариантов.
Сегодня прооперировали. Перед операцией, конечно, рентген, повторное УЗИ (я пока не убежусь несколькими способами - резать не спешу, перестраховываюсь). Собака все терпит, лежит, только смотрит на нас своими огромными глазами. Невероятная умничка. Катетер дала поставить в свою короткую лапку, все уколы вытерпела.
От анестезии отошла быстро, тихо, через пару часов уже бродила вокруг стола, искала хозяйку. Задние лапки заплетаются, а она ходит и ищет, ищет, на дверь своими огромными несчастными глазами умоляюще смотрит. Я к ней и так и эдак, а она смотрит печально, хвостом виляет, но на дверь оглядывается. Зато сколько радости было, когда хозяюшка пришла! Такса от счастья чуть из попоны не выскочила, когда летела к двери, встречать. =)


Сам камень. Отмыть до конца не смогли, так что осторожно, есть следы крови!

Вопрос: Здоровья малышке!
1. Да! ❤  720  (100%)
Всего: 720

@темы: Фото, Работа, Записки ветеринара, Животные, Вет - фото

21:56 

Новогодние гурманы.

Nil desperandum.
Вот и новогодние праздники.
Салатики и собаки-кошки, которых этими салатиками угощали. С диареей, рвотой, запорами, панкреатитом, энтеритом, отравлениями... (майонез, все же знают, что он вреден, а собаке - тем более!)
Шоколадки, конфеты, алкоголь, мандарины, кока-кола и другие заманчивые угощения со стола, которые животным категорически нельзя. Хватаюсь за голову, слыша «мой кот так смешно слизал майонез с селедки под шубой, пол-пачки сожрал, почему же его так тошнит? Ведь майонез был диетический!», «мой пес так смешно лакал шампанское, в тут вот... лежит, плохо ему», «мы угостили его запеченной с чесноком уткой, это же новый год!».
Изуродованные петардами и салютами лапы и морды. Рваные уши, оторванные пальцы, рассеченная осколками битых бутылок кожа. Сцепившиеся на улице собаки, которые вроде и мирные, но вокруг грохочет - конечно они в стрессе, им страшно, конечно могут подраться!
Стрессовый идиопатический цистит у кошек (при всей моей нелюбви к слову «идиопатический», такое заболевание уже введено, как нозологическая единица).
Осколки стеклянных и пластиковых елочных игрушек в деснах, лапах, языке.
Елочные иголки и ветки, во рту, желудке и кишечнике. Участи не избежали ни натуральные, ни искусственные елки.
Травмы, нанесенные пьяными хозяевами и гостями. Сколько мелких пород, на которых «сели, не увидели» - не счесть!
Серпантин, «дождик», мишура, ленточки с подарочных упаковок - все съедено, сжевано, выходит с калом или с рвотой или... не выходит.
Сбитые машинами собаки. Упавшие из окон и с балконов «куда выходили покурить» коты.
Подаренные животные. Плохая идея и плохой сюрприз - дарить людям животных, если они заранее не просили. Плохой подарок.
Сбежавшие собаки, которые испугались взрывов и фейерверка и сорвались с поводка... или были без него. Про «адресники» и бирки на ошейниках «не, не слышали».
И конечно, конечно КОШКИ, ЖРУЩИЕ «ДОЖДИК»!!! Сколько раз, сколько предупреждений, сколько предостережений - все впустую. Кошки жрут «дождик», так было и так будет. Не все, но многие. Он же шуршит, он как травка, он блестит, он так заманчив... «Дождик» - это смерть в большинстве случаев.
Про трех «гурманов».
Фото от «третьего» кота. Поучающие. Без крови.


@темы: Вет - фото, Животные, Записки ветеринара, Работа

09:21 

Nil desperandum.

Это кот Кащей из этого поста. За 3 месяца он поправился, отъелся и был принесен на кастрацию. Такой мягкий и пушистый стал, по сравнению с тем скелетом, что нам приносили в сентябре. =)
Вот такой он был, когда его принесли.

@темы: Фото, Работа, Записки ветеринара, Вет - фото

19:13 

Луи. «Как я провожу время в стационаре».

Nil desperandum.

Вопрос: ?
1. ❤  292  (100%)
Всего: 292

@темы: Фото, Работа, Вет - фото

URL
16:13 

lock Доступ к записи ограничен

Nil desperandum.
Закрытая запись, не предназначенная для публичного просмотра

URL
13:07 

lock Доступ к записи ограничен

Nil desperandum.
Закрытая запись, не предназначенная для публичного просмотра

URL
14:38 

Когда нельзя долго ждать... МКБ посвящается.

Nil desperandum.
Бывают такие моменты, когда хочется топать ногами, орать и ругать хозяев своих пациентов последними словами. А бывают такие, когда слов уже не найти.
Вступление. Болезненная и важная для меня тема.
На последней смене, начиная с 11 часов ночи, мы даже не присели. То пес косточек наелся и теперь у него изо рта и из попы эти косточки с кровью выходят, то хозяева пришли домой, а у собаки половины кожи на голове нет, то кот свалился из окна (зимой!)... Но самая «жесть» была когда привели бультерьера, ожиревшую и неухоженную девочку, с жалобой, что у нее гной идет из мочевого пузыря и пару дней, как собака вялая, не ест. Они были уверены, что гной идет именно из мочевого пузыря, так как им год назад (по словам хозяина, а по ощущениям - намного раньше) поставили диагноз «камни в мочевом пузыре» и рекомендовали эти камни удалить. Вот они год их «ехали» удалять. Собака все это время писала кровью. Как стало совсем плохо - приехали. Срочно. Ночью. Через несколько дней.
На УЗИ - пиометра и огромные «булыжники» в мочевом пузыре и уретре, все настолько запущено, что уже начинается перитонит. Гной из матки чередуется с кровью из мочевого пузыря. Нужна операция. Я смотрю на бедную девочку, с крайней степенью ожирения, грязными ушами, когтями, половина из которых закручена спиралью, а половина - вросла в подушечки пальцев, и понимаю, что это будет очень нелегкое дело.
Операция в целом длилась 2 часа. Очень тяжело оперировать толстых животных, особенно когда нужно аккуратно и медленно вытащить неподатливую, гниющую, расходящуюся под пальцами матку. Когда на каждый, даже самый незначительный, сосуд нужно наложить лигатуру, а на большие сосуды и тело матки - по 2-3 лигатуры. Когда любой прокол иглой, любой разрез открывает кровотечение, которое очень сложно остановить. Потому что кровь у собаки, учитывая длительные хронические кровопотери (из-за камней) просто уже не сворачивалась. Но выхода не было, операция давала хоть какую-то надежду, без нее собака не прожила бы и пары дней. Особенно тяжко было раскрыть брюшную полость, моя бедная ассистентка к концу операции осталась просто без рук, ведь ей пришлось здорово попотеть, удерживая края разреза как можно дальше друг от друга. Когда матку все-таки удалили, с огромным трудом, я добралась до мочевого пузыря. И выпала в астрал. Потому что сил уже не осталось, а рука сжимала растянутый, травмированный, весь в рубцах мочевой пузырь, полный камней. И оставить их там я не могла. Только не в таком мочевом пузыре, только не в таком количестве. Пришлось удалять. Хорошо одно: эта операция, как и удаление инородных тел из желудочно-кишечного тракта, уже настолько для меня проста и банальна, уже настолько доведена до автоматизма, что делается быстро, четко и без особых усилий. Вот и сейчас, раскрыли мочевой пузырь и через минимальный разрез (помня, что кровь почти не сворачивается) выгребли все камни из полости. А потом еще и те, что прочно поселились в уретре. Ушили. Проверили всю брюшную полость, убедились, что кровотечения нет. Ушили. Положили собаку на капельницу, причем все вводимые препараты были направлены на купирование возможного кровотечения. И пока я разбиралась с псом, наевшимся косточек, Крис и моя ассистентка выхаживали бедную девочку.
Через два часа собака встала. Пошла к Крису, наблюдавшему за ней из угла (я запретила ему подходить ближе и беспокоить больную). И из швов полилась кровь. В огромном количестве. Я, поминая всех чертей, делаю УЗИ - в брюшной полости крови нет. Из швов льется. Температура нормальная, слизистые розовые, а из швов хлещет теплая темная кровь. Подумала, холодея, что я не перевязала какой-либо сосуд, у меня от такого предположения чуть ноги не отнялись, как же так, я ведь известная перестраховщица (надо мной все коллеги по этому поводу прикалываются). Снова наркоз, распарываю швы, ассистентка, почти плача, раскрывает брюшную полость (руки-то болят, и еще как). Ищу, ищу, по всем сосудам и культям прошлась - все лигировано хорошо, «протечек» нет. И тут понимаю, что течет из стенок органов. Из кишечника. Из брюшной стенки. Давно мне уже не попадалось таких животных. Эдакий ДВС-синдром, только кровь не сворачивается из-за давней хронической кровопотери. Довели животное. И меня заодно, я пока думала, что по моей вине умрет эта несчастная девочка, потеряла часть нервных клеток и получила пару седых волос. Покачала головой, поругалась, зашивая собаку обратно. Уложили ее, перелили немного донорской плазмы крови и поставили сильные растворы для замещения кровопотери. Через час проверила - не «протекает». Через два - тоже все спокойно, лишь немного крови по шву, где вкалывали иглу, и та еле-еле остановилась. Крис лежал с ней нос к носу, поскуливал, жалел. А я плотоядно смотрела на собственного пса, отлично понимая, что в случае чего он станет донором. Высчитала, что при его весе я могу без вреда для организма откачать почти пол-литра крови. А бульке и того меньше надо. Крис даже не заметит. Приготовила лабораторный столик - проверять кровь на совместимость. Так и сидели. Я косилась то на собак, то на пробирки, ассистентка сидела рядом с булькой, держа ее голову на коленях, Крис сидел там же, подбадривая их обеих. То одну в ухо лизнет, то вторую. За это время и когти постригли, и уши почистили, привели собаку в приличный вид. Просто так сидеть не могли, от напряжения сводило зубы.
Встретили зимний рассвет.
Утром выдала уже проснувшуюся собаку хозяину, приложила к ней пакетик «булыжников» из мочевого пузыря, строгие рекомендации наведаться в лабораторию, где могут перелить кровь и печальные прогнозы, если кровь они будут ехать переливать так же долго, как ехали удалять камни. Хозяин внял. Увез собаку. А я стояла на улице, смотрела вслед машине и просила небо, чтоб для девочки закончилось все хорошо.



Процесс извлечения камней. Осторожно! Медицинское фото! Есть кровь!

Камни. Сколько вытащили. Уже отмытые и разложенные сушиться.

@темы: Фото, Работа, Кристоф (Mastiff & Co.), Кастрация/Стерилизация, Записки ветеринара, Животные, Вет - фото

05:34 

lock Доступ к записи ограничен

Nil desperandum.
Закрытая запись, не предназначенная для публичного просмотра

URL
18:12 

Три часа, проведенных с пользой.

Nil desperandum.
Привели с утра далматина. Девочке 11 лет, где-то в другой клинике 2 дня назад удалили опухоль с холки. Хозяев обеспокоило состояние шва - весь в корочках, куча дырок (швы наложены криво и далеко друг от друга), торчат гниющие толстые нитки и неровные лоскуты кожи, из-под корочек течет гной с кровью, а запах такой, будто собака разлагается, начиная с холки. Когда убрали корочки - шов, держащийся "на соплях", разошелся, явив нам жуткую картину. Выплеснулось поллитра гноя. Дно раны было уже черное, из-за обширного некроза. На рваных краях кожи (такое ощущение что рвали-резали тупыми ножницами) торчало пять толстых, гниющих ниток. Оказалось, опухоль удалили не полностью - срезали и зашили поверху, оставив огромную полость. Шерсть даже не брили перед операцией, в шве оказалось много участков с шерстью. Пришлось первым делом выбривать, выстригать и выщипывать шерсть из раны и вокруг раны, ювелирная, скажу вам, работа.
Три часа, ТРИ ЧАСА, я в позе "зю" сидела над собакой, вычищая рану, удаляя остатки опухоли, убирая некротизированные ткани, обновляя края и ушивая в несколько этажей, формируя дренажное отверстие... И все это под местной анестезией. В итоге получилось очень даже неплохо, можно гордиться проделанной работой.
Мда. У меня тоже бывают "косяки", не такие глобальные (к счастью), но то, что я увидела сегодня... руки бы оторвала горе-хирургу.

Иллюстрации. Острожно! Медицинские фото! Есть кровь!
Добавлено:
Через две недели - снятие швов.

@темы: Работа, Записки ветеринара, Вет - фото

10:56 

«Не отдавай меня этим тетям, не отдавай!»

Nil desperandum.

@темы: Работа, Фото

01:30 

Луи, кусочек позитива.

Nil desperandum.
Сегодня нашу ночь скрашивает этот неугомонный «энерджайзер» - Луи. Эта собака, судя по всему, вообще никогда не грустит. Он все время на позитиве. Даже когда ставили катетер и кололи уколы, он обижался минут 10, очень демонстративно и только на меня, а потом, стоило мне уйти на прием и вернуться в ординаторскую - уже радостно встречал. Когда я ушла в душ, ждал как родную, вылетел встречать как только открылась дверь ванной, визги, писки, радость, счастье, хвост работает как пропеллер, вот-вот взлетит. =)
Спать на лежанке? Нет, какая там лежанка, он с рук не слезает, а стоит присесть на диван или кресло - мигом запрыгивает на колени. Ассистентка спала днем, а он пристроился на спине, поерзал - не понравилось, пристроился ниже, поерзал - понравилось, там и засопел. Я решила поспать - и он тут как тут, уже валяется на постели пузом кверху и ждет. =)


Вопрос: ❤ ?
1. ❤ !  581  (100%)
Всего: 581

@темы: Животные, Записки ветеринара, Работа, Фото

17:00 

Фелиция - «счастливая», в переводе с латинского.

Nil desperandum.
Фелиция попала в ту категорию собак, владельцы которых считают, что стерилизация - это вредно.
К сожалению, несмотря на обилие информации по важности стерилизации / кастрации животных и вреде гормональных препаратов «для подавления течки», остается еще очень много людей, считающих, что данные процедуры не нужны и достаточно просто давать своей зверюшке какой-нибудь секс-барьер и собачка/кошечка будет счастлива. И еще тех, кто считает, что хвостатой подруге необходимо испытать «радость материнства» хоть раз в жизни. Как же так, с ужасом говорят они, она же девочка, как же можно взять и вырезать матку. И смотрят на меня, как на врага.
Проходят годы, питомица стареет, кто-то рожает, иногда даже несколько раз, кто-то покорно пьет «чудодейственные» капли и таблетки, кто-то просто спокойно переживает ежегодные периоды течки. Часть таких животных до конца жизни не чувствует никакого дискомфорта, часть - живет с хроническим эндометритом, удивляя владельцев худобой, плохим аппетитом и тусклой шерстью, а часть - попадает в ветклинику с пиометрой/гематометрой/опухолью матки или яичника, новообразованиями молочных желез и другими гормональными «радостями».
Сейчас, в результате множества проведенных исследований, уже известно, что стерилизация кошки служит профилактикой любых заболеваний матки/яичников, но не исключает появление новообразований, а вот стерилизация собаки до первой течки исключает не только проблемы в половой сфере в дальнейшем, но и саму возможность появления новообразований молочных желез на 95%. И еще известно, что кастрированное/стерилизованное животное живет дольше, намного дольше, ведь исчезает одна из основных причин стресса и дискомфорта. С другой стороны, если у кошек стерилизация всегда идет только во благо, то у собак в этом вопросе все очень и очень неоднозначно и зависит от размеров, возраста, породы и многих-многих-многих факторов.
И, хотя этот пост скорее «о девочках», не могу не вспомнить несчастного той-терьера, крипторха (это когда один или два семенника не вышли в мошонку в процессе роста и развития, а остались внутри, в брюшной полости), которого ко мне принесли однажды с жалобой на увеличение живота. На УЗИ мы нашли опухоль. На операции я с удивлением достала из 3-хкиллограммовой собаки семенник, который переродился, стал опухолью и уверенно рос. На момент операции этот опухоль-семенник весил 300 грамм. 1/10 веса собаки, а уж размеры... у внутренних органов пса после операции началась новая жизнь, без мерзкой опухоли, которая на них давила. Мы всегда советуем кастрировать крипторхов, но людям же жалко, и они не задумываются о возможных последствиях, а потом, когда случилась беда, первый вопрос «Как же так, ведь у соседей/друзей/родственников тоже животное не стерилизованное/ не кастрированное и у них все в порядке!»
Именно этот вопрос мне задала хозяйка Фелиции, когда я после УЗИ огласила диагноз - пиометра, запущенный эндометрит, поликистоз яичников и осложнение в виде почечной недостаточности. Потом между хозяевами состоялся спор - оперировать или усыплять. И денег жалко, и собаку жалко, и жить ей вроде недолго осталось - и так 15 лет прожила... Хозяин победил. Собаку прооперировали. Все прошло успешно, но лечиться им еще очень и очень долго.

Фото с операции. Осторожно! Медицинские фото! Есть кровь и органы!

@темы: Фото, Работа, Кастрация/Стерилизация, Записки ветеринара, Животные, Вет - фото

12:13 

Твердое снаружи, вкусное внутри.

Nil desperandum.
А я внезапно осталась на работе на вторые сутки. Чтоб было не обидно, оставила с собой свою ассистентку.
Сегодняшняя смена просто не вышла. Скучаю по начальнику, жду, когда он вернется из отпуска.
А ночью к нам прибежал мужчина в тапочках.
Собаку скрутила судорога, он схватил ее и побежал в клинику, в чем был. Принес на руках, положил на стол, сам бледный, губы трясутся... Пса колотит на столе, мы вокруг носимся, оказывая первую помощь, а хозяин в уголке пристроился, прям на полу и сидит, в одну точку смотрит. В куртке, цветастых шортах и мягких тапочках.
Через 10 минут пес весело исследовал клинику, а мы устроили допрос хозяину и его семье на предмет выяснения причины. Что мог съесть, что понюхать, где хранится "химия" дома, где мусорное ведро, не подбирал ли что-то на улице, как хранят медикаменты, где стоит аптечка, что сегодня ел каждый член семьи, нет ли в доме наркотических и сердечных препаратов...
В итоге выяснили, что пес от пуза наелся ОРЕХОВ и у него просто колики.
Хорошо, что орешки уже очищенные от скорлупы были.


@темы: Фото, Работа, Записки ветеринара, Животные

01:19 

Кошка Алиса, устроившая погром.

Nil desperandum.
Эту кошку выловила компания бабушек-активисток у себя во дворе. Им надоело находить трупы котят, упавшие с крыш и козырьков (кошка предпочитала рожать на высоте) и они решили кошку стерилизовать, сдать анализы и пристроить.
Самая смелая принесла ее в клинику.
Женщина перечислила, что нужно: стерилизация через бок, развернутые анализы крови, анализ на панлейкопению и коронавирус. Настояла и проследила, чтоб я записала, не поверив на слово, что запомню. Проверила, правильно ли я записала (я почувствовала себя первоклашкой на уроке русского языка). Кошка в это время тихо-мирно сидела в переноске. Отпустили женщину, открыли переноску и... получили по рукам. И по головам. Даже пикнуть не успели. Потом орущий метеор пробежался по приемной, сбрасывая растворы и флаконы со столов, хаос прокатился по операционной, перебив часть пробирок и баночек, разбросав все, что можно и забился на самый высокий шкаф за самые большие коробки. Мы погрустили и стали кошку выманивать. Но кошка не хотела идти на контакт и грозила спрыгнуть на голову и снять скальп с самых смелых. Смелых не нашлось.
В итоге я, как человек-паук, практически по потолку, цепляясь за стеллажи, с набранным шприцем в зубах и полотенцем на шее (чтоб накинуть на кусачую голову, пока буду делать укол) ползла к кошке. Доползла. Закрепилась на шкафу. Успешно выполнила миссию. И висела там минут 15, пока агрессорша засыпала, чтоб поймать ее, если начнет падать. Кошка прилипла к стене, опираясь на коробки и упираясь головой в потолок, смотрела на меня осоловелыми глазами и не понимала, что происходит.
Наконец она заснула и мы успешно сделали все, что планировали, после чего поселили ее в одной из процедурных, надеясь, что на следующий день она будет хоть капельку добрее и не растерзает нас на мелкие клочки, когда придем кормить. =)

Она такая милая и трогательная ❤... под анестезией, когда только просыпается:

@темы: Фото, Работа, Кастрация/Стерилизация, Записки ветеринара, Животные

18:26 

Злюка и бука - Грэй. И немного про тромбоэмболию.

Nil desperandum.
У меня есть клиенты, чудесные люди. Начинали мы с ними работать с печального момента - у их старого кота была сердечная недостаточность, что дало толчок и в один ужасный день его привели с тромбоэмболией.
Тромбоэмболия кошек - это патология с плохим прогнозом. Чаще случается у кошек с сердечной недостаточностью или предпосылками к ней (так повелось, что каждая третья кошка с тромбоэмболией - мейн-кун или британец, из-за их предрасположенности к ГКМП - гипертрофической кардиомиопатии, заболеванию сердца, остальные предрасположенные породы (персидские, сфинксы и их родственники) встречаются не так часто), реже - у кошек со здоровым сердцем. Может быть спровоцирована практически любой патологией. А может и без видимой причины, просто потому что кошка.
Кошачьи тромбоциты имеют высокую адгезию друг к другу (проще говоря, они могут «прилипать» друг к другу и это нередкое явление). Даже у здоровой кошки тромбоциты «тянутся» друг к другу. Когда у кошки происходят какие-либо изменения в кровеносной системе (например, изменение участка эндокарда или эндотелия - внутренних оболочек сердца и сосудов), тромбоциты несутся туда и начинают «налипать» друг на друга (таким образом они закрывают все повреждения в организме, не разбираясь, а надо ли это). В итоге образуется тромб. Тромбы могут быть разных размеров, могут не причинять никаких неудобств кошке и сами рассасываться, могут быть бессимптомно прикреплены долгое время к стенке сосуда или в полости сердца, а могут отцепиться от стенки и вылететь в кровоток. При неудачном стечении обстоятельств возникает тромбоэмболия - чаще всего задней части тела (там, где брюшная аорта сужается и расходится на правую и левую бедренные артерии), реже - какого-либо органа (например, тромбоэмболия легочной артерии) или одной стороны/одной конечности, может быть частичная тромбоэмболия (тромб перекрыл не весь просвет сосуда, а почти весь).
При классической тромбоэмболии симптомы всегда однотипны: острое начало - резкая боль (кошка может заорать) и двухсторонний (очень редко односторонний) парез / паралич тазовых конечностей. То есть, сначала очень больно, затем сразу же задние лапы просто перестают работать. И боль обычно не утихает сразу, из-за чего у кошки развивается одышка, тахикардия (быстрое сердцебиение), беспокойство, шок, может начаться отек легких. При частичной тромбоэмболии лапы могут через некоторое время начать работать, но плохо: будет отмечаться странная / аномальная походка, пошатывание. Но чаще всего задние конечности отказывают раз и навсегда, особенно если не успеть в первые несколько часов оказать адекватную помощь. Когда такие кошки попадают в клинику, то в первую очередь я проверяю чувствительность парализованных конечностей и пульс на бедренной артерии. Если кошка не реагирует на боль, если подушечки лап синюшные или часто меняют цвет, если нет пульса на бедренной артерии, а сами тазовые конечности холодные - значит кошке не повезло и у нее тромбоэмболия. Боль, шок, осложнения - обычно тоже присутствуют. Хвост тоже «отключается». Важно дифференцировать (провести диагностику и исключить другие заболевания с похожими симптомами) тромбоэмболию от неврологических патологий, патологий мышечной ткани и травм позвоночника и конечностей. Диагностика в такой ситуации обычно включает в себя: осмотр (температура, в том числе и конечностей, пальпация, проверка глубокой болевой чувствительности лап, аускультация сердца и легких, оценка пульса, цвета слизистых, кожи и подушечек лап, оценка общего состояния животного), рентген (исключить переломы, грыжу, смещение позвонков, опухоли и т.д., а так же оценить размеры сердца, исключить отек легких и оценить застой в малом круге кровообращения), ЭКГ, а еще лучше ЭКГ и ЭхоКГ сердца (для оценки сердца и его проводимости, осложнений и поиска причины) - это программа-минимум. При возможности проводят дополнительные исследования (УЗИ с допплером, ангиография). Лечение начинается сразу после осмотра и рентгена, чем быстрее - тем лучше, остальные исследования проводятся для определения тяжести процесса, причины и дальнейших прогнозов.
Вот с такими жалобами ко мне на приемный стол и попал старый персидский кот Персик. Только ему дважды повезло: его принесли в клинику ровно через 5 минут после того, как он заорал и упал с кровати, и тромб перекрыл не весь просвет аорты - слабый пульс появился через пару часов активной терапии. Лечение тромбоэмболии обычно заключается в хорошем обезболивании и введении антикоагулянтов по определенной схеме, а так же терапии осложнений. Если ничего не помогает, то иногда можно сделать операцию или вводить препараты для тромболизиса (быстрого растворения тромба), но такие процедуры стоят очень и очень недешево и чреваты сильнейшими осложнениями, вплоть до смертельного исхода: препараты токсичны и/или может возникнуть синдром реперфузии - все токсины и «мертвые» клетки, которые накапливались в лишенных кровотока задних лапах, устремляются в кровоток, поражая мозг и сердце. А анестезия при сердечной патологии (которая или есть или возникает вследствие тромбоэмболии) опасна. Как это ни печально, но если с тромбоэмболией не справились в довольно короткий срок (крайний срок - сутки, через сутки после появления симптомов можно дать окончательный прогноз), то кошка уже не восстановится и мы в таких случаях начинаем говорить о том, что гуманнее провести эвтаназию (усыпление). Большинство кошек погибает в ходе терапии (в зависимости, какое развивается осложнение и как велико поражение). Хотя были в моей практике люди, которые отказывались от усыпления, кошки выживали и, спустя некоторое время, мы наблюдали страшнейшие пролежни и некрозы задних конечностей, с прилагающимся запахом, разложением тканей и в теплое время года даже с опарышами, сильнейшие боли у некоторых кошек в течении очень длительного времени. При перекрытом кровообращении в конечностях другого ждать и не приходится, лапы просто умирают и начинают разлагаться на еще живой кошке.
Персик оказался сильным котом, а хозяева - очень ответственными людьми. Быстро среагировали, быстро провели диагностику, быстро начали лечение: уколы по часам, таблетки, массаж. Спустя неделю кот ходил сам, чуть занося зад на поворотах. Спустя месяц уже забирался на кровать и неплохо прыгал. Недовольно жевал назначенные таблетки и смотрел на меня этим фирменным взглядом персидских кошек «исподлобья». Но он был стар, очень стар, и продержался еще год. Целый год.
После нескольких месяцев траура семья завела нового кота, Грэя. Сфинкса. И теперь Грэй (абсолютная противоположность ласковому и доброму Персику) терроризирует меня периодическими высыпаниями на коже. Как только скушает что-то лишнее - сразу покрывается прыщиками. Маленький воришка. А потом сидит на приемном столе и ворчит, мол, только подойди ко мне, сразу за палец укушу. И ведь укусит. За то, что я смеюсь над его вязаным платьицем. =)


Платьице. =)

Вопрос: Полезно?
1. Да, спасибо!  451  (100%)
Всего: 451

@темы: Фото, Работа, Мои статьи и заметки, Записки ветеринара, Животные

09:57 

Варвара-краса, длинная коса. =)

Nil desperandum.

@темы: Работа, Фото

16:11 

lock Доступ к записи ограничен

Nil desperandum.
Закрытая запись, не предназначенная для публичного просмотра

URL
22:59 

lock Доступ к записи ограничен

Nil desperandum.
Закрытая запись, не предназначенная для публичного просмотра

URL
21:20 

lock Доступ к записи ограничен

Nil desperandum.
Закрытая запись, не предназначенная для публичного просмотра

URL
14:04 

Когда на прогулке скучно. =)

Nil desperandum.
Делала в разное время фото, сегодня очень удивилась, обнаружив одинаковые фотографии двух разных собак - хаски, которого осенью лечила, и Криса. Специально так не придумаешь :D

Осень на работе:



Зима дома:


@темы: Фото, Работа, Кристоф (Mastiff & Co.), Жизнь

Мысль, исполняющая пируэт. Записки ветеринара.

главная